镇宁自治县妇幼保健院20__年综合目标责任
状年终自查报告
根据市目标责任状要求，我院于20__年10月25日对《20__年安顺市妇幼卫生综合目标责任状》完成情况进行自查，现将自查情况汇报如下：
一、卫生行政管理
行政管理工作，有年度工作计划，对半年和年终工作进行总结，对年终工作完成情况进行自查，各项工作基本完成；积极推行政务公开，对单位收支情况、收费标准、医药价格等重大事项进行公示；开展行风专项治理工作，对外公开服务承诺和医务人员行为规范，每3月开展一次满意度调查，满意度达98％，无医疗事故发生；综合治理工作，制定了医疗安全应急预案、防火、防盗等一系列安全防范和责任措施并认真落实，建立事故及处理记录档案，无医疗安全、火灾及偷盗等事故发生；对乡镇卫生院和院各科室妇幼卫生工作实行目标管理，签定目标责任书，落实责任，年终进行考核；为提高职工业务素质，对单位职工进行“三基”业务培训，制定培训计划，定期进行培训和考核，有效提高了职工的业务素质；加强证件管理，对出生医学证明、接生员证等严格按照证件管理规定办理，对单位许可证、合格证等定期进行审核；积极巩固单位创爱婴成果，指导和帮助募役、六马等
部分有条件的乡镇卫生院开展创爱婴动。按照县级妇幼卫生绩效工作实施方案，组织实施县级妇幼卫生绩效考核工作。
二、项目工作
有项目实施方案和实施计划，已上报，按项目实施方案开展项目培训、贫困救助、叶酸补服等工作，按时进行各种信息资料的网络录入和及时上报。组织开展新生死亡评审，全年无孕产妇死亡。按时上报和网络录入年报和三网监测资料。积极开展健康教育宣传，公布急救电话，通过制作传单、标语等多种形式大力开展健康教育宣传和社会动员工作，育龄妇女及家庭对住院分娩补助或贫困救助知晓率达85%以上，项目工作达到目标要求。
三、妇幼工作指标
1、新法接生率99.9％。
2、产前检查率98.1％。
3、产后访视率98.3%。
4、孕产妇系统管理率87.1%。
5、住院分娩率97.2％。
6、高危住院分娩率100％
7、托幼园新入园健康检查率100％。
8、孕产妇死亡率0。
9、新生儿破伤风死亡率0。
10、婴儿、新生及5岁以下儿童死亡率分别为9.1‰、
3.7‰和11.3‰。
11、新生儿疾病筛查率61.96%。
四、基本公共卫生服务
建立儿童及孕产妇保健手册，开展新生儿访视和儿童系统管理工作。儿童系统管理率64.71%，产后访视率98.3%。
通过自查，各项工作基本完成，各项工作任务基本达到目标要求，自查评分：98分。
镇宁自治县妇幼保健院
二0一一年十月三十日