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类风湿性关节炎的早期诊断及治疗是怎样的呢

来源:飒榕旅游知识分享网

类风湿关节炎是一种累及多系统的慢性炎症性自身免疫性疾病,患病率居自身免疫性结缔组织病首位,致残率高,我国的发病率为0.35%~0.45%。那么类风湿性关节炎的早期诊断及治疗是怎样的呢?希望各位读者能认真阅读下文。

首先笔者介绍一下类风湿性关节炎的早期诊断,具体如下:

① 每日晨僵持续1小时以上,时间超过6周;② 3个或3个以上关节区的关节肿胀,至少6周;③ 手的关节炎 腕关节、掌指掌指、近端指间关节肿胀,超过6周;④ 对称性关节炎,同时累及左右两侧相同的关节区,并不要求绝对对称,超过6周;⑤ 类风湿结节;⑥ 血清类风湿因子阳性;⑦ X线检查符合类风湿关节炎改变,必须包括骨侵蚀,或关节局部或其邻近有明显的骨质脱钙;

得知了诊疗的方法后就要对阵下药,那么类风湿性关节炎的治疗又怎样的呢?

早期治疗是指一旦确诊RA,及时加用二三线改变病情药(DMARDs),必要时联合用药, 以控制病情发展,使大多数患者病情完全缓解。

早期治疗是近年来治疗理念的明显改变,近年来的研究发现,RA 滑膜炎在最初1~2 年内进展很快,50% 的关节软骨及骨破坏在此期发生,如采用传统金字塔治疗方案,即先选用一线药(非甾体,NSAIDs),如芬必得、扶他林、莫比可、西乐葆、万络等非甾体抗炎药。

治疗一段时间,无效或效果不满意,加用二线药(慢作用药),如金制剂、氯喹、柳氮磺胺吡啶、青霉胺等,再治疗一段时间,效果还不满意,再加用三线药物(细胞毒 药),如甲氨蝶呤(MTX)、硫唑嘌呤、环孢A、来氟米特等,1~2 年时间过去了,很多病人已经出现了关节软骨及骨的破坏,失去最佳治疗机会。

希望上面的文章内容能解开读者心中的疑问!如果还有其他的疑问,欢迎继续关注其他相关的文章,笔者在这里祝患者早日康复!

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