牙齿矫正一定要拔牙吗
做牙齿矫正，拔牙是很普遍、很成熟的矫正手段，但是，并非所有的牙齿矫正都需要拔牙。至于哪些牙该拔，哪些牙不该拔，要依具体情况而定。
第一，牙列拥挤。
这类患者，由于牙量与骨量不匹配，造成牙齿畸形，因此，在矫牙时，必须拔掉一定数量的牙，以协调牙量与骨量的关系，解除牙列拥挤的状况，减少畸形复发。
第二，面部前突。
这类患者，需要拔掉一定数量的牙，以获得间隙，达到内收前牙、前移后牙的目的，缓解面部前突，从而使得患者的面部侧貌更美观。
第三，需要矫正咬合关系。
这类患者由于上下牙的咬合不对称，需要拔牙调整咬合关系。
拔牙治疗是为了协调牙量与骨量的不一致，在没有明显上下颌骨骨性不调的情况下，错颌畸形的产生，最根本的原因就是牙槽骨的空间不足以容纳现存所有牙齿的结果，拔牙治疗不但能使牙量与骨量更好地匹配，也能使治疗结果更稳定。而且，东方人的面型特征是鼻子不够挺拔，唇部较前突，颏部的发育也不如西方人种，为了达到更好的面型，约60%的患者是需要拔牙矫治的。
拔牙矫正牙齿的危害
很多人闻拔牙色变，担心对健康有害，因而宁愿放弃矫牙。那么，拔牙矫正牙齿有危害吗？
1.拔牙后引发牙槽骨炎
牙齿矫正拔牙牙槽骨发炎通常发生在拔牙后的2-5天内，表现为拔牙处的剧烈疼痛。
2.拔牙后的并发症
包括拔牙后伤口长时间出血，拔牙后的肿胀。这些症状一般在数天内就会消失。
3.拔牙造成神经损伤
牙齿矫正拔牙损害的神经通常有两种，一个在左侧，一个在右侧。这样的拔牙伤害是罕见的，通常也是暂时的，但有些拔牙造成的神经损伤时间会很长，甚至是永久性的，这就需要在牙齿矫正拔牙前咨询医生。
拔牙的主要目的是为了有更大的空间，来给那些因牙齿拥挤导致不整齐的牙齿规位。只有拔除了部分牙齿，才能给大部分牙齿腾出间隙来排列整齐。而在矫正的过程中，医生会移动牙齿来慢慢关掉这些间隙。整个正畸的过程都是牙齿移动重新排列的过程，不论是否拔牙，所有的牙齿都有移动。在达到理想的位置之后，还有一个长期的稳固期。在这期间，牙齿会与颌骨达成稳固的结合。