由于宝宝免疫力较成年人低下,所以更加容易受到细菌感染,引起尿路感染。那么,对于八个月的宝宝尿路感染如何治疗呢?
儿童急性尿路感染,尽管短程疗法有效,但仍宜用7~14天的传统疗程。青春期女孩子可能是个例外,因其对短程疗法的合作性增加了,喹诺酮类可影响软骨的发育,故禁用。
儿童复发性尿路感染,尤其是在肾内有瘢痕存在或可见的VUR时,可选用以下药物长期预防:甲氧苄啶每次2mg/kg、呋喃妥因单剂量或扁桃酸乌洛托品。磺胺耐药,疗效不佳,甲氧苄啶和结晶呋喃妥因疗效尤佳。
合理选择抗生素及其疗程,临床应根据尿路感染的定位,症状的轻重以及有无合并尿路畸形等综合分析。由于急性膀胱炎为粘膜浅层的感染,尤其是初发的病例,临床应尽可能选用尿中浓度高的抗生素,通常可采用短程疗法,但需要指出的是:鉴于小儿尿感定位困难,尤其是小婴儿,现许多学者仍主张采用10-14天的常规疗法。
至于肾实质的深部感染,现多数主张采用血和尿浓度都比较高的药物,并尽可能选用抗菌作用强的杀菌剂。如果是复杂性尿感所致的肾实质感染,还需考虑到耐药菌株的存在,则常常推荐联合用药,同时应选用静脉注射以及适当延长疗程的办法。一旦症状控制后,还需长期给于维持量的治疗和随访。
尽可能选择肾毒性小或副作用少的抗生素以避免造成肾实质的损伤。由于小孩,尤其是小婴儿,其肾功能尚不健全,对机体内水电介质以及毒物排泄的调节功能校差,因此,抗生素的选择既要强调它的有效性也要考虑到它的负面影响。
婴幼儿用药要谨慎,家长们要密切留意宝宝的身体状况,发现宝宝有不适时就要及时就医,并在医生指导下服用药物,不要自己胡乱服药。
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