对乙酰氨基酚口服吸收快,半衰期为1~3 h,90%~95%的药物在肝脏代谢,经肾排泄。对乙酰氨基酚片是常用的感冒用药,那么对乙酰氨基酚片服用多少会中毒?
对乙酰氨基酚片用于缓解轻中度疼痛,如头痛、紧张性头痛、偏头痛、关节痛、肌肉痛、痛经、牙痛、神经痛,也用于普通感冒或流行性感冒引起的发热。
对乙酰氨基酚的用法用量为口服,成人常用量 1 次 0.3~0.6 克,每 4 小时 1 次,或每日 4 次;1 日总量不宜超过 2 克;退热疗程一般不超过 3 天,镇痛疗程不宜超过 10 天,除非另有医嘱。小儿口服剂量,按每次 10 毫克/千克体重~15 毫克/千克体重,每 4~6 小时 1 次;12 岁以下小儿每 24小时不超过 5 次量,疗程不超过 5 天。目前常用的对乙酰氨基酚片剂规格有两种,一种是每片 0.3克,一种是每片 0.5 克,服用时一定要看清。服用对乙酰氨基酚后,如果疗效不显著者应在医生的指导下改用其他药物。
随着剂量的增加,代谢途径饱和,排泄比例随之下降。大量对乙酰氨基酚可耗竭谷胱甘肽,其活性氧化物与肝细胞蛋白共价结合引起肝细胞的溶解坏死。中毒程度与药量呈正比[4]。通常的中毒剂量是成人>7·5 g,儿童>150 mg·kg-1,一次服用>15 g者,约80%可发生严重肝损害乃至死亡。
药物性肝损害的最大危险在于用药量过大和就诊延迟。在服用对乙酰氨基酚后4 h内催吐、洗胃和导泻有较好的效果。据统计,服用中毒剂量对乙酰氨基酚的患者,若能在6 h内给予洗胃处理,其肝损害发生率仅16%,而未经处理者,肝损害发生率为37%。但不得给予活性炭处理,因为活性炭可影响解毒 药的吸收。
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