－医学人文・ 内科护理沟通中存在的问题和解决措施 纵荣华 吉林市第二人民医院，吉林吉林１ ３２００２ 【摘要１目的研究内科护理沟通中存在的问题以及相应的解决措施，目的是促进护患之间的沟通，提高内科护理质量。方法选择 ２０１ ２年７月～２０１３年７月间在我院内科诊治的２２４例出现护理投诉的患者，对其发放调查问卷，对结果进行统计和分析，根据不同 的原因，制定相关的解决措施。结果通过调查和分析，找到内科护理中存在的问题，对其出现的原因进行分析，同时制定相应的解决 措施。结论医疗服务的主体包括内科护理，需要牢牢树立以人文本的理念，严格遵守岗位职责，同时提高自身素质和服务质量，增强 法律意识，规范护理行为，有利于减少内科护理沟通中出现的问题。 【关键词】内科护理沟通；存在的问题；解决措施 【中图分类号】Ｒ４７３．５ 【文献标识码】Ｂ 【文章编号】１６７４－９３０８（２０１４）Ｏ３一Ｏｌｌ ６－０２ ＤＯＩ．］０．３９６９／Ｊ．ＩＳＳＮ．］６７４－９３０８．２０１ ４．０３．０７３ 护患关系是指医院护理人员在实施各项医疗护理活动 题，让患者及其家属了解相应的收费标准。在应用价格较 时与患者建立的一种人际关系，因医院内科面对的多为危 高的药物前，应先通知家属，向其说明应用的必要性，得 重症患者，致残率和死亡率均较高。内科护理人员需要与 到患者或家属的同意后方可应用。如患者或者家属对消费 患者及其家属频繁接触，紧密联系，在各种护理操作中容 的医疗费用存在很大疑问，那么需要护理人员耐心、细心 易引起护理纠纷…。最近几年，我国医疗体制不断改革， 作时，应与患者良好沟通，建立友好的护患关系，这也是 医院急需解决的一个问题。 地向其做出解释，充分维护患者及其家属的切身利益。 现今，我国人们的法律知识水平及文化素质不断提 升，在对患者实施治疗过程中，患者家属非常急切地希望 了解诊治水平。正因为患者家属对相关疾病的知识缺乏了 患者自身的维权意识不断增强，在对内科患者实施护理工 ３．２重视与家属的沟通 １临床资料 出现护理投诉的患者，投诉者均为患者本人或患者家属， 解，对治疗结果期望过高，当治疗后的结果与期望的结果 人员。这时因患者诊治的需要，要运用一些新型的医疗器 选择２０１２年７月一２０１３年７月在我院内科诊治的２２４例 出现偏差时，家属则会将这一责任归咎为医务人员及护理 主要方式为口头、满意度调查、院长热线等等，涉及到９２ 械以及价格较高的药物，就会增加患者的心理负担及经济 名内科人护理员，本文主要运用问卷调查的方式对住院患 负担，使医患之间沟通出现问题。在对这些问题进行解决 者及其家属进行调查。 ２内科护理沟通问题的调查 通过调查结果表明，共发放４００份调查问卷，均收回， 时，护理人员应站在患者的角度思考，多为他们考虑， 同时与其进行良好的沟通。在使用新型设备或者昂贵药物 时，应先与患者及其家属沟通，向其讲解治疗的临床效果 以及相应的费用，得到同意后方可使用。 医院管理人员应组织人员定期进行培训和学习，不断 有效率达到１００％，对内科护理调查问卷与护理投诉情况的 ３．３提高护理技能和护理水平 结果进行分析，具体为：７６例为护士服务态度恶劣，４８例 欠缺，２８例为医疗费用过高，１６例为患者家属原因。 为差错事故频发，３２例为法律知识薄弱，２４例为护理技术 提高内科护理人员的基础理论知识和基本专业技能，使其 将内科疾病的相关知识牢牢记在心里，同时能够及时准确 地预测内科患者可能出现的情况，以便提前做好应对措施 ３内科护理沟通问题的有效解决措施 ３．１公开收费标准 以及预防性治疗。在此基础上，还应重视学习护理人员掌 握的各项基本功，严格遵守各项规章制度，最大限度地降 在进行调查分析时，由于医疗费用问题引起的医患 低事故发生。为护理人员提供一个和谐宽松的＿丁作环境， 纠纷较多，对于患者及其家属来说。及时准确地了解诊疗 提高患者对护理人员的满意度，从最根本上保证护理的质 费用信息非常重要 】。因护理人员是医疗服务的主体，因 量。此外，应不断提升护理人员的综合素质，这样能够提 而，患者入院时护理人员应向其详细介绍医疗的费用问 高科室的竞争力和整体医院的实力。 １１６ Ｃｈｉｎａ Ｃｏｎｔｉｎｕｉｎｇ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｅｄｕｃａｔｉｏｎ，Ｖｏ１．６，Ｎｏ．３ ３．４加强沟通技巧 同时也制约医院的发展。因而，内科护理人员应尽快与患 内科患者在住院治疗时，不仅身体上承受痛苦，同 者及其家属建立良好的关系，多与患者沟通和交流，不断 时心理上也承受折磨，大多数患者会出现焦虑、抑郁、紧 提升护理水平和护理技能，同时在实施护理的过程中，融 张等情绪，这就需要内科护理人员及时与患者沟通，缓解 人情感因素和文化因素，建立和谐、稳定的内科互利环 患者的不良情绪。另外，护理人员在与患者沟通时应对其 境，巧妙化解护理人员与患者之间的矛盾，提高内科护理 心理状态进行分析，根据每个患者的具体情况制定有效的 质量，加快患者的康复。 护理措施，尽量选择通俗易懂的语言，鼓励患者勇敢面对 疾病、战胜疾病，尽快恢复患者的自信心，使其积极配合 医生的诊治Ｔ作。 ４小结 参考文献 ［１］ 王显华，吴丽琴．探讨护理健康教育的作用及存在问题 【Ｊ］．检验医学与临床，２０１ ０，２４（２２）：６４８—６４９． 在对医院的内科患者实施护理的过程中，不可避免地 ［２］ 孙艳，周凤鸾．护患关系现状调查及应对策略［Ｊ］．临床 会出现各种护理纠纷和问题，这不但会影响医院的声誉， 合理用药杂志，２０１１，１４（３ｏ）：１５２—１５３． 骨科护理中优质服务与人文关怀的应用 刘颖 舒兰市人民医院骨手外科，吉林舒兰１ ３２６００ 【摘要】在对骨科患者实施护理时，需要面对的工作面很广，在骨科护理人员的工作中，人文关怀思想和优质服务会对治疗效果产生很 大的影响。在骨科护理工作中实施优质服务和人文关怀思想，能够有效推进医院整体的护理措施，促进医患关系的和谐发展。 【关键词】骨科护理；优质服务；人文关怀；临床应用 【中图分类号】Ｒ４７３．６ 【文献标识码】Ｂ 【文章编号】１ ６７４—９３０８（２０１４）。３一Ｏｌｌ ７一Ｏ２ ＤＯＴ：ｌ０．３９６９／Ｊ．ＩＳＳＮ．１６７４－９３０８．２０１４．０３．０７４ 护理学是一个独立的专业，具有很强的社会性、科学 有尊重患者的人格，以人文本，关爱患者生命，才能够让 性以及服务性。在社会经济高速发展的今天，人们的生活 患者感受到医学抚慰生命的善意，感受到人文关怀。 水平有了明显的提升，同时人们对健康服务的要求也不断 的提高…。医学模式不断转变，护理服务理念也在不断改 ２在骨科日常护理细节中体现人文关怀 变，这就要求医务人员不仅要对患者救死扶伤，同时还要 人文关怀的最终目的是实施人性化服务，人性化服 注意患者精神和情感的需求，真正做到以人为本，以患者 务的核心是具有爱。医护人员的职责不只是口头的一个承 为中心，实施人性化护理措施，充分展现人文关怀，真正 诺，而是要认真做好每个动作，说好每一句好，注意每个 关爱每个患者，这样才能够做到优质的护理服务。 １概念和关系 １．１人文关怀的概念 眼神和表情，这些都可能带给患者不同的感觉。护士应将 人文关怀融人到日常护理中，充分尊重和关爱患者。具 体如：（１）进入病房前先敲门，随手关门，做到轻声说 话，轻声走路，轻声开关门以及轻轻操作；（２）在工作 人文关ｌ不强调关心人、尊重人、信任人以及理解人，将 期间不在操作患者时接听私人电话，将贵重药品带到患者 护理人员的工作热情充分激发出来，提高工作人员的自觉性 身边，以便需要时使用；（３）根据患者的年龄、性别、 和积极性，使社会中的每个成员都能享受到保护权，个人利 职业等选择合适的称呼。 益、意愿表达以及人身安全等行为得到呵护和关注。 １．２人文关怀与临床护理的关系 ３在骨科护理的各个环节体现人文关Ｊ ，实施人性化护理 在骨科住院的患者多为骨折患者，大多数受到外伤，在入 １在患者住院到出院全过程体现人文关怀 现代护理的关键是人的健康，具体包括四个部分：环 ３．境、人、护理及健康。然而护理人文关怀的思想核心为以 人为本，这也是护理科实施人文关怀的精髓及核心 】。只 院时就忍受着巨大的疼痛。特别是车祸等伤害，患者还未从车 中国继续医学教育第６卷第３期１１７
