中国平安财产保险股份有限公司：
兹有我单位工地聘请的工人，年龄岁，身份证号：，在我单位从事工作，已在中国平安财产保险股份有限公司投保建筑工程意外伤害险。现因X年X月xx日，在地点，因原因，导致结果，于就诊。
特此证明。
单位盖章：
负责人：
年月日
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