实验室如何鉴别红斑狼疮 红斑狼疮的病因有哪些

红斑狼疮，很多人就只是听过它的名字，对它却没有一点了解，连它的病因的也是不知道的。现在我们就来了解一下，红斑狼疮的病因有哪些？实验室如何鉴别红斑狼疮？

红斑狼疮的病因有哪些？

药物诱发：

有的狼疮患者发病明显与药物有关，可使处于缓解期的红斑狼疮患者进入活动期和实验室改变。这是典型的红斑狼疮复发的原因。过度劳累：有很多人就是由于过度劳累而发病的。在临床中发现，付出比其他人更多的体力和精力，导致体力和精力的下降，是身体经常处在疲惫状态，久而久之，发为红斑狼疮。

激素：

激素使用不当也可能导致该病，在疾病没有稳定的情况下，过早的减、停激素，使疾病发生反弹。日光曝晒、紫外线照射。有狼疮素质的人，由于阳光或紫外线照射作用改变了细胞内脱氧核酸，产生抗原抗体反应促使狼疮发作。多次大量X光照射或强烈电光照射均可导致本病复发。

因此，红斑狼疮患者要避免阳光照射，实在难以避免时，在阳光下活动应使用遮阳伞，或戴宽边帽，穿长袖衣、长裤，皮肤涂防晒膏，日晒也是典型红斑狼疮复发的原因。

寒冷刺激。

狼疮病人最易患感冒。寒冷刺激可导致本病复发，气候变化或季节转换时要随时加减衣服，冬季外出应戴帽、手套，以防受凉。而这也是常见的红斑狼疮复发的原因。其他：化学品，如工业用的黏合剂，装修房屋的涂料，某些减肥药品，染发剂、化妆品等。

实验室如何鉴别红斑狼疮？

997年美国风湿病协会(ACR)修订的SLE分类标准中，明确将血液学异常、免疫学异常和自身抗体阳性等实验室检查列入了诊断标准。SLE的实验室检查，对于SLE的诊断、鉴别诊断和判断活动性与复发都有重要的意义。

(1)一般检查

由于SLE患者常可存在多系统受累，如血液系统异常和肾脏损伤等，血常规检查可有贫血、白细胞减少、血小板降低;肾脏受累时，尿液分析可显示蛋白尿、血尿、细胞和颗粒管型;红细胞沉降率(血沉)在SLE活动期增快，而缓解期可降至正常。

(2)免疫学检查

50%的患者伴有低蛋白血症，30%的SLE患者伴有高蛋白血症，尤其是γ球蛋白升高，血清IgG水平在疾病活动时升高。疾病处于活动期时，补体水平常减低，原因是免疫复合物的形成消耗补体和肝脏合成补体能力的下降，单个补体成分C3、C4和总补体溶血活性(CH50)在疾病活动期均可降低。

(3)生物化学检查

SLE患者肝功能检查多为轻中度异常，较多是在病程活动时出现，伴有丙氨酸转氨酶(ALT)和天门冬氨酸转氨酶(AST)等升高。血清白蛋白异常多提示肾脏功能失代偿。在肾脏功能检查中尿液微量白蛋白定量检测，有助于判断和监测肾脏损害程度及预后。发生狼疮性肾炎时，血清尿素氮(Bun)及血清肌酐(cr)有助于判断临床分期和观察治疗效果。

SLE患者存在心血管疾病的高风险性，近年来逐渐引起高度重视。部分SLE患者存在严重血脂代谢紊乱，炎性指标升高，同时具有高同型半胱氨酸(Hcy)血症。血清脂质水平、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和同型半胱氨酸血症被认为是CTD相关动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)有效的预测指标，定期检测，可降低降低心血管事件的危险性。

(4)自身抗体检测

目前临床开展的SLE相关自身抗体常规检测项目主要有抗核抗体(ANA)、抗dsDNA抗体、抗ENA抗体(包括抗Sm、抗U1RNP、抗SSA/Ro、抗SSB/La、抗rRNP、抗Scl-70和抗Jo-1等)、抗核小体抗体和抗磷脂抗体等。对于临床疑诊SLE的患者应行免疫学自身抗体检测。ACR修订的SLE分类标准中，免疫学异常和自身抗体阳性包括：抗Sm抗体、抗dsDNA抗体、抗磷脂抗体和ANA阳性。

(5)组织病理学检查

上面为大家介绍到一些关于红斑狼疮的病发因素，希望大家可以认真阅读，这样对于我们生活的防范也是有好处的。