第八章 消化系统疾病护理
1.儿童生理性流涎多发生于( )
~6个月 ~8个月 ~10个月 岁后 E.岁后
2.患儿,女,出生4天,生后一直未排便,患儿可能是( E )
A.正常现象 B.胆道梗阻 C.消化道梗阻 D.消化道出血 E.先天性巨结肠
3.鹅口疮的病原体是( B )
A.链珠菌 B.白色念珠菌 C.腺病毒 D.单纯疱疹病毒 E.大肠埃希菌
4.引起夏季婴儿腹泻的主要是(E)
A.腺病毒 B.金黄色葡萄球菌 C.轮状病毒 D.变形菌 E.致病性大肠埃希菌
5.婴儿腹泻的治疗原则不包括(C)
A.加强护理,防止并发症 B.合理用药 C.严格禁食 D.纠正水、电解质紊乱 E.控制感染
6.婴幼儿腹泻重型与轻型的主要区别是(C)
A.恶心、呕吐 B.发热39℃以上 C.明显的水、电解质紊乱
D.每日大便超过10次 E.蛋花汤样大便
7.急性腹泻是指病程短于( B)
周 周 个月 个月 个月
8.婴幼儿腹泻的病因,不正确的是(B)
A.肠道内感染 B.胃肠道SigA较高 C.肠道外感染 D.肠道菌群失调 E.对食物过敏
9.引起婴儿溢乳的原因不包括(B)
A.胃呈水平位 B.胃酸分泌少 C.喷门括约肌较松弛 D.幽门括约肌发育好 E.喂奶时吞咽较多空气
10.生理性腹泻的临床特点不包括(D)
A.多见于6个月以内婴儿 B.外观虚胖,常伴湿疹 C.大便次数增多 D.生长发育低于正常
E.添加换乳期是午后大便多逐渐转为正常
11.轮转病毒肠炎的临床特点是(B)
A.好发于夏、秋季 B.多发生于6个月~2岁 C.全身中毒症状重 D.不易并发脱水、酸中毒
E.病程多迁延不愈
12.下列不符合轻型腹泻的表现是(B)
A.发热 B.中、重度脱水 C.腹泻每日10次以下 D.大便呈黄色或黄绿色 E.大便镜检见少许脓球
13.关于口炎的护理,不正确的是(B)
A.保持口腔清洁 B.局部涂药应在饭后立即进行 C.饮食以微温或凉的流质为宜
D.局部涂药时动作应轻、快、准 E. 局部涂药后勿立即饮水或进食
14.新生儿胃容量约为(B)
~30ml ~60ml ~90ml ~150ml ~300ml
15.牛奶在胃内的排空时间是(C)
~2小时 ~3小时 ~4小时 ~5小时 ~6小时
16.引起秋季腹泻最常见的病原是(E)
A.流感病毒 B.埃可病毒 病毒 D.柯萨奇病毒 E.轮状病毒
17.治疗鹅口疮,常选用的药物是(B)
A.利巴韦林 B.制霉菌素甘油 C.青霉素 D.激素 E.锌氧油
18.婴儿肠套叠的大便特点是(A)
A.黏液果酱样血便 B.黏液和脓血便,有特殊臭味 C.赤豆汤样血水便,有特殊臭味
D.粪色由浅黄转为白色陶土样 E.黄色水样或蛋花汤样,无腥臭味
19.患儿,男,1岁,因腹泻呕吐引起脱水需补液,在250ml的葡萄糖溶液中加10%氯化钾,最多不得超过(C)
患儿,女,2个月,口腔黏膜出现白色乳凝块状物,不易拭去,患儿最可能发生了(A)
A.鹅口疮 B.疱疹性口腔炎 C.单纯性口腔炎 D.疱疹性咽峡炎 E.溃疡性口腔炎
21.患儿,男,1岁,呕吐,腹泻5天,近1天来尿量减少,精神不振,皮肤弹性差,前囟和眼窝凹陷,血清钠125mmol/l,请判断该患儿脱水的程度和性质(C)
A.中度等渗性脱水 B. 轻度等渗性脱水 C. 中度低渗性脱水 D. 重度高渗性脱水 E. 轻度低渗性脱水
22.患儿,女,8岁,因呕吐、腹泻5天,无尿4小时入院。体检:重度脱水貌,四肢凉,遵医嘱首选的治疗措施是(E)
A.快速滴注生理盐水20ml/kg B. 快速滴注5%葡萄糖液20ml/kg C. 快速滴注5%碳酸氢钠10ml/kg D. 快速滴注1/2张含钠液10ml/kg E. 快速滴注2:1等张含钠液20ml/kg
23.患儿,男,7个月,因腹泻伴中度等渗性脱水入院。经补液治疗后,该患儿脱水体征基本消失,呼吸平稳,但精神仍差,腹胀明显,四肢软弱无力,最可能的原因是并发了(C)
A.低血糖 B.低钙血症 C.低钾血症 D.低镁血症 E.代谢性酸中毒
24.患儿,男,1岁,以”发热、呕吐、腹泻3天”为主诉就诊,10小时来无尿。查体:℃,BP80/50mmhg,体重8kg。精神萎靡,皮肤弹性差,前囟1cmx1cm,明显凹陷,心音低钝,腹稍胀,肠鸣音存在。眼窝深陷,哭无泪。肢端凉,皮肤略发花,呼吸深,急促。护士对其进行评估,判断该患儿脱水的程度是(D)
A.无脱水 B.轻度脱水 C.中度脱水 D.重度脱水 E.极重度脱水
25.患儿,女,9个月,诊断为“婴儿腹泻“,补液过程中,出现尿量增多,腹胀,心音低钝,肠鸣音减弱,患儿可能发生了(C)
A.低钠血症 B.低镁血症 C.低钾血症 D.低钙血症 E.中毒性肠麻痹
26.患儿,男,7个月,诊断为“婴儿腹泻”,在脱水酸中毒纠正后,出现手足抽搐,首选的治疗药物是(E)
A.生理盐水 B.地塞米松 %氯化钾 D.地西泮 %葡萄糖酸钙
27.患儿,女,4个月。出生后不久开始腹泻,大便每天5~6次,神志清楚,营养中等,面部见湿疹,大便常规正常。患儿可能发生了(D)
A.婴儿腹泻 B.迁延性肠炎 C.病毒性肠炎 D.生理性腹泻 E.真菌性肠炎
28.患儿,女,15个月,发热、腹泻1天,尿少半天,院外补液治疗,护士对患儿家长的用药指导正确的是服用(C)
A.温开水 B.生理盐水 C.口服补液盐 D.葡萄糖溶液:1等张含钠液
29.患儿,男,11个月,发热、吐泻3天,无尿8小时。查体:精神萎靡,眼窝深陷,皮肤有花纹,脉细速,四肢厥冷。遵医嘱首选的治疗措施是(C)
A.升压 B.利尿 C.扩容 D.止泻 E.抗感染
30.患儿,男,6个月,呕吐2天,腹泻、尿少1天,诊断为“中度脱水”。静脉补液10小时,观察患儿眼窝仍凹陷,口渴,尿少色黄。患儿出现此症状最可能的原因是(B)
A.脱水已纠正 B.脱水未纠正 C.合并肾功能不全 D.合并低钾血症 E。稀释性低钠血症
患儿,女,6个月,人工喂养。因腹泻、呕吐2天,伴口渴、尿少半天,门诊拟“婴儿腹泻伴脱水”收入院。体检:枕秃,脱水征明显,精神萎靡,呼吸深快,口唇呈樱桃红色。
1.该患儿呼吸深快,最可能的原因是( E)
A.休克 B.败血症 C.低钾血症 D.中毒性脑病 E.代谢性酸中毒
2.需进一步诊断,下列哪项检查最重要(C)
A.血常规 B.尿常规 C.血生化 D.大便常规 E.大便细菌培养
3.经补液该患儿脱水体征基本消失,但突然出现惊厥,应首先考虑为(C)
A.中毒性脑病 B.化脓性脑膜炎 C.低钙血症 D.低镁血症 E.高钠血症
4.若需给该患儿补钾,下列不正确的是(E)
A.见尿补钾 B.尽量口服 C.一般要持续4~6天 D.静脉补钾的浓度不超过%
E.必要时可静脉缓慢推注%氯化钾
患儿,男,8个月,发热、腹泻2天,精神萎靡,尿少4小时。患儿体温38℃,大便呈蛋花汤样,眼窝凹陷,口唇干燥,肛周皮肤发红。
5.该患儿出现此症状最可能的原因是(E)
A.食物中毒 B.急性胃炎 C.细菌性痢疾 D.上呼吸道感染 E.轮状病毒肠炎
6.针对该患儿目前的身心状况,护理诊断不包括(D)
A.腹泻 B.体温过高 C.体液不足 D.清除呼吸道无效 E.有皮肤完整性受损的危险
7.患儿静脉补液8小时后,眼窝凹陷有所减轻,排尿2次,排稀便2次。此时,医师医嘱口服ORS液,下列护理措施错误的是(A)
A.停止母乳喂养 B.适当补充白开水 C.口服补钾 D.加强臀部皮肤护理 E.记录24小时出入量
患儿,女,4个月,间歇发热、咳嗽20天,同期按“支气管炎”给于口服“头孢拉定”治疗,近3天发现口腔有白色点片状凝乳块样物,不易拭去。
8.该患儿口腔病变的原因是并发了(B)
A.发热 B.鹅口疮 C.麻疹黏膜斑 D.疱疹性口炎 E. 疱疹性咽峡炎
9.口腔护理时,最宜选择的溶液是(E)
A.碘伏 B.生理盐水 %过氧化氢 %高锰酸钾 %碳酸氢钠
未完。。。。。。
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