一、医院感染的定义:指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医
院内获得,出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染;医院工作
员在医院获得的感染也属于医院感染。
二、医院感染诊断标准
下列情况属于医院感染:
1.无明显潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染;有明确潜伏期的入院起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染
2.本次感染直接与上次住院有关
3.在原有基础上出现其他部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶),或在原感染已知病原基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染
4.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染
5.由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒、结核杆菌等的感染
6.医务人员在医院工作期间获得的感染
医院感染爆发:是在医疗机构或其科室的患者中短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。
医院的消毒和灭菌
消毒:指用化学、物理、生物的方法杀灭或者消除环境中的病原微生物。
灭菌:杀灭或者消除传播媒介上的一切微生物,包括致病微生物和非致病微生物,也包括细菌芽胞和真菌孢子。
医疗器械灭菌合格率100%。各类环境细菌菌落总数卫生标准 环境类别
Ⅰ类:层流洁净手术室、层流洁净病房
Ⅱ类:普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、供应室无菌区、重症监护病房
Ⅲ类:儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化
验室、各类普通病房和房间
Ⅳ类:传染病科及病房
母婴同室、早产儿室、婴儿室、新生儿及儿科病房的物体表面和医护人员手上,不得检出
沙门氏菌。
消毒灭菌合格的关键是方法剂量基本程序医院常用的消毒方法有2种
物理消毒法——热力紫外线远红外线电离辐射
化学消毒法——浸泡、擦拭喷洒、喷雾
联合应用化学消毒剂有4种:灭菌剂
高效消毒剂
中效消毒剂
低效消毒剂
手的清洁与消毒是控制医院感染最重要、最简便的措施之一。
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