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有没有区别 布地奈德粉吸入剂饭前使用还是饭后使用

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尽管使用布地奈德粉吸入剂治疗开始后1—2周、甚至更长的时间也未必能达到最大效果,但通常在吸入治疗开始后24小时内,哮喘控制即能改善。那么布地奈德粉吸入剂饭前使用还是饭后使用?有没有区别?

布地奈德粉吸入剂可选择在饭后半小时使用,饭后使用不仅可以减低药物对胃的刺激,还可减慢胃排空速率,使药物缓慢而均匀地到达肠道吸收部位,以利某些药物的吸收。人体的生理和病理变化与昼夜节律波动现象有关,因此,药物的疗效与服药时间密切相关,选择最佳服药时间达到最佳疗效,是合理用药的宗旨。

布地奈德粉吸入剂的化学成分是布地奈,是一种糖皮质激素类药物,具有强效的局部抗炎与抗过敏作用。尚未观察到布地奈德粉吸入剂与其它治疗哮喘或COPD的药物有相互作用。作为皮质激素的主要代谢酶-细胞色素P450的亚族CYP3A4的强抑制剂,酮康唑可增加口服的布地奈德的血浓度。在推荐剂量,西咪替丁轻度影响口服布地奈德的药代动力学,但无明显临床意义。

除非在迫不得已的情况下,否则孕妇不要使用。在怀孕动物中,用布地奈德导致胎儿发育异常,在人类中尚无此类发现。如果怀孕妇女必须使用糖皮质激素治疗,那么必须使用吸入糖皮质激素。因为与相等抗哮喘剂量口服糖皮质激素比,吸入激素的全身副作用低。没有资料证明布地奈德在母乳中检测到。

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