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脑梗死用什么药比较好

来源:飒榕旅游知识分享网

脑梗死是脑部血液供应障碍硬气的急性病症,包括了脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等。多发于50~60岁以上的人群,以患有动脉粥样硬化、高血压、冠心病、糖尿病患者居多。对于脑梗死,该如何选择用药呢?

脑梗死的症状表现

脑梗死发病后多数患者意识清醒,少数可有程度不同的意识障碍,一般生命体征无明显改变。如果大脑半球较大面积梗死、缺血、水肿,可影响间脑和脑干的功能,起病后不久出现意识障碍,甚至脑疝、死亡。如果发病后即有意识不清,要考虑椎-基底动脉系统脑梗死。

1.主要临床症状 脑梗死的临床症状复杂,它与脑损害的部位、脑缺血性血管大小、缺血的严重程度、发病前有无其他疾病,以及有无合并其他重要脏器疾病等有关,轻者可以完全没有症状,即无症状性脑梗死;也可以表现为反复发作的肢体瘫痪或眩晕,即短暂性脑缺血发作;重者不仅可以有肢体瘫痪,甚至可以急性昏迷、死亡。如病变影响大脑皮质,在脑血管病急性期可表现为出现癫痫发作,以病后1天内发生率最高,而以癫痫为首发的脑血管病则少见。常见的症状有:

(1)主观症状:头痛、头昏、头晕、眩晕、恶心呕吐、运动性和(或)感觉性失语,甚至昏迷。

(2)脑神经症状:双眼向病灶侧凝视、中枢性面瘫及舌瘫、假性延髓性麻痹如饮水呛咳和吞咽困难。

(3)躯体症状:肢体偏瘫或轻度偏瘫、偏身感觉减退、步态不稳、肢体无力、大小便失禁等。

脑梗死用药

急性脑梗死的治疗原则是:

①综合治疗及个体化治疗:在疾病发展的不同时间针对不同病情、病因采取有针对性的综合治疗和个体化治疗措施

②积极改善和恢复缺血区的血液供应,促进脑微循环,阻断和终止脑梗死的病理进程。

③预防和治疗缺血性脑水肿。

④急性期应早用脑细胞保护治疗可采取综合性措施保护缺血周边半暗带的脑组织,避免病情加重。

⑤加强护理和防治并发症,消除致病因素,预防脑梗死再发

⑥积极进行早期规范的康复治疗以降低致残率。

⑦其他:发病后12h内最好不用葡萄糖液体可用羟乙基淀粉(706代血浆)或林格液加三磷腺苷(ATP)辅酶A及维生素C等避免在急性期用高糖液体加重酸中毒和脑损害。

由于脑梗死多由其他心脑血管疾病所致,对于脑梗死用药,包括他汀类药物、拉贝洛尔、尼卡地平等。

脑梗死是非常严重的一种疾病,患者一旦发病,应立即送往医院救治,不可自行给药,避免乱用药延误或加深病情。

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