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高血压应急预案及措施

来源:飒榕旅游知识分享网
高血压应急预案及措施 定义:高血压分原发性高血压及继发性高血压,原发性高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征,通常称之为高血压。继发性高血压是指由某些确定的疾病或病因引起的血压升高,约占所有高血压的5%。高血压常与其它心血管病危险因素共存,是重要的心脑血管疾病危险因素,可损伤重要脏器,如心、脑、肾的结构和功能,最终导致这些器官的功能衰竭。 高血压水平分类和定义:

高血压 收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg 1级高血压(轻度)

收缩压140-159mmHg和(或)舒张压90-99mmHg 2级高血压(中度)

收缩压160-179mmHg和(或)舒张压100-109mmHg 3级高血压(重度)

收缩压 ≥180mmHg 和(或) 舒张压≥110mmHg 根据高血压水平分类及其危险因素又将高血压分层为:低危 中危 高危 很高危 而进行分级管理。

做为体检中心,中平韩一需要做到的是对于来我中心体检的客户出现高血压急症和亚急症者的应急。高血压急症和亚急症是指原发性或继发性高血压患者,在某些诱因作用下,血压突然和明显升高(一般超过180/120 mmHg),伴有进行性心、脑、肾等重要靶器官功能不全的表现。包括高血压脑病、颅内出血、脑梗死、急性心力衰竭、急性冠脉综征、主动脉夹层、子痫、急性肾小球肾炎、胶

原所致肾危象、嗜铬细胞瘤危象等。高血压亚急症是指血压明显升高但不伴严重临床症状及进行性靶器官损害。患者可以有血压明显升高造成的症状,如头痛、胸闷、鼻出血和烦燥不安等。 预案及措施 1、 作为中平韩一的体检医师,应熟悉并能掌握高血压分级管理原则,对于第二天来我体检中心体检的客户,我们在其预约体检日的前一天,有详尽的体检说明短信告知,包括正在治疗的高血压患者均有相对针对性的提醒注意,并要求携带自己长期使用的有效降压药物以便采血及空腹项目完成后即时服用,以达到有效控制血压,完成当天体检。(有短信记录可查)

2、 我们有完善的高危报告制度,一旦发现血压升高达到180及或/120 mmHg时,立即搀扶客户原地休息或急救平车转运至抢救室(中平韩一体检中心有设施完备抢救室),并进行高危报告主检医师知晓,根据客户具体情况及临床症状进行相应处理,如即服自身携带有效降压药物或现场抢救车所备降压药物,如出现上述高血压急症及亚急症时,即刻建立静脉通道,及时给予静脉降压治疗,根据患者出现状况不同,可以选用药物包括硝普纳、硝酸甘油、尼卡地平、拉贝洛尔等,并及时给予心电监护,进行速率调整,并做好及时转运准备,通知120进行绿色通道转运至就近具备抢救能力的医院进行下一步治疗。通知单位及或家属,告知病情。

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