报监登记书
质监〔 〕 号
工程名称:
建设单位:
监督部门:
四川省建设厅制
为确保建设工程质量,根据第279号令《建设工程质量管理条例》和《四川省建设管理条例》,建设单位持有关手续到……工程质量监督站办理建设工程质量监督报监登记手续。 一、工程概况:
工程名称 工程地点 建设规模 工程预算造价(万元) 计划开工日期 建设单位项目负责人 设计单位 项目设计注册建筑师 项目设计注册建筑师 监理单位 项目总监理工程师 总包单位 施工总包单位项目经理 勘察单位 (注册)岩土工程师 结构、层数 预交监督费(元) 计划竣工日期 职务、职称 资质等级 注册登记号 注册登记号 资质等级 注册登记号 资质等级 项目经理资质和证书号 资质等级 资格证书号 二、呈报资料:(可用复印件)
规划批件 报建审批 施工中标通知书 全套施工图 工程地质勘察报告 消防审查意见 勘察合同 设计合同 施工合同 监理合同 施工图审查批准书 三、建设单位质量管理人员情况:
法人代表: 项目负责人: 联系电话: 姓名 职务 职称 专业 备注 四、监理单位驻现场人员情况:
法人代表: 项目负责人: 联系电话:
姓名 职务 职称 专业 备注 五、施工单质量管理人员情况:
法人代表: 项目负责人: 联系电话:
姓名
职务 职称 专业 备注 六、申报时,暂按工程中标价总额预缴监督费 元,工程竣工后,按工程决算额多退少补。
缴 款 单 位 名称 帐号 开户银行 收款名称 单位 帐户 开户银行
建设单位: 监理单位: 施工单位: 监督部门:
(盖章) (盖章) (盖章) (盖章)
联系人: 联系人: 联系人 联系人
电话 电话 电话 电话
年 月 日
本表一式五份:建设单位、施工单位 报建中心各一份,质监站存二份。
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