姓名 工作单位 根据《山东省中小学教师水平评价基本标准条件》的规定，评审中小学正高级教师职称，需“在县（市、区）或更大范围内有较大影响，公认为教育教学领军人物”。 申 报 人 简 述 请根据上述内容简述。 简述人签字 工作单位确认 （章） 主管部门确认 （章） 年 月 日 年 月 日 年 月 日 填写说明： 1.简述内容不少于500字。
2.工作单位和主管部门在相应栏目填写“情况属实”后，并加盖公章。
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