别嘌醇片的使用需注意以下五点,本文为你介绍注意事项及药物的相互作用,旨在帮助患者安全用药!
一、注意事项:
(1)本品不能控制痛风性关节炎的急性炎症症状,不能作为 抗炎药使用。因为本品促使尿酸结晶重新溶解时可再次诱发并加重关节炎急性期 症状。
(2)本品必须在痛风性关节炎的急性炎症症状消失后(一般在发作后两周左 右)方开始应用。
(3)服药期间应多饮水,并使尿液呈中性或碱性以利尿酸排泄。
(4)本品用于血尿酸和24小时尿尿酸过多,或有痛风石、或有泌尿系结石 及不宜用促尿酸排出药者。
(5)本品必须由小剂量开始,逐渐递增至有效量维持正常血尿酸和尿尿酸水 平,以后逐渐减量,用最小有效量维持较长时间。
(6)与排尿酸药合用可加强疗效。不宜与铁剂同服。
(7)用药前及用药期间要定期检查血尿酸及24小时尿尿酸水平,以此作为 调整药物剂量的依据。
(8)有肾、肝功能损害者及老年人应谨慎用药,并应减少一日用量。
(9)用药期间应定期检查血象及肝肾功能。
二、药物相互作用:
(1)饮酒、氯噻酮、依他尼酸、呋塞米、美托拉宗、吡嗪酰胺或噻嗪类利尿剂均可增加血清中尿酸含量。控制痛风和高尿酸血症时,应 用本品要注意用量的调整。对高血压或肾功能差的患者,本品与噻嗪类利尿剂同 用时,有发生肾功能衰竭及出现过敏的报道。
(2)本品与氨苄西林同用时,皮疹的发生率增多,尤其在高尿酸血症患者。
(3)本品与抗凝药如双香豆素、茚满二酮衍生物等同用时,抗凝药的效应可 加强,应注意调整剂量。
(4)本品与硫唑嘌呤或巯嘌呤同用时,后者的用量一般要减少1/4~1/3。
(5)本品与环磷酰胺同用时,对骨髓的抑制可更明显。
(6)本品与尿酸化药同用时,可增加肾结石形成的可能。
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