很多朋友都担心得了高血压怎么办，有什么后果？尤其是一些年轻的朋友，更担心。高血压作为一种常见的慢性病，其实单就血压升高本身，是没什么危害的。
危险的是高血压的并发症，比如心梗、脑出血、肾功能异常等。会不会发生并发症、后果如何跟患者自身的情况非常有关系。
这主要取决于以下几点：
(1)血压升高的程度
(2)患高血压时间长短
(3)是否同时患有其他疾病
(4)是否有其他心血管疾病的危险因素，比如高血脂、糖尿病。
(5)血压控制是否平稳
只要配合治疗，合理降压，预后还是非常好的。下面，康康就为大家送上一份高血压治疗攻略，让大家再也不用害怕高血压！
●高血压能治好吗？高血压能根治吗？
大部分高血压患者的发病原因并不清楚，绝大部分病人需要长期用药来控制血压。有些轻度的、早期的高血压患者，可能通过减肥、改善饮食、运动等能把血压控制在正常范围，这时候，也要一直坚持健康的生活方式。
如果健康生活方式控制不好，就要用药物来控制血压，一定要坚持长期用药。服药后如果血压水平下降了，患者不可以自行停药，否则会出现血压反弹式回升或者更危险的情况。
虽然不能彻底治愈高血压，但通过坚持服药，可以有效控制血压。把发生各种不良后果的风险降到最低。
由于高血压患者在早期往往没有明显的症状，因此有些人认为高血压无须治疗，但是一旦出现明显病症，常常是突发性心脏病、心力衰竭、中风等致命性疾病，因此高血压又称「沉默杀手」。
早期、轻度高血压可能仅需改变生活方式，比如低盐低脂饮食、减肥和加强锻炼;其他患者可能需要药物治疗，才能达到控制血压的目标。
坚持早发现，早治疗。
●高血压该怎么控制？控制到多少比较合适？
要根据患者的情况来确定：
(1)一般高血压患者，应将血压(收缩压/舒张压)降至 140/90 mmHg 以下；
(2)65 岁及以上的老年人的收缩压应控制在 150 mmHg 以下，如能耐受还可进一步降低；
(3)伴有肾脏疾病、糖尿病，或病情稳定的冠心病或脑血管病的高血压患者，需要根据个人情况由医生制定降压目标，一般可以将血压降至 130/80 mmHg 以下。
具体控制方式主要由以下几种：
1、药物治疗，临床上一般首选扩张外周血管的长效钙拮抗剂如氨氯地平、非洛地平和硝苯地平控释片等。心率较快患者可以联合 β 受体拮抗剂，如倍他乐克缓释片、比索洛尔等，减慢心率、降低舒张压效果更明显。
注意：可能有些朋友可能会担心降压药有各种各样的副作用，害怕影响自己的身体。康康可以在这里明确告诉大家：高血压导致的损害要远远大于药品「副作用」对器官的损害。医院也时常出现一些吃 「有副作用」西药的老人没事，不吃药天天调理的人反而出现了高血压性肾衰竭的案例。
同时大量的临床研究都表明：治疗高血压，规律合理用药对身体造成的损害非常之小。大家首先要考虑的是药物的治疗作用，治好病才是最主要的。毕竟坚持用药才是对自己的健康负责！
那服用降压药物时需要注意什么事项？
市面上有很多保健品夸大效果，很多号称自己吃「降压药」效果不好的患者，可能吃的根本就不是降压药。
吃药时一定要看药物的批号，国产的药，只有批号国药准字开头的才是正规药物，有些进口药批号没有国药准字开头，而是[J]开头，前面没有任何汉字，也是正规药物。
同时要注意降压药不能乱吃，正规的降压药物也有好多种类，常用的就有五种，没有优劣之分，分别有自己适合的人群和不能用的人群。
高血压患者不需要每种都吃，而是要让医生根据自己的特点，选择合适的药物。
利尿剂 代表药物：氢氯噻嗪
适用于轻、中度高血压，在肥胖或糖尿病、更年期女性和老年人中有较强降压效果。
与其他药物合用时，利尿剂能增强其他降压药的疗效，但是大剂量使用时，副作用会相对明显，影响血脂、血糖、尿酸代谢，对血液中各种离子的平衡也有影响，推荐使用小剂量(每天不超过 25 mg)。
有人不适合吃这类降压药，比如合并痛风的患者，肾功能不全者。
β 受体阻滞剂 代表药物：美托洛尔
适用于各种高血压，尤其是心律较快的中、青年患者，合并心绞痛患者。
但不是所有人都可以用这种药，比如哮喘患者，吃这个药可能导致哮喘发作。
钙通道阻滞剂 代表药物：氨氯地平
老年患者有较好的降压效果;在嗜酒的患者也有显著的降压作用;可用于合并糖尿病、冠心病或外周血管病患者;长期治疗还有抗动脉粥样硬化作用。
但是心力衰竭、某些心律失常的患者不能用。
血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI) 代表药物：卡托普利
降压起效缓慢、逐渐增强。特别适合肥胖、糖尿病和心脏、肾脏受损的高血压患者。
但是备孕、怀孕的女性不能使用，有肾动脉狭窄的患者也不能用。
血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)代表药物：厄贝沙坦
跟上一个药物类似，降压作用起效缓慢，但持久而稳定。在适用人群、禁忌证方面与 ACEI 类也相同。
患者在使用药物降压时候要注意各种药物的禁忌，以免误服。
单一使用一个药物可能不能达到很好的降压目标，联合用药可减轻临床上一些不良反应，增强降压作用。
高血压联合用药
1、联合用药的适应症：
2级高血压或以上，伴有多种危险因素，靶器官损害或临床疾患的高危人群。2种小剂量降压药物联合使用，如不能达到目标血压，可在原药基础上加量或者三种甚至四种降压药物联合使用。
2、联合用药的效果：
两药联用时，降压作用机制应具有互补性，同时具有相加的降压作用。并可互相抵消或减轻不良反应。(如：ACEI或ARB基础上加上小剂量噻嗪类利尿剂，降压效果可以达到甚至超过将原有的ACEI或ARB剂量倍增的降压幅度。同样加用二氢吡啶类CCB 也有类似效果。
3、高血压联合用药方案：主要推荐
两种药物联合使用：
1、二氢吡啶类钙拮抗剂CCB+血管紧张素拮抗剂ARB(如硝苯地平+厄贝沙坦)。
2、二氢吡啶类钙拮抗剂CCB+血管紧张素转化酶抑制剂ACEI(如氨氯地平+依拉普利)
3、血管紧张素拮抗剂ARB+噻嗪类利尿剂。
4、二氢吡啶类钙拮抗剂CCB+噻嗪类利尿剂。
5、二氢吡啶类钙拮抗剂CCB+B受体阻滞剂(如替米沙坦+美洛托尔)。
多种药物联合使用：
1、三药联用方案：在上述两种药物联合方式上加上另一种降压药物便构成三药联合方案，其中二氢吡啶类钙拮抗剂CCB+ACEI(或 ARB)+噻嗪类利尿剂组成的联合方案最常用。
2、四种药联合方案;主要适用于难治性高血压患者，可以在上述三药联合基础上加用第四种药物如(B受体阻滞剂，螺内酯，可乐定或a受体阻滞剂)。
固定配比复方制剂：
使用方便，可改善治疗的依从性及疗效，可作为2级或3级高血压或某些高危患者初始治疗的选择性药物。
ACEI+噻嗪类利尿剂。ARB+噻嗪类利尿剂。二氢吡啶类CCB+ARB。二氢吡啶类CCB+ARB。二氢吡啶类CCB+B受体阻滞剂。噻嗪类利尿剂+保钾利尿剂。
高血压治疗同时，相关危险因素的处理：
#调脂治疗。(联合使用他汀类药物)。转氨酶升高者禁用。
#抗血小板治疗。(联合使用阿司匹林肠溶片)。消化道溃疡，其他器官出血者禁用。
#血糖控制。(空腹《7mmoi/L。餐后<10mmoi/L)。还有高血压并发房颤的抗凝治疗等。
2、减轻体重，体重每减轻 5.1 公斤，收缩压和舒张压分别降低 4.4 mmHg 和 3.6 mmHg。
3、低盐饮食，我国膳食指南建议每天钠盐摄入不超过 6 克，世界卫生组织建议每天不超过 5 克，美国心脏协会建议每天不超过 3.75 克。
4、适量补钾，钾能对抗钠的不良作用，多吃含钾丰富的新鲜绿色叶菜、水果和豆制品等。食物经过加工后，其中的钾会流失一部分，最好吃新鲜的果蔬。
5、戒酒，饮酒越多，血压越高。过量饮酒不仅升高血压水平，发生脑卒中的风险也随之升高。长期大量酗酒者应逐渐减量，突然戒酒有发生严重高血压的风险。
6、多运动，每天坚持有氧耐力运动。
7、中药的辅助治疗
一些常见的中药就有类似高血压利尿剂的作用，像玉米须等等，但要注意的是，这类手段只是作为一个辅助的手段，大家切勿因噎废食，服药才是最根本的解决方式！
①山楂菊花茶
配方：菊花15g、山楂20g
将菊花和山楂放入杯中，水煮沸后倒入杯中，冲泡10分钟后即可饮用。
山楂是富含钾的食物，对于心脑血管是很有好处的，再加入菊花，能起到辅助降压的作用。
②玉莲茶
配方：玉米须60g、莲心5g，将上述两种材料加入适量的水煎煮出味，代茶饮。
莲心能扩张外周血管的作用配合玉米须的利尿效果，能起到降压的效果。
●血压降不下来的情况，该怎么处理和治疗？
首先要明白一点，吃药 3、4 天，血压没有明显下降，是正常现象，不叫「降压效果不好」。
降血压并不是越快越好，医生在开始治疗时，一般会期待血压在数周到数月内降血压降至正常范围。
所以，不要觉得用几天药血压没有明显改善就是药物不合适，就要换药，不利于血压控制。
怀疑是难治性高血压时的正确处理方式：
难治性高血压是指在生活方式改善的基础上，规律、足量服用的 3 种作用机制不同的降压药(其中一种是利尿剂)时，血压仍不能达标(140/90 mmHg 以下)，一般多见于高龄、肥胖、糖尿病、肾脏疾病的患者。这部分高血压患者约占规范治疗的患者的 10%。
但是，「难治性高血压」是在规范治疗的基础上诊断的，需要先排除「假性难治性高血压」。
主要排除以下几点：
(1) 测血压方法不当
如果测量时姿势不正确、袖带大小不合适等。
(2)药物因素
1)服药不规律，没有按照医嘱规定的剂量、次数服药；
2)降压药物选择不合适如剂量偏低、或者联合用药方案不合理；
3)服用有升压作用的药物，如口服避孕药、糖皮质激素等。
(3) 不良生活方式，或者没有控制其他风险因素
高盐饮食、肥胖、吸烟、重度饮酒、高脂血症、长期心理压力过大、失眠等。
(4)其他可能导致血压升高的情况
1)肾功能异常、长期慢性疼痛；
2)焦虑、抑郁等心理疾病没有得到良好控制。
如果排除了以上原因，血压还是控制不好，才可以诊断难治性高血压。这时候，不要轻易对自己的治疗丧失信心。
大家可以到专门的高血压专科门诊治疗，调整用药方案，并且严格按照医生的嘱咐服药。
●最后，如果您一旦出现这些情况，就不要想着自己处理了，去医院吧！
(1)血压异常升高。当收缩压高于180mmHg 或者舒张压高于 120 mmHg时，很容易发生高血压急症，也叫高血压危象。听名字也知道，这是非常紧急的一种情况。如果不及时处理，很可能发生心、脑等重要器官的病变，危及生命。当出现这些情况时，带上降压药，去医院急诊就诊。
(2)一些症状也提示可能发生了高血压，比如前面提到的剧烈头痛、视力下降、呼吸困难、尿中带血等，发生这些情况时，也要马上去去医院急诊就诊。如果找不到人陪着一起去医院，最好叫救护车。
(3)降压药出现明显的副作用。降压药都有副作用，但不是所有吃药的人都会出现，如果用药后出现的不良反应对正常的生活造成影响，比如出现头昏、便秘、持续干咳等，最好再去医院就诊，让医生换用别的降压药。