建筑节能工程施工质量验收表

记录表目录

施工现场质量管理检查记录 ........................................................... 3 单位（子单位）工程质量控制资料核查记录 ............................................. 4 建筑节能分部（子分部）工程验收记录 ................................................. 7

项工程质量验收表 8 验批质量验收记录 9 附件表 10

工质量检查记录 11 隐蔽工程验收记录表 12 隐蔽工程图像资料粘贴表 13

保温砌体节能工程检验批质量验收记录 ................................................ 14 保温砂浆类墙体节能工程检验批质量验收记录 .......................................... 15 板材类墙体节能工程检验批质量验收记录 .............................................. 16 聚氨酯喷涂墙体节能工程检验批质量验收记录 .......................................... 17 预置保温板现场浇筑墙体节能工程检验批质量验收记录 .................................. 18 外墙外保温水泥砂浆找平层质量验收记录 .............................................. 19 幕墙节能工程检验批质量验收记录 .................................................... 20 幕墙节能工程基层施工质量验收记录 .................................................. 21 幕墙冷凝水收集和排放系统通水试验记录 .............................................. 22 幕墙活动遮阳设施调节检验记录 ...................................................... 23 门窗节能工程检验批质量验收记录 .................................................... 24 门窗洞口施工质量验收记录 .......................................................... 25 门窗活动遮阳设施调节检验记录 ...................................................... 26 松散材料保温隔热屋面节能工程检验批质量验收记录 .................................... 27 板状材料保温隔热屋面节能工程检验批质量验收记录 .................................... 28 整体现浇材料保温隔热屋面节能工程检验批质量验收记录 ................................ 29 架空隔热屋面节能工程检验批质量验收记录 ............................................ 30 采光屋面节能工程检验批质量验收记录 ................................................ 31 松散材料地面节能工程检验批质量验收记录 ............................................ 32 板状材料地面节能工程检验批质量验收记录 ............................................ 33 整体现浇材料地面节能工程检验批质量验收记录 ........................................ 34 采暖节能工程检验批质量验收记录 .................................................... 35 采暖系统试运行调试记录 ............................................................ 36

通风与空调节能工程检验批质量验收记录 37 风管漏光检测记录 38 风管漏风检测记录 39 通风空调系统无生产负荷联合试运转记录 40 空调与采暖系统冷热源及管网节能工程检验批质量验收记录 41 冷热源系统联合试运转及调试记录 42 配电与照明节能工程检验批质量验收记录 43 低压配电电源质量检查记录表 44 螺栓力矩检测记录表 45 三相照明配电干线负荷检测记录表 46 监测与控制节能工程检验批质量验收记录 47 通风与空调监测控制系统功能检查记录表 49 监测与控制系统安装质量检查记录表 50 试运行系统功能检查记录表 51 空调与采暖的冷热源及空调水系统功能检查记录表 52 监测与计量装置现场测量准确度检查记录表 53 供配电监测与数据采集系统功能检查记录表 54 照明自动控制系统功能检查记录表 55 综合控制系统功能检查记录表 56 能源管理系统功能检查记录表 57 系统可靠性、实时性、可维护性等性能检查记录表 58 通风空调系统设备进场验收记录汇总表 59 冷热源设备进场检查验收记录汇总表 61

施工现场质量管理检查记录

(GB50411-2007)表 B.0.1

开工日期:

工程名称 施工许可证号 建设单位 项目负责人 设计单位 项目负责人 监理单位 施工单位 序号 项 现场质量管理制度 总监理工程师 项目经理 目 项目技术负责人 主 要 内 容 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 质量责任制 分包方资质与对分包单位的管理制度 施工图及设计变更审查情况 施工组织设计、施工方案及审批 施工技术标准 工程质量检验制度 搅拌及计量设施 现场材料、设备存放与管理 采用“四新”技术的管理要求 样板间或样板件 施工单位检查结论： 项目专业质量（技术）负责人： 年 监理（建设）单位验收结论： 总监理工程师： （建设单位项目专业负责人） 月 日 年 月 日 单位（子单位）工程质量控制资料核查记录

(GB50300-2001 )表 G.0.1-2 统表H 施工单位 份 施工单位 核查人 工程名称 序 号 项 资 目 监理（建设）单位 核查意见 料 名 称 数 核查意见 核查人 1 图纸会审、设计变更、洽商记录 2 工程定位测量、防线记录 3 4 5 筑 原材料出厂合格证书及进场检（试）验报告 建 施工试验报告及见证检测报告 隐蔽工程验收记录 6 7 8 9 构 与 施工记录 预制构件、预拌混凝土合格证 结 地基基础、主体结构验收及抽样检测资料 分项、分部工程质量验收记录 10 工程质量事故及事故调查处理资料 11 新材料、新工艺施工记录 12 1 2 3 4 5 6 7 暖 图纸会审、设计变更、洽商记录 给 材料、配件岀厂合格证书及进场检（试）验报告 排 管道、设备强度试验、严密性试验记录 水 隐蔽工程验收记录 与 系统清洗、灌水、通水、通球试验记录 采 施工记录 分项、分部工程质量验收记录 8 1 图纸会审、设计变更、洽商记录 2 3 4 5 6 气 建 材料、配件岀厂合格证书及进场检（试）验报告 设备调试记录 筑 接地、绝缘电阻测试记录 电 隐蔽工程验收记录 施工记录 7 分项、分部工程质量验收记录 8 工程名称 序 号 项 资 目 料 名 称 施工单位 份 施工单位 核查人 监理（建设）单位 核查意见 数 核查意见 核查人 1 2 3 4 5 6 7 8 9 图纸会审、设计变更、洽商记录 材料、配件岀厂合格证书及进场检（试）验报告 制冷、空调、水管道强度试验、严密性试验记录 通 隐蔽工程验收记录 制冷设备运行调试记录 风 与 通风、空调系统调试记录 空 调 施工记录 分项、分部工程质量验收记录 1 2 3 4 5 梯 电 土建布置图纸会审、设计变更、洽商记录 设备出厂合格证书及开箱检验记录 隐蔽工程验收记录 施工记录 接地、绝缘电阻测试记录 6 7 8 负荷试验、安全装置检查记录 分项、分部工程质量验收记录 1 2 3 4 5 6 7 8 9 图纸会审、设计变更、洽商记录、竣工图及设计说明 材料、设备岀厂合格证书及技术文件及进场检（试） 验报告 隐蔽工程验收记录 建筑智系统功能测定及设备调试记录 系统技术、操作和维护手册 能化系统管理、操作人员培训记录 系统检测报告 分项、分部工程质量验收记录 工程名称 序 号 施工单位 份 资 料 名 称 数 核查意见 项 目 设计文件及图纸会审记录、设计变更和洽商 施工单位 核查人 监理（建设）单位 核查意见 核查人 1 主要材料、设备和构件的质量证明文件、进场检验记 2 录、进场核查记录、进场复验报告、见证试验报告 3 建 隐蔽工程验收记录和相关图像资料 4 分项、分部工程质量验收记录；检验批验收记录 5 6 外墙围护结构节能构造现场实体检验报告 筑 夏热冬冷地区外窗气密性现场检测报告 7 8 风管及系统严密性检验记录 节 现场组装的组合式空调机组的漏风量测试记录 9 设备单机试运转及调试记录 10 11 系统联合试运转及调试记录 冃能 系统节能性能检验报告 12 其他对工程质量有影响的重要技术资料 13 结论（由监理或建设单位填写） 施工单位技术负责人: 施工单位项目经理:

（建设单位项目负责人）

总监理工程师:

注：原GB50300-2001统表H取消，按此表填写。

(GB50411-2007 表 B.0.1

编号：10□口

工程名称 结构类型 层 数 施工单位 技术部门负责人 质量部门负责人 分包单位 序号 分项工程名称 分包单位负责人 检验批数 施工单位检杳评定 分包技术负责人 监理（建设）单位验收意见 1 2 3 4 5 6 7 8 9 墙体节能工程 幕墙节能工程 门窗节能工程 屋面节能工程 地面节能工程 采暖节能工程 通风与空调节能工程 空调与采暖系统的冷热源 及管网节能工程 配电与照明节能工程 监测与控制节能工程 10 质量控制资料 外墙节能构造现场实体检验 外窗气密性现场实体检测 建筑设备工程系统节能性检测 施工单位项目经理： 验收结论 （由监理 或建设单 位填写） 总监理工程师： （建设单位项目专业负责人） 设计单位项目负责人： 分包单位项目经理： 年 年 月 月 日 日 年 月 日 年 月 日 分项工程质量验收表

工程名称 检验批数量 设计单位 监理单位 施工单位 项目经理 项目技术负责人 分包单位 序号 分包单位负责人 检验批部位、区段、系统 分包项目经理 监理（建设）单位验收结论 施工单位检查评定结果 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 监理 健施工 单位 设） 验收 检查 结论 项目专业 质量（技术）负责人： 年 月 日 结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 检验批质量验收记录

工程名称 分项工程名称 项目经理 施工单位 验收部位 专业工长 （施工员） 施工执行标准 名称及编号 分包单位 验收内容 分包项目经理 规范条文 施工班组长 监理（建设）单位验收记录 施工单位自检记录 1 主 2 控 3 项 4 目 5 1 2 3 般 4 项 5 目 施工操作依据 质量检查记录（质量证明文件） 施工单位 检查评定结果 项目专业质量检查员： 项目专业技术负责人： 年 月 日 监理健设） 单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 附 件 表

序号 附 件 名 称 附件编号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 月 日 注：此表附在 B.0.3表后面，主要填写与 B.0.3表有直接关系的，能说明 B.0.3表对应内容事实的有关技术 资料（含必要的文字、

图

像

资

料

施工单位填写人签名： ）

年 的名称与编号，便于检查、追索。

施工质量检查记录

编号：10

□口 01口□□附□口

工程名称 施工单位 执行标准名称及编号 验收部位 项目经理 专业工长 质量要求 施工单位自查记录 监理（建设）抽查记录 施工单位 检查评定结果 项目专业质量（技术）负责人： 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论 监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 注：本表适用于以计数检查方法确定施工质量的验收项目。

__________ 隐蔽工程验收记录表

编号：10

口□□口隐□口

工程名称 项目经理 分项工程名称 专业工长 隐蔽工程项目 施工标准名称及编号 施工图名称及编号 施工单位 自查记录 监理（建设） 单位验收记录 隐蔽工程部位 质量要求 图像资料编号 施工单位 检查评定结果 项目专业质量（技术）负责人： 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论 监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 隐蔽工程图像资料粘贴表

编号：10

口□□口图□口

粘贴处 图名 粘贴处 图名 施工单位项目 （质量）专业技术负责人： 监理工程师 （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日 年 月 日 GB50411-2007

编号：10□口 01□□

口

工程名称 分项工程名称 专业工长 验收部位 施工单位 项目经理 施工执行标准 名称及编号 分包单位 分包项目经理 施工班组长 施工单位自检记录 质量验收规范的规 疋 第4.2.1条 监理（建设）单位验收记录 1 用于墙体节能工程的材料、构件的品种、规格 2 墙体节能工程使用的保温隔热材料性能 第4.2.2条 3 保温材料、粘结材料、增强网的抽样复检 第4.2.3条 4 基层处理 主 5 墙体节能工程各层构造做法 第4.2.5条 第4.2.6条 保温隔热材料的厚度、锚固件数量、位置、锚 控 6 固深度和拉力 第4.2.7条 7 饰面层的基层及面层施工 项 8 砌筑砂浆 第4.2.10条 第4.2.11条 9 隔汽层及其冷凝水排水构造 目 10 门窗洞口四周的侧面，墙体上凸出四周的侧面 处理 第4.2.13条 第4.2.14条 11 外墙热桥部位处理 第4.2.15条 第4.3.3条 1 材料与构件的外观和包装 第4.3.1条 2 加强网的铺贴和搭接，砂浆抹压 般 项 3 施工产生的墙体缺陷处理 第4.3.2条 第4.3.4条 目 4 特殊部位的保温层加强措施 第4.3.7条 施 作据工操依 质 量检查记录（质量证明文件） 施工单位 项目专业质量检查员： （项目专业技术负责人）： 年 月 日 检查结果评定： 专业监理工程师： 监理（建设）单位 验收结论： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 GB50411-2007

编号：10□口 01□□

口

工程名称 分项工程名称 验收部位 施工单位 施工执行标准 名称及编号 分包单位 专业工长 （施工员） 项目经理 分包项目经理 质量验收规范 的规定 施工班组长 施工单位自检记录 监理（建设）单位验收记录 1 保温材料、构件的品种、规格 2 墙体节能工程使用的保温隔热材料性能 3 保温材料、粘结材料、增强网抽样复检 4 基层处理 主 5 墙体节能工程各层构造做法 保温隔热材料的厚度、保温浆料施工。保温层 与基控 6 层及各构造层之间的粘结，锚固件数量、 位置、锚固深度和拉力 第4.2.1条 第4.2.2条 第4.2.3条 第4.2.5条 第4.2.6条 第4.2.7条 7 项 保温浆料做保温层时，应在施工中制作同条件 养护试块 第4.2.9条 8 饰面层的基层及面层施工 目 9 隔汽层位置、使用材料、构造 10 门窗洞口四周的侧面，墙体上凸出四周的侧 面，应采取节能保温措施 第4.2.10条 第4.2.13条 第4.2.14条 11 热桥部位处理 材料与构件的外观和包装 加强网的铺贴和搭接，砂浆抹压，加强网 第4.2.15条 第4.3.3条 1 般 2 第4.3.1条 第4.3.2条 项 3 施工产生的墙体缺陷处理 目 4 保温浆料层施工；保温浆料厚度及接茬 5 特殊部位的保温层加强措施 施工操作依据 第4.3.4条 第4.3.6条 第4.3.7条 质量检查记录（质量证明文件） 施工单位 检查结果评定： 项目专业质量检查员： （项目专业技术负责人）： 年 月 日 专业监理工程师： 监理（建设）单位 验收结论： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 GB50411-2007

编号：10□口 01□□

口

工程名称 分项工程名称 验收部位 专业工长 （施工施工单位 员） 项目经理 施工执行标准 名称及编号 分包单位 分包项目经理 质量验收规范 的规定 施工班组长 施工单位自检记录 监理（建设）单位验收记录 1 材料、构件的品种、规格 2 墙体节能工程使用的保温隔热材料性能 3 保温材料、粘结材料、增强网抽样复检 4 粘结材料冻融试验结果 主 5 基层处理 6 墙体节能工程各层构造做法 控 保温隔热材料的厚度、保温浆料施工。保温层 7 与基层及各构造层之间的粘结，锚固件数量、 项 位置、锚固深度和拉力 第4.2.1条 第4.2.2条 第4.2.3条 第4.2.4条 第4.2.5条 第4.2.6条 第4.2.7条 8 饰面层的基层及面层施工 9 隔汽层位置、使用材料、构造做法 10 门窗洞口四周的侧面，墙体上凸出四周的侧 面，应采取节能保温措施 第4.2.10条 目 第4.2.13条 第4.2.14条 11 热桥部位处理 1 材料与构件的外观和包装 般 2 加强网的铺贴和搭接，砂浆抹压，加强网 第4.2.15条 第4.3.3条 第4.3.1条 第4.3.2条 项 3 施工产生的墙体缺陷处理 目 4 墙体保温板材接缝方法及保温板拼缝处理 5 特殊部位的保温层加强措施 施工操作依据 第4.3.4条 第4.3.5条 第4.3.7条 质量检查记录（质量证明文件） 施工单位 检查结果评定： 项目专业质量检查员： （项目专业技术负责人）： 年 月 日 专业监理工程师： 监理（建设）单位 验收结论： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 GB50411-2007

编号：10□口 01□□

口

工程名称 分项工程名称 验收部位 专业工长 （施工施工单位 员） 项目经理 施工执行标准 名称及编号 分包单位 分包项目经理 质量验收规范 的规定 施工班组长 施工单位自检记录 监理（建设）单位验收记录 1 用于墙体节能工程的材料、构件的品种、规格 2 墙体节能工程使用的保温隔热材料性能 3 保温材料、粘结材料、增强网抽样复检 主 4 基层处理 5 墙体节能工程各层构造做法 控 保温隔热材料的厚度、保温浆料施工。保温层 6 与基层及各构造层之间的粘结，锚固件数量、 位置、锚固深度和拉力 项 第4.2.1条 第4.2.2条 第4.2.3条 第4.2.5条 第4.2.6条 第4.2.7条 7 饰面层的基层及面层施工 8 隔汽层位置、使用材料、构造做法 第4.2.10条 第4.2.13条 目 9 门窗洞口四周的侧面，墙体上凸出四周的侧 面，应采取节能保温措施 第4.2.14条 第4.2.15条 10 热桥部位处理 1 材料与构件的外观和包装 般 2 加强网的铺贴和搭接，砂浆抹压，加强网 项 3 施工产生的墙体缺陷处理 目 4 特殊部位的保温层加强措施 5 保温材料陈化时间 施工操作依据 第4.3.3条 第4.3.1条 第4.3.2条 第4.3.4条 第4.3.7条 第4.3.8条 质量检查记录（质量证明文件） 施工单位 检查结果评定： 项目专业质量检查员： （项目专业技术负责人）： 年 月 日 专业监理工程师： 监理（建设）单位 验收结论： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 预置保温板现场浇筑墙体节能工程检验批质量验收记录

GB50411-2007

编号：10□口 01□□

口

工程名称 分项工程名称 验收部位 专业工长 （施工施工单位 员） 项目经理 施工执行标准 名称及编号 分包单位 分包项目经理 施工班组长 施工单位自检记录 质量验收规范的规 疋 监理（建设）单位验收记录 1 墙体节能工程的材料、构件的品种、规格 第4.2.1条 2 墙体节能工程使用的保温隔热材料性能 第4.2.2条 3 保温材料和粘结材料进场抽样复检 第4.2.3条 主 4 墙体节能工程各层构造做法 保温隔热材料的厚度、保温浆料施工。保温层 5 与基层及各构造层之间的粘结，锚固件数量、 第4.2.6条 第4.2.7条 控 6 项 位置、锚固深度和拉力 保温板的安装位置、接缝，保温板位移、变形， 保温板表面处理措施，与混凝土粘结 第4.2.8条 第4.2.10条 7 饰面层的基层及面层施工 目 8 隔汽层位置、使用材料、构造做法 第4.2.13条 9 门窗洞口四周的侧面，墙体上凸出四周的侧 面，应采取节能保温措施 第4.2.14条 10 隔断热桥措施 第4.2.15条 第4.3.3条 -一- 1 材料与构件的外观和包装 第4.3.1条 般 2 加强网的铺贴和搭接，砂浆抹压，加强网 项 目 4 特殊部位的保温层加强措施 施 第4.3.2条 3 施工产生的墙体缺陷处理 第4.3.4条 第4.3.7条 作据工操依 质 量检查记录（质量证明文件） 施工单位 检查结果评定： 项目专业质量检查员： （项目专业技术负责人）： 年 月 日 监理（建设）单位 验收结论： 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 外墙外保温水泥砂浆找平层质量验收记录

工程名称 分项工程名称 验收部位 专业工长 （施工施工单位 员） 项目经理 施工执行标准 名称及编号 分包单位 分包项目经理 质量验收规范的规定 施工班组长 施工单位自检记录 监理（建设）单位验收记录 1 主 2 控 材料的品种、性能，水 泥砂浆配合比 基体表面的尘土、污 垢、油渍清理等 总厚度大于或等于 设计要求 清除干净，并洒水湿润 3 20mm 时 分层施工及加强措施 砂浆找平层与基体的 粘结 牢固，表面应密实，不得有 空项 4 鼓、开裂 目 5 基体的抗拉强度 符合相关规范的规定并不 得低于0.35 MPa 洁净、接槎平整，护角、空 1 砂浆找平层表面 洞、槽、盒周围的抹灰表面 及管道后面的抹灰应平整 般 项 目 2 抹灰分格缝的设置 设计要求，宽度和深度均 匀，棱角整齐 检查项目 1 2 3 4 立面垂直度 表面平整度 阴阳角方正 分格条（缝）直线度 允许偏差 （mrh 实测值 3 3 3 3 施工操作依据 质量检查记录（质量证明文件） 施工单位 检查结果评定： 项目专业质量检查员： （项目专业技术负责人）： 年 月 日 专业监理工程师： 监理（建设）单位 验收结论： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 工程名称 分项工程名称 验收部位 施工单位 专业工长 （施工员） 项目经理 施工执行标准 名称及编号 分包单位 分包项目经理 质量验收规范的规定 施工班组长 施工单位自检记录 监理（建设）单位验收记录 1 材料、构件的品种、规格 保温隔热材料的导热系数、密度、燃烧性能； 幕墙玻2 璃的传热系数、遮阳系数、可见光透射 比、中空玻璃露点 主 3 材料、构件等进场、见证取样送检 (1) 保温材料：导热系数、密度 控 (2) 幕墙玻璃可见光透射比、传热系数、遮阳系数、 中空玻璃露点 第5.2.1条 第5.2.2条 第5.2.3条 第5.2.3条 第5.2.3条 第5.2.3条 第5.2.4条 (3) 隔热型材抗拉强度、抗剪强度 项 4 幕墙的气密性 5 保温材料的厚度及安装要求 6 遮阳设施的安装 目 7 热桥部位的隔断热桥措施；断热节点的连接 8 隔汽层及穿透隔汽层处的节点构造 9 冷凝水的收集和排放 1 镀（贴）膜玻璃的安装；中空玻璃及其均压管 的密封 第5.2.5条 第5.2.6条 第5.2.7条 第5.2.8条 第5.2.9条 第5.3.1条 2 单元式幕墙板块组装 (1) 密封条规格正确，长度无负偏差，接缝的搭接 符合设计要求 第5.3.2条 第5.3.2条 般 项 目 (2) 保温材料固定牢固，厚度符合设计要求 (3) 隔汽层：密封完整严密 (4) 冷凝水排水系统通畅，无渗漏 3 幕墙与周边墙体间的接缝 4 伸缩缝、沉降缝、抗震缝的保温或密封做法 5 活动遮阳设施的调节机构 施工操作依据 第5.3.2条 第5.3.2条 第5.3.2条 第5.3.3条 第5.3.4条 第5.3.5条 质量检查记录 施工单位 检查结果评定： 项目专业质量检查员： （项目专业技术负责人）： 年 月 日 监理（建设）单位 验收结论： 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 工程名称 分项工程名称 施工单位 项目负责人 专业单位 项目负责人 施工标准名称及编号 质量要求（mn） 检验项目 混凝土 砌 体 检验结果 1 平整度 < 5m > 5m 全高 （H） 8 8 8 层 垂 高 5 10 2 直 度 V 10 H/1000 且w 50 10 20 > 10 / 3 预埋件中心线位置 缺陷复查意见： 5 复查人： 监理（建设）单位意见： 复查日期： 施工单位 参 加 验 收 项目负责人： 单 位 年 月 日 项目负责人： 专业单位 监理（建设）单位 监理工程师： （项目负责人） 年 月 日 年 月 日 注：表中质量要求引用了《混凝土结构工程施工质量验收规范》 规范》GB50203-2002中相应内容的数值。

GB50204-2002和《砌体工程施工质量验收

幕墙冷凝水收集和排放系统通水试验记录

工程名称 分项工程名称 施工单位 项目经理 执行标准名称及编号 质量要求 冷凝水的收集和排放通畅、无渗漏 试验部位 试验结论 主要问题： 整改结果： 施工单位 检查结果评定： 项目专业质量检查员： 项目专业质量（技术）负责人： 年 月 日 监理（建设）单位 验收结论： 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 幕墙活动遮阳设施调节检验记录

工程名称 分项工程名称 施工单位 项目经理 执行标准名称及编号 质量要求 转动平稳，角度能调节到位 试 验 部 位 试 验 结 论 主要问题： 整改结果： 施工单位 检查结果评定： 项目专业质量检查员： 项目专业质量（技术）负责人： 年 月 日 监理（建设）单位 验收结论： 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 工程名称 分项工程名称 验收部位 施工单位 分包单位 施工执行标准 名称及编号 质量验收规范的规定 专业工长 （施工员） 分包项目经理 项目经理 施工班组长 施工单位自检记录 监理（建设）单位验收记录 1 建筑外门窗的品种、规格 建筑外窗的气密性、保温性能、中空玻璃露点 玻璃遮阳系数和可见光透射比、 建筑外窗进场、见证取样送检 第6.2.1条 2 第6.2.2条 3 第6.2.3条 第6.2.3条 第6.2.3条 第6.2.3条 第6.2.3条 第6.2.3条 第6.2.4条 (1) 气密性 主 (2) 传热系数、 (3) 玻璃遮阳系数、 控 (4) 可见光透射比 (5) 项 4 5 目 6 7 8 9 10 1 般 项 目 3 夕卜门窗遮阳设施调节 施工操作依据 2 中空玻璃露点 建筑门窗采用的玻璃品种，中空玻璃双道密封 金属外门窗及金属副框隔热热桥措施 夏热冬冷地区的建筑外窗的气密性 外门窗框或副框与洞口之间的间隙处理；外门 窗框与副框之间的缝隙处理 外窗遮阳设施的性能、尺寸；遮阳设施的安装 特种门的性能及安装中的节能措施 天窗的安装 门窗扇密封条、玻璃镶嵌密封条的物理性能及 安装 门窗镀（贴）膜玻璃的安装、中空玻璃的均压管处 理 第6.2.5条 第6.2.6条 第6.2.7条 第6.2.9条 第6.2.10条 第6.2.11条 第6.3.1条 第6.3.2条 第6.3.3条 质量检查记录 施工单位检查 结果评定 项目专业 质量检查员： 监理（建设） 单位验收结论 项目专业 技术负责人： 年 月 日 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 工程名称 分项工程名称 施工单位 项目负责人 专业单位 项目负责人 施工标准名称及编号 质量要求（mm 检验项目 铝合金 门塑料 门窗 窗 门窗槽口 <1500 伽 涂色镀锌 钢门窗 钢板门窗 检验结果 1. 5 2 3 4 2 3 3 5 2.5 3.5 5 6 2 1 宽度、 高 度 >1500 伽 3 门窗槽口 < 2000 伽 4 2 对角线 长度差 主要问题： > 2000 伽 5 整改结果： 施工单位 专业单位 监理（建设）单位 参 加 验 收 单 位 项目负责人： 项目负责人： 监理工程师： （项目负责人） 年 月 日 年 月 日 年 月 日 注：表中质量要求引用了《建筑装饰装修工程施工质量验收规范》

GB50210-2002中相应内容的数值。

门窗活动遮阳设施调节检验记录

工程名称 分项工程名称 施工单位 项目经理 执行标准名称及编号 质量要求 转动平稳，角度能调节到位 试 验 部 位 试 验 结 论 主要问题： 整改结果： 施工单位 检查结果评定： 项目专业质量检查员： 项目专业质量（技术）负责人： 年 月 日 监理（建设）单位 验收结论： 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 松散材料保温隔热屋面节能工程检验批质量验收记录

GB50411-2007

编号：10□口 04□□口

工程名称 分项工程名称 验收部位 施工单位 专业工长 （施工员） 项目经理 施工执行标准 名称及编号 分包单位 验收 内容 1 保温隔热材料品种、规格 保温隔热材料的导热系数、 密2 度、抗压强度或压缩强 度、燃烧性能 分包项目经理 规范条文 施工班组长 监理（建设）单位验收记录 施工单位自检记录 第7.2.1条 第7.2.2条 3 保温隔热材料复验要求 主 控 4 项 目 5 松散保温材料 厚度允许偏差 +10%， -5% 保温隔热层施工要求及屋 面热桥部位的隔热做法 第7.2.3条 第7.2.4条 第7.2.4条 GB50207-2002 第4.2.11条 6 隔汽层位置及要求 第7.2.8条 第7.3.1条 1 保温隔热层施工要求 般 项 目 2 保温隔热层基层应平整、干 净、干燥 施工操作依据 GB50207-2002 第4.2.5条 符合施工 方案要求 质量检查记录（质量证明文件） 施工单位检查 结果评定 项目专业 质量检查员： 项目专业 技术负责人： 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 板状材料保温隔热屋面节能工程检验批质量验收记录

GB50411-2007

编号：10□口 04□□口

工程名称 分项工程名称 验收部位 施工单位 专业工长 （施工员） 项目经理 施工执行标准 名称及编号 分包单位 验收 内容 1 保温隔热材料品种、规格 保温隔热材料的导热系数、 密2 度、抗压强度或压缩强 度、燃烧性能 分包项目经理 规范条文 施工班组长 监理（建设）单位验收记录 施工单位自检记录 第7.2.1条 第7.2.2条 3 保温隔热材料复验要求 主 控 4 项 目 5 板状保温材料 厚度允许偏差 士 5%且 > 4 mm 保温隔热层施工要求及屋 面热桥部位的隔热做法 第7.2.3条 第7.2.4条 第7.2.4条 GB50207-2002 第4.2.11条 6 隔汽层位置及要求 第7.2.8条 第7.3.1条 1 保温隔热层施工要求 般 项 目 2 保温隔热层基层应平整、干 净、干燥 施工操作依据 GB50207-2002 第4.2.6条 符合施工 方案要求 质量检查记录（质量证明文件） 施工单位检查 结果评定 项目专业 质量检查员： 项目专业 技术负责人： 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 整体现浇材料保温隔热屋面节能工程检验批质量验收记录

GB50411-2007

编号：10□口 04□□口

工程名称 分项工程名称 验收部位 施工单位 专业工长 （施工员） 项目经理 施工执行标准 名称及编号 分包单位 验收 内容 1 保温隔热材料品种、规格 保温隔热材料的导热系数、 密2 度、抗压强度或压缩强 度、燃烧性能 分包项目经理 规范条文 施工班组长 监理（建设）单位验收记录 施工单位自检记录 第7.2.1条 第7.2.2条 3 保温隔热材料复验要求 主 控 4 项 目 5 松散保温材料 厚度允许偏差 ± 10%， -5% 保温隔热层施工要求及屋 面热桥部位的隔热做法 第7.2.3条 第7.2.4条 第7.2.4条 GB50207-2002 第4.2.11条 6 隔汽层位置及要求 第7.2.8条 第7.3.1条 1 保温隔热层施工要求 般 项 目 2 保温隔热层基层应平整、干 净、干燥 施工操作依据 GB50207-2002 第4.2.7条 符合施工 方案要求 质量检查记录（质量证明文件） 施工单位检查 结果评定 项目专业 质量检查员： 项目专业 技术负责人： 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 GB50411-2007

编号：10□口 04□□口

工程名称 分项工程名称 验收部位 施工单位 专业工长 （施工员） 项目经理 施工执行标准 名称及编号 分包单位 分包项目经理 施工班组长 验收内 容 规范条文 施工单位自检记录 监理（建设）单位验收记录 1 保温隔热材料品种、规格 架空隔热制品的质量必须 符合2 设计要求，严禁有断裂 和露筋等缺陷 主 控 3 架空层高度 100〜300 mm 或设计要求 第7.2.1条 GB50207-2002 第8.1.4条 第7.2.5条 项 目 4 通风隔热架空层安装方式 通风口位置 5 通风口尺寸 1 士 50 mm 第7.2.5条 士 100 mm 第7.2.5条 第7.2.5条 保温隔热层的防潮措施和 保护层 隔热制品距 女儿墙 隔热制品接 缝高低差 > 250 mm 第7.3.3条 般 项 目 2 GB50207-2002 第8.1.5条 3 3 mm GB50207-2002 第8.1.6条 4 金属板保温夹芯屋面 施工操作依据 第7.3.2条 质量检查记录（质量证明文件） 施工单位检查 结果评定 项目专业 质量检查员： 项目专业 技术负责人： 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 GB50411-2007

编号：10□口 04□□口

工程名称 分项工程名称 验收部位 施工单位 专业工长 （施工员） 项目经理 施工执行标准 名称及编号 分包单位 分包项目经理 施工班组长 验收 内容 规范条文 施工单位自检记录 监理（建设）单位验收记录 1 保温隔热材料品种、规格 第7.2.1条 2 保温隔热材料性能 第7.2.2条 3 保温隔热材料复验要求 主 控 采光屋面的传热系数、遮阳 4 系数、可见光透射比、气密 性；节点的构造做法；可开 启部分。 第7.2.3条 项 目 第7.2.6条 采光屋面的安装应牢固，坡 度5 正确，密封严密，嵌缝处 不得渗漏。 第7.2.4条 GB50207-2002 第4.2.11条 般 项 目 施工操作依据 质量检查记录 施工单位检查 结果评定 项目专业 质量检查员： 项目专业 技术负责人： 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 GB50411-2007

编号：10□口 05□□口

工程名称 分项工程名称 验收部位 专业工长 （施工施工单位 施工执行标准 名称及编号 分包单位 员） 项目经理 分包项目经理 规范条文 施工班组长 验收 内容 1 保温隔热材料品种、规格 保温隔热材料的导热系数、 密2 度、抗压强度或压缩强 度、燃烧性能 施工单位自检记录 监理（建设）单位验收记录 第8.2.1条 第8.2.2条 3 4 5 主 控 6 保温隔热材料复验要求 基层处理 地面各层设置和构造 +10% -5% 第8.2.3条 第8.2.4条 第8.2.5条 第8.2.5条 松散保温材料 厚度允许偏差 GB50207-2002 第4.2.11条 项 目 7 8 地面节能施工质量要求 有防水要求地面的节能保 温做法 采暖地下室与土壤接触的 外第8.2.6条 第8.2.7条 9 墙、毗邻不采暖空间的地 面及底面直接接触室外空 气的底面的保温措施 第8.2.8条 10 保温层的表面防潮层、保护 层 第8.2.9条 1 般 项 目 地面辐射采暖工程地面节 能做法 第8.3.1条 施工操作依据 质量检查记录 施工单位检查 结果评定 项目专业 质量检查员： 项目专业 技术负责人： 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 GB50411-2007

编号：10□口 05□□口

工程名称 分项工程名称 验收部位 专业工长 （施工施工单位 施工执行标准 名称及编号 分包单位 员） 项目经理 分包项目经理 规范条文 施工班组长 验收 内容 1 保温隔热材料品种、规格 保温隔热材料的导热系数、 密2 度、抗压强度或压缩强 度、燃烧性能 施工单位自检记录 监理（建设）单位验收记录 第8.2.1条 第8.2.2条 3 4 5 主 控 6 保温隔热材料复验要求 基层处理 地面各层设置和构造 板状保温材料 厚度允许偏差 士 5%且 > 4 mm 第8.2.3条 第8.2.4条 第8.2.5条 第8.2.5条 GB50207-2002 第4.2.11条 项 目 7 8 地面节能施工质量要求 有防水要求地面的节能保 温做法 采暖地下室与土壤接触的 外第8.2.6条 第8.2.7条 9 墙、毗邻不采暖空间的地 面及底面直接接触室外空 气的底面的保温措施 第8.2.8条 10 保温层的表面防潮层、保护 层 第8.2.9条 1 般 项 目 地面辐射采暖工程地面节 能做法 第8.3.1条 施工操作依据 质量检查记录 施工单位检查 结果评定 项目专业 质量检查员： 项目专业 技术负责人： 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 整体现浇材料地面节能工程检验批质量验收记录

GB50411-2007

编号：10□口 05□□口

工程名称 分项工程名称 验收部位 专业工长 （施工施工单位 施工执行标准 名称及编号 分包单位 员） 项目经理 分包项目经理 规范条文 施工班组长 验收 内容 1 保温隔热材料品种、规格 保温隔热材料的导热系数、 密2 度、抗压强度或压缩强 度、燃烧性能 施工单位自检记录 监理（建设）单位验收记录 第8.2.1条 第8.2.2条 3 4 5 主 控 6 保温隔热材料复验要求 基层处理 地面各层设置和构造 +10% -5% 第8.2.3条 第8.2.4条 第8.2.5条 第8.2.5条 整体现浇保温 层厚度允许偏 差 GB50207-2002 第4.2.11条 项 目 7 8 地面节能施工质量要求 有防水要求地面的节能保 温做法 采暖地下室与土壤接触的 外第8.2.6条 第8.2.7条 9 墙、毗邻不采暖空间的地 面及底面直接接触室外空 气的底面的保温措施 第8.2.8条 10 保温层的表面防潮层、保护 层 第8.2.9条 1 般 项 目 地面辐射采暖的工程，其地 面节能做法 第8.3.1条 施工操作依据 质量检查记录 施工单位检查 结果评定 项目专业 质量检查员： 项目专业 技术负责人： 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 GB50411-2007

编号：10□口 06□□口

工程名称 分项工程名称 项目经理 施工单位 施工执行标准 名称及编号 验收部位 分包单位 质量验收规范的规定 分包项目经理 施工单位自检记录 施工班组长 监理（建设）单位验收记录 第9.2.1条 1 散热设备、保温材料等产品进场验收及复验 第9.2.2条 2 采暖系统的安装 3 散热器及其安装 4 散热器恒温阀及其安装 控 5 低温热水地面辐射供暖系统的安装 6 采暖系统热力入口装置的安装 项 7 管道保温层和防潮层的施工 8 采暖系统隐蔽验收 目 9 采暖系统联合试运转和调试 第9.2.3条 主 第9.2.4条 第9.2.5条 第9.2.6条 第9.2.7条 第9.2.8条 第9.2.9条 第9.2.10条 1 采暖系统配件的保温 般 项 2 第9.3.1条 目 3 4 施工操作依据 质量检 查记录 施工单位检查 结果评定 项目专业 质量检查员： 项目专业 技术负责人： 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 采暖系统试运行调试记录

单位工程名称 分部工程名称 分项工程名称 项目经理 施工执行标准名称及编号 施工图号 试验仪器型号及精度 设计温度 试验日期 调 试 过 程 主 要 问 题 整 改 结 果 验 收 施工单位 结 论 项目专业质量检查员（签名）： 项目专业技术负责人（签名）： 年 月 日 专业监理工程师（签名）： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 GB50411-2007

编号：10□口 07□□口

工程名称 分项工程名称 项目经理 施工单位 施工执行标准 名称及编号 分包单位 验收部位 分包项目经理 质量验收规范的规定 施工班组长 施工单位自检记录 监理（建设）单位验收记录 1 2 3 4 5 主 6 7 控 8 9 项 设备、材料进场验收 风机盘管机组和绝热材料进场复验 风、水系统的安装 风管的制作与安装 空调机组的安装 风机盘管机组的安装 风机的安装 热回收装置的安装 自控阀门与仪表的安装 第10.2.1条 第10.2.2条 第10.2.3条 第10.2.4条 第10.2.5条 第10.2.6条 第10.2.7条 第10.2.8条 第10.2.9条 10 风管系统的绝热层和防潮层施工 目 11 水系统管道的绝热层和防潮层施工 12 管道与支、吊架之间的绝热措施 13 节能隐蔽工程验收 14 单机试运转和调试、系统的风量平衡调试 第 10.2.10 条 第 10.2.11 条 第 10.2.12 条 第 10.2.13 条 第 10.2.14 条 15 垂直度 1 般 项 2 空气风幕机安装 水平度 变风量末端装置动作试验 V2/1000 V2/1000 第10.3.2条 目 施工操作依据 质量检查记录 施工单位检查 结果评定 项目专业 质量检查员： 项目专业 技术负责人： 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 风管漏光检测记录

单位工程名称 分部工程名称 分项工程名称 项目经理 施工执行标准 名称及编号 风管级别 光源功率 施工图号 （系统名称） 检测标准 检测日期 低压系统风管以每10m接缝，漏光点不大于 2处，且100m接缝平均不大于16处为合格；中压系统风管 以每10m接缝，漏光点不大于1处，且100m接缝平均不大于8处为合格。 实 测 记 录 部位 接缝长度（m） 检测结果 部位 接缝长度（m） 检测结果 施工单位 项目专业质量检查员（签名）： 验 收 项目专业技术负责人（签名）： 年 月 日 专业监理工程师（签名）： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 结 论 风管漏风检测记录

单位工程名称 分部工程名称 分项工程名称 项目经理 施工图号 （系统名称） 施工执行标准 名称及编号 试验总面积（m2） 系统总面积（m2） 允许单位面积漏风量 （m3/m • h） 3实测单位面积漏风量 （m3/m • h） 3 分 序号No 段 实 测 数 值 实测漏风量（m3/h） 分段表面积（m2） 工作压力（Pa） 试验压力（Pa） 1 2 3 检测区图标： 主要问题： 整改结果： 验 收 施工单位 结 项目专业质量检查员（签名）： 专业监理工程师（签名）： 项目专业技术负责人（签名）： （建设单位项目专业技术负责人） 论 年 月 日 年 月 日 通风空调系统无生产负荷联合试运转记录

单位工程名称 试运转日期 施工执行标准 名称及编号 分部工程名称 试运转测试仪表或设备精度等级 项 目 序号 1 2 3 空 工 调 程 4 5 6 7 8 9 1 2 洁 空 工 净 3 调 程 4 5 6 7 1 2 工 程 3 主要问题： 设备及主要部件的联动、自动调节、自动防护情况 整改结果： 系统总新风量与设计新分量比较 项目经理 内 容 检查结果 单项结论 总风量与设计值比较 冷、热水总流量与设计值比较 冷却水总流量与设计值比较 舒适空调的温度、相对湿度 恒温恒湿房间室内温度、相对湿度及波动范围 空调机组水流量与设计值比较 与BAFA配合情况 多台冷却塔进岀水量均衡情况 其他 单项流洁净室系统总风量与设计值比较 室内各风口风量与设计值比较 单向流洁净室内平均风速及均匀度 单向流洁净室内新风量与设计值比较 洁净室间或洁净室与室外的静压差值 室内洁净度测定 各风口或吸风罩风量与设计值比较 通 风 湿式除尘器供排水情况 试运转人员 施工单位 验 收 项目专业质量检查员（签名）： 结 论 项目专业技术负责人（签名）： 年 月 日 专业监理工程师（签名）： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 空调与采暖系统冷热源及管网节能工程检验批质量验收记录

GB50411-2007

编号：10□口 08□□口

工程名称 分项工程名称 项目经理 施工单位 验收部位 施工执行标准 名称及编号 分包单位 质量验收规范的规定 分包项目经理 施工单位自检记录 施工班组长 监理（建设）单位验收记录 1 2 3 4 主 5 6 控 7 项 设备、材料进场验收 绝热材料进场复验 冷热源设备、管网系统的安装 节能隐蔽工程验收 自控阀门与仪表的安装 制冷、供热设备的安装 辅助设备的安装 第11.2.1条 第11.2.2条 第11.2.3条 第11.2.4条 第11.2.5条 第11.2.6条 第11.2.7条 8 绝热层和防潮层施工 第11.2.8条 第11.2.9条 目 9 管道与支、吊架之间的绝热措施 第 11.2.10 条 10 系统试运转及调试 第 11.2.11 条 般 1 设备、配件的绝热，不得影响其操作功能 第11.3.1条 项 目 施工操作依据 质量检查记录 施工单位检查 结果项目专业 评定 质量检查员： 项目专业 技术负责人： 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 冷热源系统联合试运转及调试记录

单位工程名称 试运转日期 分部工程名称 施工执行标准 名称及编号 试运转测试仪表或设备精度等级 项目经理 序号 检测项目 允许偏差或规定值 检查结果 单项结论 冬季不得低于设计计算温 度1 室内温度 2C,且不高于 1C;夏 季不得高于设计计算温度 2 C,且不高于1 C 2 3 4 5 6 供热系统室外管网的水力平衡度 供热系统的补水率 室外管网的热输送系统 空调机组的水流量 空调系统冷热水、冷却水总流量 0.9〜1.2 < 0.5% > 0.92 < 20% < 10% 整改结果： 主要问题： 试运转人员 验 收 施工单位 结 论 项目专业质量检查员（签名）： 项目专业技术负责人（签名）： 年 月 日 专业监理工程师（签名）： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 配电与照明节能工程检验批质量验收记录

工程名称 施工单位 分包单位

施工执行标准名称及编号

质量验收规范的规定 照明光源、灯具及附属装置的型号、规格 灯具岀厂合格证、说明书、性能检测报告 分项工程名称 专业工长（施工员）

分包项目经理

验收部位 项目经理 施工班组长

施工单位自检记录 监理（建设）单位验收记录 1 荧光灯灯具和高强度气体放电灯灯具的效率 管型荧光灯镇流器能效限定值 第12.2.1条 照明设备谐波含量限值 低压配电系统电缆、电线截面 2 每芯导体电阻值 主 三相(380V) 供电电压 允许 控 偏差 单相(220V) 低 压 公共电网 谐电压总谐波畸变率 配 波电压 限项 电 奇次（1~25）谐波含有率 3 值 电 偶次（2~24）谐波含有率 源 （380V） 目 质 谐波电流允许值 般 项 目

第12.2.2条 第 12.2.3 条土 7% 第12.2.3条 +7%、-10% 第 12.2.3 条 5% 第 12.2.3 条 4% 第 12.2.3 条 2% 第12.2.3条 量 第 12.2.3 条 < 2% 三相电压 不平衡 第12.2.3条短时W 4% 照明系统的照射度 4 功率密度值 第12.2.4条 > 90滋计值 第12.2.4条 《建筑照明设计标准》 GB50034的规定 1 母线与母线或母线电器接线端子， 压接螺栓力 矩值（N- M） 交流单芯电缆或分相后的每相电缆敷设方式 第12.3.1条 2 第12.3.2条 3 三相照明配电干线负荷平衡 施工操作依据 质量检查记录

第12.3.3条 施工单位检查 结果评定

项目专业 质量检查员:

项目专业 技术负责人:

监理（建

设）

单位验收结论

专业监理工程师：

（建设单位项目专业技术负责人）

低压配电电源质量检查记录表

工程名称 检查部位 序号 检查内容 质量要求 检查记录 三相(380V) 1 供电电压 允许偏差 单相(220V) ± 7% +7% -10% 电压总谐波 畸变率 公共电网 谐波电压 限2 值 （380V） w 5% 奇次（1~25） 谐波含有率 4% 偶次（2~24） 谐波含有率 2% 3 谐波电流允许值 第12.2.3条 < 2% 4 三相电压 不平衡 短时w 4% 施工单位检查 结果评定 项目专业 质量检查员： 项目专业 技术负责人： 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 螺栓力矩检测记录表

工程名称 检查部位 序号 检查内容 质量要求 检查记录 1 M8拧紧力矩（N • M ） 8.8〜10.8 2 M10拧紧力矩（N・M） 17.7〜22.6 3 M12拧紧力矩（N・M） 31.4〜39.2 4 M14拧紧力矩（N・M） 51.0~60.8 5 M16拧紧力矩（N・M） 78.5~98.1 6 M18拧紧力矩（N・M） 98.0~127.4 7 M20拧紧力矩（N・M） 156.9~196.2 8 M24拧紧力矩（N・M） 274.6~343.2 施工单位检查结果评定 项目专业 质量检查员： 项目专业 技术负责人： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 三相照明配电干线负荷检测记录表

工程名称 测试部位 电流（A） 序 号 配电箱编号 电压（V） 功率（W） 负载率（%） A B C A B C A B C 平均值 A B C 项目专业 施工单位检查结果评定 质量检查员： 项目专业 技术负责人： 年 月 日 专业监理工程师： 监理（建设）单位验收结论 （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 监测与控制节能工程检验批质量验收记录

续表

工程名称 分项工程名称 验收部位 施工单位 专业工长（施工员） 项目经理 分包单位 施工执行标准名称及编号 质量验收规范的规定 分包项目经理 施工班组长 施工单位自检记录 监理（建设）单位验收记录 5 通风与空调监测控制功能及报警故障功能 第13.2.5条 设计要求 6 监测与计量装置的测量准确度 第13.2.6条 设计要求 主 7 供配电的监测与数据采集系统 第13.2.7条 设计要求 8 控 照明自动控制系统功能 第13.2.8条 设计要求 项 9 综合控制 系 统 功能建筑能源系统的协调控制 采暖通风与空调系统的优化监控 第13.2.9条 设计要求 目 系统的能耗数据采集与分项功能 设备管理和运行管理功能 10 优化能源调度功能 数据集成功能 第 13.2.10 条 设计要求 般 项 目 1 检测监测与控制系统的可靠性、实时性、可维护 性等 第13.3.1条 施工操作依据 质量检查记录 施工单位检查 结果评定 项目专业 质量检查员： 项目专业 技术负责人： 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 GB50411-2007

编号：10□口 10 附□口

工程名称 检查部位 序号 检查内容 检查要求 第13.2.5条 检查记录 备注 监测功能控制 通风与空调 1 监测控制系统 故障报警功能 设计要求 施工单位检查 结果评定 项目专业 质量检查员： 项目专业 技术负责人： 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 GB50411-2007

编号：10□口 10 附□口

检查部位 工程名称 序号 检查内容 检查要求 第13.2.2条 检查记录 备注 1 传感器 GB50093 位置 2 阀门 阀前后直管段长度 流体方向 3 压力表、压差表的取压位置 产 品 安 装 要 4 仪表配套的阀门 求 5 流量仪表前后直管段长度 位置 6 温度传感器 插入深度 位置 7 变频器 电源回路敷设 设计要求 控制回路敷设 8 变风量末端装置的温度设定器的位置 产品要求 9 关键传感器的预留检测孔或检查位置， 管道保温时 做明显标注 施工单位检查 结果评定 项目专业 质量检查员： 项目专业 技术负责人： 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日