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如何避免染色体检测在重疾险理赔中的风险?

来源:飒榕旅游知识分享网

法律分析:保险合同应明确约定对染色体检测的理赔范围和标准;保险公司应在理赔前向被保险人明确告知理赔标准,不得擅自修改。

法律依据:

1.《保险法》

第五十一条:保险合同应当明确约定保险标的、保险金额、保险期间、保险费率和费用、保险责任与范围、免除或者减轻保险人责任的条款、投保人和被保险人的权利和义务、保险索赔的程序和期限、解决保险合同争议的方法等内容。

第六十八条:保险人应当在与被保险人签订保险合同时如实告知被保险人有关保险事项,对被保险人提出的询问应当如实回答。

2.《合同法》

第十九条 当事人订立合同,有下列情形之一的,应当按照有关法律规定承担民事责任:

(一)违反法律强制性规定;

3.《中华人民共和国医疗保险条例》

第十一条 医疗保险基金支出范围是医疗保险合同规定的医疗费用。医疗费用包括诊疗费、药物费、耗材费、检查费、治疗费、手术费、康复费等。

结论:被保险人在购买重疾险时,应认真了解保险合同中对染色体检测的理赔范围和标准,保险公司应在理赔前向被保险人明确告知理赔标准,不得擅自修改,以避免染色体检测在重疾险理赔中的风险发生。

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