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临床应用需注意什么 卡左双多巴控释片好吗

来源:飒榕旅游知识分享网

帕金森病是一种突发的,缓慢进展的中枢神经系统变性疾病,其特征是动作的缓慢与缺失,肌肉僵直,静止性震颤和姿势不稳。帕金森病是老年人中第四位最常见的神经变性疾病。在≥65岁的人群中,1%患有本病;在>40岁的人群中则为0.4%。本病也可在儿童期或青春期发病(少年型帕金森综合征)。卡左双多巴控释片好吗?临床应用需注意什么?

卡左双多巴控释片是卡比多巴(一种芳香氨基酸类脱羧酶抑制剂)与左旋多巴(多巴胺的前体药物)的复合物,是以聚合物为基质的控释片剂。卡左双多巴控释片中的左旋多巴和甲基多巴肼10:1的复合物,开始剂量可用125mg,日服2次。以后根据病情逐渐加量。

左旋多巴是多巴胺的代谢前体,可以通过血脑屏障,进入基底节后经脱羧而成多巴胺,起着补充多巴胺神经递质缺乏的作用。虽然震颤也常有减轻,但动作过缓与僵直的改善最为明显,症状较轻的病人可以恢复接近正常的活动,而卧床不起的病人可下面地行动。与周围脱羧酶抑制剂卡比多巴合用,可降低左旋多巴需用的剂量,因为后者的降解代谢被阻滞,减少不良反应(恶心,心悸,面部潮红),使更多的左旋多巴能有效地进入脑部。卡左双多巴控释片卡左双多巴控释片正是根据这一理论应运而生,因此卡左双多巴控释片卡左双多巴控释片治疗帕金森引起的震颤效果明显且副作用少。

临床应用需注意:正在接受左旋多巴单一治疗的患者,必须在停用左旋多巴至少8小时后,才可开始服用卡左双多巴控释片治疗(如果服用缓释的左旋多巴,至少应停药达12小时)。以前使用单一左旋多巴治疗的患者可能会出现运动障碍,因为卡比多巴使更多的左旋多巴进入脑内,因而生成更多的多巴胺。出现运动障碍时应减少剂量。

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