医学论文参考文献的写作要求

　　97例大面积脑梗死患者经过改良去骨瓣减压术及术后精心护理后，预后良好65例，预后不良23例，死亡9例，存活率为90.72%（88/97），见表2。

表2　97例大面积脑梗死患者预后效果

GOS评分4~5分2~3分1分

例数65239

占比（%）67.023.79.3

参考文献

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（收稿日期：2019-05-16）　（本文编辑：李盈）

3　讨论

　　脑梗死发生率会随着颅脑损伤程度、脑内血肿、蛛网膜下腔出血、颅高压的加重而升高[10]。脑梗死发病早期因梗死周围组织缺血、缺氧导致血管的完整性受到破坏，血脑屏障的功能受损，最终形成血管源性脑水肿[11]。脑水肿诱发的颅内压升高是导致大面积脑梗死患者死亡和残疾的主要原因之一。因此，临床对于大面积脑梗死急性发作期的治疗主要通过降低颅内压，从而预防脑疝的形成，加速脑病变组织的恢复[12]。2010中国急性缺血性脑卒中诊治指南中规定，发病时间≤48 h，低于60岁的恶性大脑中动脉梗死患者，同时伴随发生严重颅内压增高、内科治疗效果差且无禁忌证，可经过脑外科会诊决定是否进行减压术。对压迫脑干的大面积小脑梗死患者，则需请脑外科会诊协助处理[13]。

　　现阶段，改良去骨瓣减压术已成为治疗脑梗死的主要方式之一，通过有效的方式将部分颅骨去除，从而降低颅内压力，减少对脑部神经的影响。由于改良去骨瓣减压术属于有创性治疗，配合有效的护理措施十分关键。对患者术前、术后的生理、心理变化开展针对性的护理措施，可提高护理有效性，促进患者康复。

　　本组研究结果显示，对97例大面积脑梗死患者进行改良去骨瓣减压术及术后一般病情护理、体位护理、营养支持、切口护理、气道护理、导尿管护理、心理护理及康复训练等护理措施，患者的死亡率较低，且具有良好的预后，在临床中推广应用可取得良好成果。

医学论文参考文献的写作要求　　一、目的　　主要是说明研究所借鉴的科学依据的出处，以供读者查阅参考；减少对前人文献的复述，以节省篇幅；同时也是对他人成果和著作权的尊重。会议消息报道等简讯除外，一般每篇论文均应有参考文献。　　二、要求　　1. 论文所列参考文献应是作者直接阅读过的原著，而不应是转引他人的。　　2. 应选择近年的文献，除非必要，一般不宜引用10年以前的文献。　　3. 应注意引用国内的文献，使读者了解国内的有关进展，且易于查找。参考文献必须认真核对原著，对作者姓名、刊名、年份、页码等，尤应注意准确。- 188 -

Chinese and Foreign Medical Research Vol.17, No.28 October, 2019