原理是利用美容手术的方法，将面部或面颈部松弛的皮肤拉紧，再去除多余皮肤，从而使皱纹展平。
不同的部位，适合不同的拉皮手术方式，从而达到最佳的美容效果。拉皮手术切口一般都隐蔽面部不留瘢痕，术后不仅能使人的容貌焕然一新，与术前相比能年轻许多，从而使人们在心理上得到满足。
上额拉皮术
伴着年龄的增长，眉毛尤其眉梢部位会出现下垂，会让人看起来显得没有精神。眉尾和眼尾的下垂一般都会在25岁之后悄然出现，保养得好或体质好的人可以出现的晚些，但始终会耐不住岁月刻下的纹的痕迹。
在处理这部分皱纹，最常用的拉皮方式是在前额的发际线后五公分处切开头皮，往下分离组织，再把前额的皮瓣往上往后拉，把多的头皮切除后再缝合。
内窥镜上额拉皮术
内窥镜上额拉皮手术中，只需在头皮上作分散的数个小切口，然后放入内窥镜，即可看到所要处理的部份，而后再置入特殊的器械处理，上额、眉尾、眼尾等处多余的皮肤组织就可以被往上往后拉至头顶固定。
中下脸拉皮术
人到四五十岁时，脸部的皮肤经过了长时间的地心引力作用就会开始产生一些皱纹与松弛的肌肤，于是在脸上形成至少四个“八”字。
最上面是两撇下垂的眉尾;第二个是两边下垂的上眼皮;第三个是两侧下眼袋之下的泪沟;第四个是两撇嘴角旁的法令纹。上两个八可靠前额拉皮术改善，下两个八就必须靠中下脸拉皮术来“拉”回青春了。
全脸拉皮术
在需要整个脸颈部一体性改善的情况下，就必须实施全脸拉皮术不可了。全脸拉皮术是根据求美者具体情况，作多种不同的组合。有时还会配合其它的步骤，如上眼睑整形术、下眼睑整形术、局部抽脂、局部自体脂肪注射移植、注射肉毒杆菌等来改善。
绕耳一周隐藏式疤痕拉皮术
绕耳一周迷你隐藏式疤痕拉皮术是现在一种新的手术方式，又被称为“水滴型切口拉皮术”非常流行，所造成的耳后疤痕完全隐藏在耳后沟与耳片上部的正后方，所以在任何发型下都可隐藏得很好，这种拉皮方式对于喜欢留短发型的女性也是非常合适的一种方式。