中西医结合治疗儿童外感发热疗效分析

CHINESECOMMUNITYDOCTORS中西医结合治疗儿童外感发热疗效分析

蒋天秀禄林杨春梅

653100云南省玉溪市中医医院儿科

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2018.4.64摘

要

目的：研究、分析中西医结合治疗儿童外感发热的疗效。方法：收治外感发热儿童80例，平分两组。常规组

单纯使用西药对患儿治疗，试验组则采用中西医结合方式治疗。对两组治疗效果进行对比、分析。结果：治疗后，通过随访得知试验组的治疗总有效率(95.0%)明显高于常规组(80.0%)，其差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：在儿科门诊对外感发热儿童进行治疗的过程中，中西医结合治疗的方法具有良好的治疗效果，可以帮助患儿快速恢复。

关键词中西医结合；儿童外感发热；疗效

CurativeeffectanalysisofChinesemedicinecombinedwithwesternmedicineinthetreatmentofchildrenwithexogenousfever

JiangTianxiu,LuLin,YangChunmeiDepartmentofPediatrics,YuxiTraditionalChineseMedicineHospitalofYunnanProvince653100AbstractObjective:TostudyandanalyzethecurativeeffectofintegratedtraditionalChineseandWesternmedicineinthetreatmentofchildrenwithexogenousfever.Methods:80childrenwithexogenousfeverwereselected.Theywererandomlydividedintothetwogroupsonaverage.TheroutinegroupwasonlytreatedwithWesternmedicine.TheexperimentalgroupwastreatedwiththecombinationoftraditionalChineseandWesternmedicine.Thetreatmenteffectofthetwogroupsofchildrenwerecomparedandanalyzed.Results:Aftertreatment,thetotaltreatmentefficiencyoftheexperimentalgroup(95%)wassignificantlyhigherthanthatoftheconventionalgroup(80%),andthedifferencewasstatisticallysignificant(P＜0.05).Conclusion:Intheprocessoftreatingchildrenwithfeverinoutpatientdepartmentofpediatrics,weshouldusethemethodofcombiningtraditionalChineseandWesternmedicinetreatment.Ithasgoodtherapeuticeffect,anditcanhelpchildrenrecoverquickly.

KeywordsIntegratedtraditionalChineseandWesternmedicine;Childrenwithexogenousfever;Curativeeffect在儿科门诊的接诊过程中，较为常例；年龄5～9岁，平均(4.3±1.5)岁；病儿有效地补充维生素C。试验组在此基础见的就是儿童外感发热。患有此病的儿程1～4d，平均为(2.5±0.2)d；患儿体温上进行中医的结合治疗。中医治疗的方法童主要表现为体温较高，且有烦躁不安同样都＞38℃。两组一般资料进行比则是给予疏风清热、辛凉解表，方选银翘症状的出现。一般情况下，会使用常规较，差异无统计学意义(P＞0.05)。

散(免煎剂)加减：银花10g，连翘10g，荆性西药对患儿进行治疗[1]

，但对于由于病

方法：常规组用西药对患儿进行治芥10g，薄荷5g，桔梗10g，牛蒡子10毒性感冒所导致的外感发热没有良好的疗，首先进行抗病毒的治疗。要求患儿g，淡豆豉10g，芦根10g，柴胡10g，甘疗效。而近些年对中医的研究发现，将口服10mg/(kg·d)的利巴韦林，并连续服草6g。热甚者可加黄芩，咳嗽加浙贝，中西医治疗进行有效的结合，能够在使用3～5d。根据患儿的实际情况进行抗生纳少加神曲。上述药物剂量随年龄而加儿童实现快速退热的基础上，有效巩固素治疗，可以口服头孢等抗生素治疗。此减。1剂/d，3次/d，温开水冲服。

治疗效果，避免持续性、反复性的高热外，还要进行对症治疗。对于有高热反应疗效判定标准：对两组治疗效果进对儿童身体造成的损伤。本研究收治外的患儿要口服布洛芬混悬剂治疗，并依据行随访记录。而其疗效的判断标准则感发热儿童80例，对中西医结合治疗儿患儿的实际年龄对剂量进行有效的调整。分：显效、有效、无效。①显效：48h童外感发热的疗效进行了研究，现将研家属也可以使用冷敷或温水擦浴等方法，内患儿的体温能够回复到正常范围内，究结果报告如下。给患儿降温，从而使其体温能够控制在标并没有出现反复。②有效：患儿体温在准的范围之内。若患儿在就诊时有高热惊48h内得到明显的降低，并在持续服药资料与方法

厥等症状的出现，门诊医师要使用止惊与后没有复发。③无效：患儿在48h的时2016年5月-2017年5月收治外感发镇静的药物，比如使用0.3～0.5mg/kg的间内，其体温不但没有降低，却有反复热儿童80例，并将其分为试验组与常规安定对患儿进行静脉缓慢推注(最大量10性的持续性的高烧情况出现。总有效率=组各40例。所有患儿在入院之后均被诊mg/次)，或使用5～10mg的苯巴比妥钠进(显效+有效)例数/总例数×100%。

断为外感发热。其中常规组男21例，女行静脉推注或肌注。另外，如果在对患儿统计学方法：使用SPSS18.0软件，19例；年龄3～10岁，平均(3.9±1.2)进行诊断时，发现患儿有合并咽痛症状，对以上的数据信息进行相关的处理分岁；病程0.5～5d，平均(2.3±0.3)d；体则给予利巴韦林喷剂3次/d进行治疗。还析，其中计量资料结果要使用(x±s)表

温普遍都＞38℃。试验组男22例，女18

应该在日常的饮食过程中，谨遵医嘱为患

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论著·社区中医药

CHINESECOMMUNITYDOCTORS创面愈合时间(19.72±6.81)d，疼痛评分表1两组临床效果对比(n)(1.08±0.27)分；对照组药物起效时间组别例数治愈好转无效总有效率(%)(6.78±4.15)d，创面愈合时间(24.55±观察组603324395.007.62)d，疼痛评分(3.74±1.25)分。观察组对照组6021281181.67和对照组对比药物起效时间、创面愈合χ25.18时间、疼痛评分差异明显，t依次为P0.026.50、3.66、16.11，P=0.01、0.01、0.01。注：与对照组比较，P＜0.05。讨论

热化痰、散结解毒；当归尾、白芷可活总之，中西医结合是治疗早期肛周肛周脓肿又被称之为肛管直肠周围血解毒、祛瘀消肿；没药可止痛生肌、脓肿患者的有效方法，具有较好的临床脓肿，中医将其称之为肛痈，是一种急行气消肿；陈皮理气健脾、燥湿化痰，效果，有助于患者预后改善，值得在临性化脓感染性疾病，在20～40岁的男性皂角刺可消肿托毒、排脓；防风可祛风床中大力推广。群体中多发[3]。肠道内细菌感染是导致肛解表、止痛止痉；天花粉具有清热泻周脓肿发生的主要原因，而中医学《医火、排脓消肿的功效；穿山甲可活血、参考文献

学入门》《灵枢》等书籍中均提到经络受消痈排脓。诸药合用具有散结活血、解[1]

刘娣,任建国,白文广.中西医结合治疗早期肛周脓肿临床观察[J].中国伤残医学,2015,阻、热毒瘀滞于肛门是引发肛周脓肿的毒泻火、止血消肿等功效。且根据中医23(13):73-74.

原因，故此临床治疗需注重清热活血、辨证分型对早期肛周脓肿患者进行对症[2]

孟若兮,席作武,陈凯旋.中西医结合治疗早散结解毒、养血生肌。

治疗，能够有效改善临床症状[5]，缓解患期肛周脓肿60例[J].中国中医药现代远程西医治疗中一般采用头孢他啶，其者的疼痛，使肛周脓肿处的温热滞积情教育,2015,13(1):56-57.

能够对肺炎球菌、丙酸杆菌、葡萄球菌况得到有效处理，进而缩短创面愈合时[3]尹拥军,赵丽娜,马莉,等.中西医结合治疗属、消化链菌属和链球菌属等细菌进行间。将头孢他啶和仙方活命饮联合应用早期肛周脓肿42例[J].世界最新医学信息抑制，能够有效缓解早期肛周脓肿患者在早期肛周脓肿患者中，内外合治可提的疼痛感[4]。但西医治疗起到的作用为抗高治疗效果[6]，解决头孢他啶治疗中出现文摘(电子版),2016,16(17):150.

[4]邵玉宝.中西医结合治疗肛周脓肿患者临菌消炎，仅治标，未治本，复发率较高。

的迁延及反复发作问题，改善预后，提床观察[J].山西中医,2016,32(10):33-34.近年来，中医技术的发展使得中药升患者的生存质量。

[5]李万华.中西医结合治疗肛周脓肿术后创方剂在临床中的应用范围持续增大。本本文研究数据显示，采用中西医结面愈合的临床观察[J].中医药导报,2014,20次研究中采用的仙方活命饮中的金银花合治疗的观察组早期肛周脓肿患者在临(10):71-73.

可清热解毒、宣散风热；赤芍、甘草可床总有效率、药物起效时间、创面愈合[6]李春雨,靳淑霞.中西医结合治疗肛周脓肿清热解毒、凉血消肿、利湿；浙贝母清时间和疼痛评分等方面均比采用头孢他112例疗效观察[J].承德医学院学报,2014,啶治疗的对照组优(P＜0.05)。

31(5):438-439.

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表1两组治疗效果比较(n)示，并利用t检验；而计数资料使用%表组别显效有效无效总有效率(%)示，计数资料利用χ2

检验，在P＜0.05试验组2018295.0时差异有统计学意义。常规组1517880.0P＜0.05结果

展较快。又由于儿童自身的免疫能力与通过随访得知试验组的治疗总有效率对两组治疗效果进行对比、分析，调节能力不良，如果其发热症状不能得(95.0%)明显高于常规组(80.0%)，差异有见表1。到有效的控制，就会使病情加重，并对统计学意义(P＜0.05)。

患儿身体产生损害。

综上所述，在儿科门诊对外感发热讨论

通常对于儿童的外感发热主要采用儿童进行治疗的过程中，要使用中西医出现发热，往往是由于机体对外界的都是西医治疗的方法，其能够使患儿结合治疗的方法，因其具有良好的治疗的刺激产生了防御性的应激反应，儿科快速的退热，从而缓解病情。但由于患效果，可以帮助患儿快速恢复。门诊最常见的就是儿童外感发热。小儿儿极易出现反复的发热情况，所以在此外感发热一年四季均有发病，且四季都基础上使用银翘散加减进行治疗，则具参考文献

是儿科门诊的主要病种[2]。尤以婴幼儿期有较好的治疗效果。方中银花、连翘既[1]帅粉荣.中西医结合治疗小儿外感发热56最为多见，在儿科急性感染性疾病中占能疏散在表之风热，又能清热解毒，薄例[J].中国医药导报,2007(25):90.

首位。其主要的病原体是某些病毒和细荷、牛蒡子疏散上焦风热，柴胡轻清升[2]刘旺蝶.中西医结合治疗外感发热疗效观菌。婴幼儿患本病时症状大多较重，而散，疏邪透表，荆芥、淡豆豉解表散察[J].实用中医药杂志,2014,30(6):515.年长儿则多较轻，以发热、恶寒、鼻塞邪，甘草和桔梗利咽止痛，兼可调和药[3]

殷利平.热速清颗粒联合抗生素治疗小儿流涕、喷嚏、咳嗽、咽部刺激症状为主性，诸药合用，共奏辛凉透表退热之外感发热的疗效观察[J].陕西中医,2015,36要临床表现[3]。通常儿童发病急且病情发

功。本次研究中，患者在门诊治疗后，

(10):1301-1302.

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