双氯芬酸钠缓释片与碳酸氢钠片可同时服用吗

碳酸氢钠片为抗酸剂，口服后可迅速中和胃酸，解除胃酸过多或烧心症状，但作用较弱，持续时间较短。那么，双氯芬酸钠缓释片与碳酸氢钠片可同时服用吗？

双氯芬酸钠是一种衍生于苯乙酸类的非甾体消炎镇痛药，其作用机理为抑制环氧化酶活性，从而阻断花生四烯酸向前列腺素的转化。同时，它也能促进花生四烯酸与甘油三酯结合，降低细胞内游离的花生四烯酸浓度，而间接抑制白三烯的合成。双氯芬酸钠是非甾体消炎药中作用较强的一种，它对前列腺素合成的抑制作用强于阿司匹林和消炎痛等。

双氯芬酸钠缓释片的药物相互作用比较多，故建议在咨询医生后才可进行服用。

双氯芬酸钠缓释片的药物相互作用：

1) 丙磺舒可使本药排泄减少、血药浓度升高、毒性增加，故何用时以减少本药剂量。

2) 与维拉帕米或硝苯地平合用时，本药血药浓度升高。

3) 双氯芬酸钠可使地高辛的血药浓度升高。而两者合用，应调节地高辛的用量并监测其血药浓度，以避免中毒。

4) 双氯芬酸钠可增强抗糖尿病药的作用，但可降低胰岛素的作用，使血糖升高。本药与降糖药合用，个别患者可能出现低血糖或高血糖反应。

5) 双氯芬酸钠可使甲氨蝶呤排泄减少，血药浓度升高，可能达到中毒水平。

6) 双氯芬酸钠可抑制苯妥英钠降解。

7) 双氯芬酸钠与保钾利尿药合用时可引起高钾血症。可减少呋塞米的排钠和降压作用。

8) 与阿司匹林或其他水杨酸类药物合用时，药效不增强，而胃肠道不良反应及出血倾向却可增加。阿司匹林还可降低本药生物利用度。

9) 与其他NSAIDs合用，可增加胃肠道不良反应，并有致溃疡风险，与对乙酰氨基酚长期合用，还可增加肾脏不良反应，应避免与NSAIDs合用。

10) 抗凝药、血小板聚集抑制药、己酮可可碱合用，可增加出血危险。

11) 与齐多夫定合用有致贫血的危险。

12) 与糖皮质激素和用可使不良反应发生率增加。

13) 双氯芬酸钠可影响抗高血压药的降压效果。

14) 有报道双氯芬酸钠与氨苯蝶啶合用时出现急性肾衰竭，在停药并治疗后可恢复。

15) 食物可降低本药的吸收率。 饮酒可增加本药胃肠道不良反应，并有治溃疡的危险。