00:12提到第一个就是肠道益生菌,最常用的是布拉氏酵母菌散。第二类是肠道黏膜的保护剂,例如蒙脱石散。第三类是口服补液盐。第四类是抑制肠道腺体分泌的药物,比如消旋卡多曲。第五类是抗生素。
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拉肚子要吃什么西药,要药名
腹泻是一种常见症状,是指排便次数明显超过平日习惯的频率,粪质稀薄,水分增加,每日排便量超过200g,或者含未消化食物或脓血、粘液。人们常说"病从口入",说的其实是因为饮食不洁引起的感染性腹泻。腹泻的病因很多,需根据不同病因选择用药。
腹泻吃什么药好?腹泻拉肚子的药物治疗方法如下:
1.感染性腹泻首选黄连素,复方新诺明、氟哌酸(诺氟沙星)、环丙氟哌酸(环丙沙星)、氟嗪酸(氧氟沙星)对菌痢,沙门菌或产毒性大肠杆菌,螺杆菌感染有效,甲硝唑对溶组织阿米巴、梨形鞭毛虫感染有效,病毒性可选择抗病毒药如阿昔洛韦。
2.消化性腹泻可用胰酶、胃蛋白酶,伴腹胀可选用乳酶或二甲硅油。
3.激惹性腹泻要控制饮食,口服乳酶生或微生态制剂,处方药硝苯地平,化学引起的可用蒙脱石散。
4.肠道菌群失调性腹泻可补充微生态制剂如双岐三联活菌胶囊。
5.急、慢性功能性腹泻首选洛哌丁胺或地芬诺酯。
6.肠易激综合征以腹泻为主要症状者可用匹维溴铵,阿洛司琼可显著降低直肠扩张或受损害,对女性更佳。
常用腹泻药物有哪些?
(1)抑制肠蠕动,提升肠张力,代表药物有复方樟脑酊、地芬诺酯、洛哌丁胺等。需要注意的是感染性腹泻禁用抗肠动力药物,因可导致毒素排出受阻,可能加重症状。
(2)黏膜保护剂,也称吸附剂,通过表面的吸附作用吸附肠道细菌、病毒及毒素,阻止其被吸收或损害肠黏膜。常见药物有药用炭、白陶土、思密达(双八面蒙脱石散)等。双八面蒙脱石散对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素有固定、抑制作用;对消化道黏膜与覆盖能力,提高黏膜屏障功能。
(3)黏膜保护剂,能够在肠黏膜上形成保护膜,代表药物有鞣酸蛋白、铋剂如碱式碳酸铋。需要注意铋剂服用后可能会出现舌苔变黑,口腔有氨味,服用时不宜与牛奶同服。
(4)抗分泌药,具有抑制分泌的作用,能够减少大便的量并缩短腹泻持续时间。代表药物有消旋卡多曲、次水杨酸铋。
(5)微生态制剂,微生态制剂通过增加腹泻患者肠道内有益菌的数量和活力,抑制致病菌的生长,从而恢复正常的菌群平衡,达到缓解腹泻症状的效果。需要注意的是其不能与抗生素同服,如合用,中间需要间隔2-3小时。常用微生态制剂有丽珠肠乐(双歧杆菌)、乳酸菌素(乳酸菌)、妈咪爱(枯草杆菌、屎肠球菌)、培菲康(双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、粪肠球菌)、整肠生(地衣芽孢杆菌)等。
慢性腹泻该如何治疗
针对腹泻的原因治疗才是根本。
药物治疗
常用药物:蒙脱石散剂、复方地芬诺酯、益生菌
补充液体及能量:病情较轻者可口服补液盐,症状重者可静脉补充营养液等。
止泻药:药用碳、碱式碳酸铋、蒙脱石散剂、复方地芬诺酯、洛哌丁胺,不能盲目给予,有时反而会干扰腹泻对机体保护的一面(如感染性腹泻),甚至引起严重并发症(重度溃疡性结肠炎可诱发中毒性巨结肠)。但频繁排便会使患者不适难忍,严重水样泻可导致水、电解失衡,在这些情况下可短期使用作为辅助治疗。
肠道微生态制剂:益生菌、益生元等,因为慢性腹泻易有肠道菌群紊乱,抗生素使用也易诱发菌群紊乱,调节肠道微生态环境可治疗或辅助治疗慢性腹泻。
生长抑素及其类似物:抑制神经内分泌肿瘤分泌激素、抗分泌和抑制肠蠕动作用,适用于类癌综合征、VIP瘤和其他神经内分泌肿瘤引起的腹泻,对不明原因的特发性分泌性腹泻也有一定疗效。
解痉止痛类药物:是治疗慢性腹泻的主要药物,如6-2、匹维溴铵、阿托品等。
其他治疗
病因治疗:寻找病因后针对病因治疗,如乳糖不耐受者饮食中避免乳制品,对乳糜泻患者给予无麦胶饮食,小肠细菌过度生长或肠道感染者给予抗生素治疗。
替代治疗:胰源性腹泻需补充胰酶。
补液支持治疗:及时纠正腹泻引起的水、电解质紊乱和酸碱平衡失调。针对严重不良者,应给予肠内或肠外营养支持治疗。
治疗后效果
慢性腹泻经过积极病因治疗后,可达到痊愈。
治拉肚子的药有哪些?
1.沙星类药物,如诺氟沙星、氟哌酸胶囊、环丙沙星等。一定要遵医嘱或说明书服用,不可过量。
推荐理由:腹泻时服用这些药物可防止感染。
2.黄连素。每次0.3-0.4克,每日2-3次即可。
推荐理由:此药物美价廉。
3.微生态制剂,如整肠生、培菲康、妈咪爱等。此类药物对人体基本上无毒副作用。
推荐理由:此类药物急性、慢性腹泻都可用。
4.止泻剂。目前最常用止泻剂的通用名为“蒙脱石”,商品名为“思密达”。
推荐理由:安全性很高。
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