申请单位全称 |
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英 文 名 称 |
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详 细 地 址 |
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产 品 名 称 |
| 英文名称 |
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包 装 方 式 |
| 包装方式 |
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注册商标名称 |
| 注册商标编号 |
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产 品 特 点 简 介 |
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原 料 生 产 环 境 简 介 |
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生 产 企 业 概 况
企 业 情 况 | 企业全称 |
| 法人代表 |
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邮政编码 |
| 联系电话 |
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省内主管部门 |
| 经济性质 |
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领取营业执照时间 |
| 执照编号 |
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职工人数 |
| 技术人员数 |
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流动资金 |
| 固定资产 |
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经营 范围 | 主营 |
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兼营 |
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年生产总值 |
| 年利润 |
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申请 使用 标志 产品 情况 | 产品名称 |
| 商标 |
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设计年生产规范 |
| 实际年生产规模 |
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平均批发价 |
| 当地零售价 |
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年销售量 |
| 年出口量 |
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主要销售范围 |
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获奖情况 |
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原料 供应 单位 情况 | 单位名称 |
| 生产规模 |
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经济性质 |
| 年供应量 |
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原料供应形式 |
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填表日期: 年 月 日(盖章)
填表人:
农药、肥料使用情况
作物(饲料名称) |
| 种植面积 |
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年生产量 |
| 收获时间 |
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主要病虫害 |
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农 药 使 用 情 况 | 农药名称 | 剂型规格 | 目的 | 使用方法 | 每次用量（或浓度） | 全年使用次数 | 末次 使用时间 | |||
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肥料使用情况︵ 千克 / 亩 ︶ | 肥料名称 | 类别 | 使用方法 | 使用时间 | 每次用量 | 全年用量 | 末次 使用时间 | |||
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填表日期： 年 月 日（盖章）
附报：作物种植规程，对主要害虫及其他公害控制技术及措施
填表人： 种植单位负责人
畜(禽、水)产品饲养(养殖)情况表
畜(禽、水)产品 |
| 饲养(养殖)规模 |
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饲 料 构 成 情 况 | |||||||||
成份名称 | 比 例 | 年 用 量 | 来 源 | ||||||
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药剂(含激素)使用情况 | |||||||||
药剂名称 | 用 途 | 使用时间 | 使用方法 | 使用量 | 备 注 | ||||
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填表日期： 年 月 日（盖章）
附报：畜(禽、水)产品主要病害的防疫措施
填表人：
加工产品生产情况
填表日期： 年 月 日（盖章）
产品名称 |
| 执行标准 |
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设计年产量 |
| 实际年产量 |
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原料基本情况 | |||
名称 | 比例 | 年用量 | 来源 |
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添加剂、防腐剂使用情况 | |||
名称 | 用途 | 用量 | 备注 |
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加工工艺基本情况 | |||
工艺流程简图 | |||
主要设备名称、型号及制造单位： | |||
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