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吸入性肺炎怎么办

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肺炎就是由于肺部的炎症引起各种病症的疾病,其中吸入有害物质也会导致肺炎。那么,吸入性肺炎怎么办?如何预防吸入性肺炎?

吸入性肺炎,系吸入酸性物质,如动物脂肪、食物、胃内容物以及其他刺激性液体和挥发性的碳氢化合物后,引起的化学性肺炎,严重者可发生呼吸衰竭或呼吸窘迫综合征。

化学性肺炎系吸入物质对肺的直接毒害引起吸入性肺炎最重要的治疗办法是呼吸支持,通常采用气管插管和正压通气。如病人早期来就诊,应行气管吸引,但损伤是突发的,类似于"闪光灼伤",且酸性物质很快被肺分泌物中和,所以恢复化学性损伤的机会很小。气管吸引的目的是把可能已吸入的颗粒性物质从气道中清除出去。不应使用皮质激素,仅在出现继发性肺部感染时才使用抗生素。

下气道细菌感染为吸入性肺炎的最常见类型,常见的病原菌是寄生于口咽部的厌氧菌。此种病因引发的吸入性肺炎的主要治疗办法是针对病原体使用抗生素,由于咳痰时检查厌氧菌无意义,所以常用的方法为气管内吸出物,支气管吸出物或脓胸液体的定量培养。

在医院以外发生吸入性肺炎的病人,一般有厌氧菌感染,但医院内吸入性肺炎一般涉及多种微生物,包括革兰氏阴性杆菌,金黄色葡萄球菌以及厌氧菌。对于厌氧菌感染,常用药物为克林霉素600mg静脉注射,每6~8小时1次。也可选择甲硝唑合用克林霉素。

预防吸入性肺炎的主要措施为防止食物或胃容物吸入,如手术麻醉前应充分让胃排空,对昏迷患者可采取头低及侧卧位,尽早安置胃管,必要时作气管插管或气管切工。加强护理更为重要。

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