为什么发生呼吸性碱中毒

中毒事件在我们身边总是常有发生，不论是食物中毒还是呼吸性的中毒，那么大家知道呼吸性碱中毒是怎么回事吗，呼吸性碱中毒严重吗，呼吸性碱中毒后食欲不振怎么回事呢，下面就让我们一起了解一下吧。

呼吸性酸中毒是由过度通气引起的血浆H2CO3、PaCO2降低，导致pH值升高(>7.45)。根据急性和慢性2类的发病率。

急性者PaCO2每下降10mmHg(1.3kPa)，HC03[sup]-[/sup]下降约2mmol/L;慢性者HCO3[sup]-[/sup]下降为4～5mmol/L。

呼吸性碱中毒病因

1.精神性过度通气

呼吸性碱中毒的常见原因。严重者可以有头晕、感觉异常，偶尔有搐搦。常见于癔病发作患者。

2.代谢性过程异常

在甲状腺功能亢进症和发热，通风可以显着增加的二氧化碳量，应出院。可导致呼吸碱中毒，但一般不严重。此时，过度通气可引起肺血流量增加的反射性反应。

3.乏氧性缺氧

乏氧性缺氧时的通气过度是对乏氧的代偿，但同时可以造成CO2排出过多而发生呼吸性碱中毒。常见于进入高原、高山或高空的人;

胸廓及肺病变如肺炎、肺栓塞、气胸、肺淤血等引起胸廓、肺血管或肺组织传入神经受刺激而反射性通气增加的病人;此外，有些先天性心脏病患者，由于右至左分流增加而导致低张性低氧血症也能出现过度通气。

4.中枢神经系统疾患

脑炎、脑膜炎、脑肿瘤、脑血管意外及颅脑损伤病人呼吸中枢受到刺激而兴奋，出现通气过度。

5.水杨酸中毒

水杨酸能直接刺激呼吸中枢，增加其兴奋性，对正常刺激的敏感性也有所增加。所以有过度通风。

6.革兰阴性杆菌败血症

革兰阴性杆菌进入血路而繁殖的病人，在体温血压还没有发生变化时即可出现明显的通气过度。Pco2有低至17mmHg者。此变化非常有助于诊断。

7.人工呼吸过度

8.肝硬化

肝硬化有腹水及血NH3升高者可出现过度通气。可能系NH3对呼吸中枢的刺激作用引起的。

9.代谢性酸中毒

突然被纠正例如使用NaHCO3纠正代谢性酸中毒，细胞外液[HCO3-]浓度迅速升至正常，但通过血脑浆屏障很慢，此时脑内仍为代谢性酸中毒，故过度通气仍持续存在。

10.妊娠

妊娠有中等程度的通气增加，目前认为系黄体酮对呼吸中枢的刺激作用，一些合成的黄体酮制剂也有此作用。妊娠反应期因呕吐、饮食不足可发生酮症酸中毒，妊娠反应期过后则可发生呼吸性碱中毒，有时引起手足搐搦。

临床表现

1.手、足、面部特别是口周麻木并有针刺样感觉。

2.胸闷、胸痛、头昏、恐惧，甚至四肢抽搐。

3.呼吸浅而慢。

4.呼吸性碱中毒发生6小时以内者，肾脏尚显示出明显代偿功能时，称为急性呼吸性碱中毒。呼吸性碱中毒发生6～18小时后，肾脏已显出代偿功能时，称为持续性呼吸性碱中毒，或称为慢性呼吸性碱中毒。

结语：通过上文的介绍，想必大家对于呼吸性碱中毒也是有了一个比较全面的了解了吧，呼吸性碱中毒在我们生活中还是比较常见的，我们需要及时的做好预防，防止中毒才是比较关键的哦。

延伸阅读：