根据〈中华人民共和国农民专业合作社法〉和合作社章程，本社于I年月日召开成员大会，所作出决议经全体成员表决一致通过。决议事项如下：
1、同意合作社名称变更为。
2、同意共**人成为本合作社的成员。
3、同意本专业合作社住址变更为：
4、同意本合作社业务范围变更为：
5、同意本合作社成员出资总额变更为：其中以货币出资元。
6、同意选举为理事长兼法定代表人;选举、为理事;为监事。
7、同意指定为委托代理人到工商办理合作社登记手续。同意通过本专业合作社章程(章程修正案)。
全体设立人：(签名或盖章)
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