节育手术有哪些

节育手术方式有三种：

1. 男性节育：输精管粘堵术，通过注入药物粘连堵塞输精管达到节育目的。

2. 女性节育：腹式输卵管结扎术，通过开腹手术，采取双折结扎切除法、折叠结扎法达到节育目的。也可选择经腹腔镜输卵管节育术，需要全身麻醉。

3. 手术后需注意伤口卫生护理，避免感染影响效果。

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计生政策所指的节育手术是什么

节育手术是指所有与人为控制正常生育有关的手术，一般包括男性节育手术和女性节育手术，如终止妊娠手术，绝育手术等，一般还扩展到恢复正常生育的手术如节育复通手术、摘取宫内节育器等手术。

由女性采取避孕和绝育措施而达到节制生育目的。由于女性生理上的特性和传统观念的影响，在国内外，女性仍是节育措施的主要承担者。据统计，中国已婚育龄夫妇中已采取避孕方法者占70%以上，其中，使用宫内节育器者占40%左右，女性实施绝育术占36%，使用甾体避孕药占6%，采取女用避孕方法占80%以上。　中国可提供的女性避孕方法和产品的种类、质量均可达到或接近国际水平。

上环

上环（放置宫内节育器）是把节育器放置子宫腔内，防止孕卵着床，取出节育器后又可以恢复生育的一种节育方法。现在常采用的节育器有：T环、V环、芙蓉环、母体乐环、活性金属环、宫形环等。

上环的最佳时间是月经干净后3-7天，人流或引产后可考虑当时放环，产后42天之内部分子宫复旧好的妇女也可放环，但一般产后3个月放环，剖腹产后半年放环。

上环后可能有少量流血及下腹部不适，3个月内可能月经不太正常，这不是异常情况，不需治疗。如流血较多，下腹剧痛就应到上环的单位的单位找医生看看，是否需要治疗或处理。术后要注意卫生，不能盆浴，半个月内不能，以免感染发炎，术后一个星期内避免重体力劳动，注意观察有无环脱出。

原理

宫内节育器的异物作用可引起子宫内膜的无性炎症，从而影响受精卵的着床。宫内节育器除上述作用外，含铜宫内节育器除上述作用外，含铜宫内节育释放铜离子，对精子和胚有杀伤作用。含孕激素的宫内节育器可长期少量向宫腔内释放孕激素，使子宫内膜萎缩，不利于受精卵着床，这两方面的作用均使活性宫内节育器的避孕效果进一步加强。

输卵管结扎

输卵管结扎（女扎术）是一种很小的手术，结扎后身体健康不受任何影响，结扎的部位是在下腹部切一小口取出输卵管，在输卵管的峡部切断，捆扎或上银夹。最好的结扎方法是抽心包埋法，它对组织创伤少，成功率高，过去采用的波氏法、药物粘堵法对组织创伤大，如果需做输卵管吻合再通手术时，再通的成功率就很低，所以现在都不此种结扎手术。

结扎后卧床休息6个小时要尽快下床活动，要把腰伸直，这样不会使切口及结扎部位受伤，并且还可以防止腹腔脏器与切口处发生粘连，促使身体早日恢复健康。术后3天可以拆线，一个月内避免做重事，女扎术一般不会出现什么并发症，如果一个月内感到下腹不适或切口处疼痛可到手术单位找医生检查，看是否有异常情况。

皮埋术

皮埋术（皮下埋植避孕药剂术）是近年来采用的一种高效、长效、可逆的避孕方法。凡身体健康，年龄在四十岁以下的已婚妇女均可采用此种方法避孕。特别适应长期避孕、多数放环掉环、不能按时服避孕药，以及生殖器官畸形的妇女。但术前必须经医生检查是否有不宜做皮埋的禁忌症，排除是否早孕。皮埋剂一般埋在左手前臂内侧皮下。

哺乳期妇女产后6个月可做皮埋术，一般不会影响小孩生长发育，术后半后左右部分妇女可能月经不太正常，以后逐渐会好转，如果身体长时间不适或月经不正常应找医生检查治疗，并考虑是否继续采取皮埋避孕。

人工流产

人工流产是一种避孕措施失败的补救手术。人工流产分药物流产、吸宫流产和钳刮术。药物流产适应于妊娠49天以内的人流对象，但药物流产必须要在能做人工流产手术的医院服药，因药物流产有时会造成流产不全，需要做清宫手术。吸宫流产适应于妊娠11-13（3个月）的人流对象。

流产术后一周内有少量流血，如10天后流血仍淋漓不净、发烧或一周内流血较多，要到手术单位找医生检查治疗，是否有感染或流产不干净等现象。

术手要注意卫生，不能盆浴，以免水流入，造成术和盆腔感染等病症。一个月内不要。

五、引产术（中期妊娠引产）

引产适应于13-27周（4-6个月）的孕妇，一般是不做性别鉴定，要求终止妊娠的；或患有心脏病、肾脏病、血液病不宜继续妊娠者；或产前诊断发现胎儿畸形或患有遗传性疾病的孕妇，引产不能在乡镇计划生育服务所做，都要到县计划生育服务站做，历遇异常情况，乡镇计划生育服务所没有输血、抢救设备、不使于处理异常情况。

不适上者

1、患有严重的全身慢性疾患，如心力衰竭、重度贫血及各种疾病的急性阶段。

2、月经过多、过频或有不规则出血等月经引不调的人不宜上环。否则无法辨别哪些是疾病症状，哪些是节育器带来的副作用，而且放节育器也可能使症状加重。

3、生殖器官炎症，如急性盆腔炎、炎、重度宫颈糜烂。

4、子宫位置异常如Ⅱ——Ⅲ度子宫脱垂。

5、子宫颈口过度松弛或重度陈旧性宫颈裂伤。

6、生殖器患有肿瘤的人，应待治愈后根据情况选择[1]避孕法。

一、宫内节育器随访门诊诊疗、腹部B超检查

二、避孕节育手术及其相关检查

■放置（取出）宫内节育器

■放置（取出）皮下埋植剂

■负压吸宫术、钳刮术（门诊）

■药物终止早期妊娠（门诊）

■钳刮术（住院）

■中期妊娠引产术

■经腹剖宫取胎术

■腹部小切口输卵管结扎术

■输精管结扎术

■放置宫内节育器或皮下埋植剂后因月经失调所需的诊断性刮宫术

女性结扎手术有几种方法

　　有很多女性在生产完之后，并且以后不打算要孩子的情况下都会做结扎手术，结扎手术对于女性来说没有什么危害，但是结扎手术后是不可以再正常生育的，那么女性结扎手术有几种方法?

女性结扎手术有几种方法？

　　1、按输卵管阻断的不同方法：

　　输卵管结扎术，输卵管化学药物粘堵或栓堵术，各种输卵管夹子及输卵管内栓子堵塞。

　　2、按手术途径分类：

　　经腹部：有二种方式，一种为下腹部小切口进行各种绝育手术;另一种为腹腔镜下进行各种绝育手术，前一种种方法依旧是目前我国应用最为广泛的。

　　经：切开穹窿进行输卵管结扎手术，此法现已极少应用;另一种通过插入宫腔内的导管注射药物入双侧输卵管使其堵塞达到绝育目的。

　　3、按可逆与否分为：

　　有可逆希望的女性绝育术：各种输卵管夹子;输卵管栓堵术;卵巢移位术及包埋术;输卵管埋藏于腹膜外，输卵管伞端包埋术，输卵管埋线加银夹阻断术。不可逆的女性绝育术：各种输卵管结扎术，输卵管粘堵术，腹腔镜下输卵管电凝术。

　　4、特殊绝育法：

　　放射绝育术，此法采用深度X线体外照射或放射性同位素子宫腔内放射，都能破坏卵巢功能而达到绝育的目的，称为放射绝育术。此法不适用地健康妇女，偶用于乳房癌及肠胃道癌病人未作卵巢切除者，放射既能治疗疾病、抑制肿瘤的转移与复发，又能达到绝育的目的。此法也偶用于严重功能性子宫出血，药物治疗无效而又执意不愿手术的病人，亦可考虑放射绝育术。考虑到放射线对人体产生不利的放射反应，故如今除很特殊情况外，基本都不应用此法绝育。

　　5、按输卵管结扎方法的不同分为：

　　抽心近端包埋法，输卵管伞端结扎切除法，输卵管双侧结扎切除法，输卵管切除术，输卵管压挫结扎法，输卵管峡部切除结扎术“结扎”这个词语对于很多人来说都不陌生，结扎是指使用一定的手段(如使用羊肠线)将人体或生物体的某些管道(如血管、输精管、输卵管等)扎住或起到同样的效果，“结扎术”通常被认为是一种小手术。结扎手术包括输精管结扎术或输卵管结扎术，结扎手术是计划生育的一项有效的绝育手术，它适用于一对夫妇有两个或两个以上的孩子以及其他避孕手段不适用或失败时采用。结扎手术分为男性的输精管结扎和女性的输卵管结扎，效果都是一样的，原理主要是切断精子或卵子的运输通道，阻止精卵结合以达到绝育目的。一般来说，主张由男性进行结扎手术。输精管结扎是一个门诊小手术，只需要用钝器切开一个小口，而且不需要缝合伤口;而女性输卵管结扎却需要住院手术，它通过腹部切开结扎输卵管，并且要进行缝合和住院观察。

结扎手术多少钱？

　　结扎手术可以分为男性结扎手术和女性结扎手术，根据不同的人，使用的不同的方法，结扎手术的费用是不一样的。

　　男性结扎手术的费用：

　　如果是计生部门要求结扎的，一般是不收费用的;若是自愿结扎的，一般费用不超过五百元，但有些医院的输精管结扎手术费用为3000元。男性结扎手术的费用不是固定的，不同的医院有不同的标准，而且同一家医院也会因为患者的需要，治疗情况不同的话，费用也是不同的，建议到当地医院咨询。

　　女性结扎手术的费用：

　　女性结扎手术费用并不贵，一般家庭即可承担，但是具体费用与女性身体情况以及做手术的地区、医院的级别等因素有关。

　　1、地区差异影响治疗费用。国家在医疗单位的收费制度上都有宏观，各地区根据当地的经济实情，会做出相对调整。因此，即使选择同样的输卵管结扎手术方法，在不同的地区收取的费用也会产生差异。

　　2、输卵管结扎手术方法不同。目前国内常用的输卵管结扎方法有切开系膜输卵管部分切除结扎法(包括近端及两端包埋法)，输卵管双折结扎切除法，输卵管压挫结扎法及输卵管伞部切除法。输卵管结扎手术途径有经腹部，前、后穹窿及腹股沟部，目前提倡以腹部手术为主。随着手术操作技术熟练及手术器械的更新，腹部切口明显缩小，手术时间明显缩短，器械的刺激性也减小。对与这两种不同的结扎手术方法，其收费也是不同的。

　　女性结扎手术的做法：

　　1、以选择纵切口为宜，也可选用横切口。长度约2～3cm。产后结扎者，明确宫底的高度，产后子宫过软的，轻轻推拿使之变硬，切口上缘在宫底下二横指。月经后结扎者，切口下缘距耻骨联合(上缘)二横指即3～4cm处。

　　2、逐层切开皮肤、皮下脂肪，剪开腹直肌前鞘，钝性分离腹直肌。提取腹膜，避开膀胱和血管，幸免钳夹腹膜下肠管。确以为腹膜，将其切开后进入腹腔。

　　3、找寻输卵管要稳、准、轻，可采取以下方法提取输卵管。

　　4、提出的输卵管均须追溯到伞端，确定输卵管无误。常规检察双侧卵巢。

　　5、阻断输卵管方法，可根据各地经验，但必需力求方法有效、简单、并发症少。

　　6、检察腹腔内、腹壁各层有无出血、血肿及组织损伤。

　　7、盘点纱布和器械无误封闭腹腔，用丝线逐层缝合腹壁。

　　8、用无菌纱布遮盖伤口。

女性结扎手术有几种？女性结扎手术什么时候做？

结扎是临床上常见的一种避孕方式，而结扎可以起到有效的避孕效果，也不需要让女性朋友服用避孕药了，男性朋友也可以不用戴避孕药了，当然还是得注意性生活卫生的，那么女性结扎手术有几种？女性结扎手术什么时候做？下面一起来看看吧！

1、结扎手术

（1）手术的途径：可分为经腹式，有直切口或横切口；经女性式，可分为女性前穹窿或后穹窿切开术；经腹股沟式；经腹腔镜式等。但目前以腹式占绝大多数，此外为腹腔镜式，其它2种方法基本淘汰。提取输卵管的方法有指板法、卵圆钳法、吊钩法及指夹法等，视术者对何种方式熟练为主。

（2）手术的方法：如单纯结扎、结扎切断、抽心包埋、电凝输卵管、在输卵管上套环或上银夹或上弹簧夹等。

（3）手术的时期：可分为非妊娠期、人工流产术后、中期妊娠引产后、足月产后、小型剖宫术或剖宫产的同时等。

2、注意事项

1、应该确定具体的手术时间，非孕妇女在月经干净后3-4天。人工流产或分娩后宜在48小时内施术。哺乳期或闭经妇女应排除早孕后再行绝育术。

2、准备手术的女性应该解除思想顾虑，做好咨询。

3、医生会询问病史，并作详细的全身检查和妇科检查，实验室检测女性分泌物常规、血尿常规、凝血功能、肝功能等检查。必要时胸透。

4、采用普鲁卡因麻醉者应做皮试。

5、腹部备皮包括脐部。

6、临术前应排空膀胱，注意有无残余尿。

7、必要时术前半小时至1小时给予镇静剂。

8、术前空腹或进食4小时后。

男性结扎手术有几种？

（1）输精管结扎术：在两侧皮肤上各做一个小切口（也有的在中间做一个小切口），通过切口用输精管固定钳将输精管固定住，然后分离出一小段输精管，用钢丝线在输精管上结扎两道，在两道结扎线之间切除1厘米长的输精管，手术即告完成，切口一般不作缝合。

（2）输精管注射粘堵术：该法采用皮肤穿刺法，将化学粘堵剂注入输精管内。粘堵剂为液体，注入输精管后能快速凝固，以阻塞输精管，阻止精子通过，从而达到绝育目的。由于这种绝育手术既不开刀，又不切断、结扎输精管，只要打一针就能达到绝育目的，消除了人们怕开刀的心理障碍，所以很受群众欢迎。

（3）输精管可复性注射栓堵术：这是一种新型的绝育手术，也是用皮肤穿刺法将栓堵剂注入输精管内。栓堵剂在常温下为液体，注入输精管后很快凝固，形成一个有弹性的栓子，严密堵塞输精管，从而阻止精子通过，达到绝育目的。这种绝育方法的大特点是可复性，如果需要再生育时，可以将栓于取出即可恢复生育能力。

（4）输精管银夹绝育木：这种方法是通过手术分离出一段输精管，然后用一种特殊的银夹（V形或U形）将输精管夹住、钳紧，造成管腔闭塞，以阻止精子通过。

（5）输精管穿制电凝绝育术：这种手术是将特制绝缘针插入输精管腔，利用高频电流造成一小段输精管粘膜烫伤，以后逐渐结痴愈合。结痂后形成的瘢痕阻塞了输精管便可达到不育。