试题
一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）
1、患者，男，30岁。活动后心悸气短3年，腹胀、水肿1个月。查体：心界扩大，心尖部舒张期奔马律，心音低钝。心电图示低电压，多发多源性室性期前收缩。超声示左室内径64mm，呈大心腔小辫口征，室壁运动减弱，诊断是 A．风湿性心脏病联合瓣膜病 B．冠心病心律失常心力衰竭 C．扩张型心肌病 D．心包积液 E．先心病房缺
2、患者，女，40岁，先天性主动脉瓣狭窄， PDE示中度狭窄，该患者有典型的主动脉瓣狭窄三联征，除了呼吸困难，心绞痛，还包括 A．心悸 B．乏力 C．晕厥 D．咳嗽 E．咯血
3、X线束入射于肢体曝光面的大小，正确的称为 A．视野 B．投影 C．照射野 D．观察野 E．曝光面积
4、我国高血压引起的死亡原因最常见于 A．尿毒症 B．心力衰竭 C．脑血管意外 D．高血压危象 E．伴发冠心病
5、患者，男，26岁，胸廓视诊见患侧胸部饱满，其可能的诊断是 A．气胸 B．肺气肿 C．肺不张 D．肺实变 E．胸膜肥厚
6、艾滋病患者出现神经系统症状者可达30%～70%。其中不包括 A．脑弓形虫病
B．格林-巴利综合征
C．脑囊虫病
D．艾滋病痴呆综合征 E．转移性淋巴瘤
7、关于骨骼摄影条件的选择，错误的是 A．尽可能使用小焦点
B．急性骨髓炎应增加摄影条件
C．胶片尺寸不宜过小，应包括软组织
D．远端四肢关节摄影可采州乳腺摄影用片 E．厚度超过12cm时，应使用滤线栅
8、患者，女，3岁，3-4d来发热、咽痛、轻咳、食欲缺乏、出汗多，今晨起两下肢不能站立，右侧更严重，活动时哭闹，两腱反射消失，对该患者治疗的原则为
A．卧床休息避免患肢活动 B．积极活动，促进恢复 C．按摩 D．针灸
E．青霉素注射防止感染
9、男，75岁。冠心病，时感心悸、胸闷。心电图表现为P波消失，代之以f波，频率平均为380次/分，QRS波间隔不规则。心电图诊断为 A．心室颤动
B．阵发性室性心动过速 C．心房颤动 D．心房扑动 E．心室扑动
10、列各项不是反映心肌坏死的指标的是 A．血清肌凝蛋白轻链降低 B．肌钙蛋白T增高 C．肌红蛋白增高 D．肌钙蛋白I增高 E．肌酸激酶增高
11、全面性强直～阵挛发作治疗间突然停药可引起 A．失眠 B．精神萎靡 C．失神发作
D．抗癫癎用药量增加 E．癫癎持续状态
12、纯收缩期高血压的诊断标准是 A．收缩压≥18.7kPa B．收缩压≥21.3kPa
C．收缩压≥21.3kPa或舒张压≤12kPa D．收缩压≥21.3kPa而舒张压＜12kPa E．收缩压≥4kPa
13、左心功能不全最早出现的症状是 A．咳嗽
B．咳粉红色泡沫痰 C．活动后气短 D．心悸
E．夜间心绞痛
14、高血压脑病最适合的有效治疗是 A．硝普钠静脉应用
B．硝普钠和20%甘露醇静脉应用 C．20%甘露醇静脉应用 D．肌注苯巴比妥 E．口服利血平
15、心力衰竭并发心房扑动时最恰当的治疗为 A．静脉注射普萘洛尔 B．静脉注射利多卡因 C．静脉注射维拉帕米 D．静脉注射毛花苷C E．静脉注射地西泮
16、下述各项不符合ARDS病理生理的是 A．肺顺应性增加 B．肺间质水肿 C．肺内分流增加 D．肺泡萎陷
E．肺透明膜形成
17、与原发X线比较，对散射线的描述，错误的是 A．与原发X线方向不同 B．与原发X线反向 C．与原发X线成角 D．比原发X线波长短 E．比原发X线能量低
18、患者，50岁，即往史不详，突然发生呼吸困难，满肺哮鸣音，HR120/min，心脏听诊听不清有无杂音，应首选 A．硝普纳 B．西地兰 C．异搏定 D．氨茶碱 E．心得安
19、参与机体对结核菌素(OT)及其纯蛋白衍生物反应的是 A．结核菌的菌体蛋白 B．结核菌的类脂质 C．β羟基脂肪酸 D．硫脂
E．分枝菌酸
20、透壁性前间隔心肌梗死时，病理性Q波(或QS波)最可能出现在 A．Ⅱ、Ⅲ、aVF B．V1、V2、V3
C．V1、V2、V3、V4、V5 D．V1V2、V3、Ⅱ、Ⅲ、aVF E．I、aVL
21、急性下壁及右室心肌梗死患者，BP 10.6/6.6kPa(80/50mmHg)，HR 62/min，心律整，双肺呼吸音正常，PCWP8mmHg，下列各项措施为首选的是 A．硝酸甘油 B．补液扩容 C．利尿药
D．多巴胺升压 E．β体阻滞药
22、患者，女，21岁，近1年来厌食、呕吐，伴闭经。查体：消瘦，心肺无异常，腹软，无压痛，肝脾无异常。神经系统查体无异常。超声及胃镜检查无异常。最适合的治疗为 A．应用胃肠动力药 B．服用助消化药 C．心理治疗 D．针灸 E．理疗 23、风心痛二尖辩狭窄患者，房颤3年，心功能Ⅲ级，口服地高辛治疗1个月后，停用该药的指征为
A．HR78/min，心律失常 B．心电图ST段鱼钩形下移 C．肝界缩小 D．体重减轻
E．HR 50/min，心律整齐
24、患者，女，32岁，颈前疼痛3d，2周前有上呼吸道感染病史。查甲状腺Ⅱ度肿大，触痛明显，碘摄取率降低，血清T3、T4水平升高。该病人的诊断是 A．急性化脓性甲状腺炎 B．Graves病 C．产后甲状腺炎 D．亚急性甲状腺炎
E．慢性淋巴细胞性甲状腺炎 25、甲状腺功能亢进症患者，抗甲状腺药物治疗第2个月，WBC降至2 800/mm3，N降至40%。下列治疗方案中选用 A．停用抗甲状腺药物，严密观察 B．继续原有治疗
C．继用抗甲状腺药物，加升白细胞药，密切观察
D．停抗甲状腺药物，用升白细胞药或加用泼尼松，观察变化 E．减少抗甲状腺药物用量，加用甲状腺片
二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、结核性腹膜灸常见的并发症是 A．肠出血 B．肠穿孔
C．肠梗阻 D．肠瘘
E．腹腔脓肿
2、某患者HR 60/min，心律齐。如做心电图检查不可能出现的改变是 A．窦性心律
B．心房颤动伴三度房室传导阻滞 C．心房扑动4:1传导
D．阵发性房性心动过速2:1传导 E．完全性左束支传导阻滞
3、确诊二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查方法是 A．X线检查 B．心电图检查
C．超声心动图检查 D．心音图检查 E．心导管检查
4、患者，男，40岁，10年前开始经常自觉心悸发作。最近，心悸发作频繁及持续时间有逐渐增加趋势，药物治疗效果不佳。其心电图诊断为预激综合征伴快速房颤，最确切的治疗方法应为 A．置入心脏永久起搏器
B．置入埋藏式心脏复律除颤器 C．切断His束 D．切断旁路传导 E．切除心室内膜
5、有关X线对比度的叙述，错误的是 A．X线对比度也称射线对比度 B．X线对比度是按指数规律变化 C．组织密度差异影响X线对比度
D．照片上相邻组织影像密度差称X线对比度
E．组织对X线吸收系数之差是形成X线对比度的原因
6、患者，女，36岁。心悸气短2年，夜间喘憋半年，下肢水肿3个月。查体:心脏大，心音低钝，肝大，下肢水肿。X线胸片示心影明显增大，心胸比＞60%，肺淤乒。心电图示V1-2病理性Q波，低电压，ST-T改变，以下检查最有意义的是
A．脑电图 B．脑CT C．心脏ECT D．超声心动 E．食管钡透
7、乙型脑炎的主要传染源是 A．人 B．牛 C．羊 D．鹅 E．猪
8、心力衰竭晚期，心脏变成球形，其发生机制正确的是 A．心肌损害,心室重构
B．小动脉收缩，心脏后负荷增加 C．体循环淤血，心脏前负荷增加 D．ATⅡ活性异常 E．心钠素分泌增多
9、患者，男，72岁，发热、咳嗽4d，病后进食少，既往经常感心悸、胸闷，就诊于当地保健院，诊断为“肺部感染”，即给予抗感染，静脉补液，10h后患者突发心悸、咳嗽加重、气急，而被迫坐起，出现上述症状的原因最大可能是由于 A．发热
B．肺部感染加重 C．输液反应 D．输液量不足 E．急性肺水肿
10、某患者服用地高辛0.25mg/d，共2周。出现下列何种情况应予停药 A．血钾降低
B．房颤心率由120次/分降为80次/分 C．心尖区收缩期杂音增强
D．心率40次/分，心尖区闻大炮音 E．血肌酐升高
11、呕吐大量隔夜食物可见于 A．急性胃炎 B．尿毒症 C．幽门梗阻 D．急性肠炎 E．急性胰腺炎
12、某脑血管病患者，一侧面神经及展神经瘫痪，伴对侧上、下肢中枢性瘫痪，其病变部位在 A．大脑皮质 B．内囊 C．中脑 D．脑桥 E．延髓
13、患者，女，23岁，风湿性心脏病心力衰竭，用地高辛及氢氯噻嗪治疗5d，气促加重，心电图示室性期前收缩二联律，下列治疗各项不正确的是 A．停用地高辛 B．补钾
C．加用利多卡因 D．加用呋塞米 E．加用血管扩张药
14、2000版ISO 9000族标准中ISO 9001：2000标准指的是__。 A．《质量管理体系——基础和术语》 B．《质量管理体系——要求》
C．《质量管理体系——业绩改进指南》
D．《审核指南》
15、风心病心衰患者用洋地黄和利尿剂治疗，出现食欲不振，头痛，心电图为室性期前收缩二联律。应首先考虑 A．洋地黄剂量不足 B．低钾
C．洋地黄中毒 D．风湿活动 E．心衰加重
16、下列物质中能发生次碘酸试验的是__。 A．丁醇 B．正丁醛 C．甲醛 D．乙醛
17、一名63岁脑血栓患者在吃东西时突发反复咳嗽，并迅速变得软弱无力，吸气时发出高调鸣音，看上去呼吸窘迫，皮肤发紫，最可能的原因是 A．急性哮喘发作导致气道水肿
B．严重的或完全气道梗阻，气体交换不足 C．声带感染，肿胀 D．源于颅脑损伤 E．脑卒中发作
18、属于心电图负荷试验禁忌证的是 A．心电图ST段水平下降＞0.15mV B．稳定型心绞痛患者行PTCA术后3d C．无并发症的急性心肌梗死后1周 D．偶发期前收缩的患者 E．心房颤动患者
19、治疗高度房室传导阻滞不宜用 A．洋地黄
B．普鲁卡因酰胺 C．胺碘酮 D．普罗帕酮 E．奎尼丁
20、患者，女，25岁，风湿性心脏病，心功能Ⅲ级。长期服用地高辛，0.25mg，每天1次，自觉尚好，今来复诊。心电图示窦性心律，HR 80/min，P-R间期0.20s，ST段呈鱼钩形下移。对此患者的处理应为 A．停用地高辛，观察
B．继续服用地高辛0.25mg 1/d，维持 C．加大地高辛用量 D．加服氯化钾 E．改用苯妥英钠
21、滤线栅表面平均1cm2中铅的体积(cm3)称 A．栅比 B．栅焦距 C．栅密度
D．铅容积
E．聚焦栅距离界限
22、用同一种KMnO4标准溶液分别滴定体积相等的FeSO4和H2C2O4溶液，消耗的KMnO4标准溶液体积相等，则说明两溶液的物质的量浓度关系是__。 A．c(FeSO4)=c(H2C2O4) B．c(FeSO4)=2c(H2C2O4) C．2c(FeSO4)=c(H2C2O4) D．c(FeSO4)=4c(H2C2O4) 23、属于主观评价的方法是 A．威钠频谱(W
B．量子检出效率(DQ
C．照片颗粒度均方根值(RM D．调制传递函数(MT
E．观测者操作特性曲线(RO
24、患者，男，67岁，以“间断性头痛伴关节、肩背部肌肉疼痛4个月”来诊。查体：颞动脉屈曲、怒张，血沉显著增快，CRP明显增高，血清免疫球蛋白增高，肌力正常。临床考虑患者存在风湿性多肌痛，与其密切相关的血管炎是 A．大动脉炎 B．巨细胞动脉炎 C．结节性多动脉炎 D．显微镜下多血管炎 E．Wegener肉芽肿
25、男性，35岁，心悸，气促2年。关节痛、发热1个月，心尖区可闻及收缩期及舒张期杂音，心率90次/分，脾可触及肋下1cm，杵状指。尿蛋白++，尿中红细胞4～10个/HP，最可能诊断是 A．肾盂肾炎
B．肾小球肾炎
C．风心病合并亚急性细菌性心内膜炎 D．上呼吸道感染 E．风湿活动
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