一、单选题
1.急性肾功能衰竭少尿期的主要原因是（ ）
A.酸中毒 B.高钾血症 C.低钠血症
D.低钾血症 E.低钙血症
2.前列腺增生症最早出现的症状通常是（ ）
A.排尿困难 B.尿频 C.肾积水
D.尿潴留 E.尿痛
3.上尿路结石的主要临床表现为（ ）
A.血尿 B.疼痛 C.膀胱刺激症
D.肾积水 E.排石史
4.食管癌手术中最常用的代食管器管是（ ）
A.结肠 B.胃 C.空肠 D.回肠
- - -
5.气胸时行胸腔闭式引流术常选择的部位是（ ）
A.锁骨中线第2肋间 B.腋前线第4—5肋间
C.腋中线和腋后线之间第6—8肋间 D.锁骨中线第1肋间
6.下列哪项属于酰胺类局麻药？
A.普鲁卡因 B.利多卡因 C.地卡因 D.丁卡因
7.穿刺硬脊膜外腔成功的标志是什么？
A.脑脊液的流出 B.血液流出
C.落空感阻力检测阴性 D.落空感阻力检测阳性
8.在何情况下可以排除骨折的可能性（ ）
A.无骨擦音及畸形 B.无骨擦音及反常活动
C.无畸形及反常活动 D.骨擦音、畸形及反常活动三者均无
E.以上均不是
9.开放性骨折是指（ ）
- - -
A.骨折同时邻近皮肤有创口 B.骨折端与皮肤创口相通
C.骨折端刺破皮肤 D.骨折端外露于皮肤创口中
E.骨折端与外界相通
10.哪些骨折一般不出现骨折的专有体征（ ）
A.裂纹骨折与青枝骨折 B.青枝骨折与嵌插骨折
C.裂纹骨折与嵌插骨折 D.裂纹骨折、嵌插骨折与青枝骨折
E.不全骨折与嵌插骨折
11.血源性骨髓炎病理特点是（ ）
A.死骨及死腔形成 B.以骨质增生为主
C.以骨质破坏、坏死为主 D.骨质破坏、坏死与反应性骨质增生同时存在
E.以水肿、细胞浸润和炎症渗出为主
12.下述哪项X线征象对鉴别脊柱结核与脊柱转移性肿瘤帮助不大（ ）
A.椎体破坏 B.早期出现椎弓破坏
- - -
C.椎间隙改变 D.椎旁梭形阴影 E.以上均不是
13.骨肉瘤的好发部位是（ ）
A.胫骨和肱骨 B.桡骨和股骨 C.股骨和骼骨
D.脊柱和胫骨 E.股骨和胫音
14.最常见的良性肿瘤为（ ）
A.骨髓瘤 B.骨软骨病 C.骨巨细胞瘤
D.骨囊肿 E.骨病
15.膝上持续肿痛，局部温度增高，静脉恕的15岁患者，首先应怀疑（ ）
A.化脓性骨髓炎 B.化脓性关节炎 C.蜂窝织炎
D.骨恶性肿瘤 E.类风湿关节炎
16.男，60岁，汽车撞伤3小时后来就诊，检查发现骨盆骨折、左股骨干骨折及左胫腓骨开放性骨折。在观察中首先应考虑何种并发症的发现（ ）
A.脂肪栓塞 B.创伤性关节炎 C.尿路感染及结石
D.创口感染 E.坠积性肺炎
- - -
17.下列哪项不是骨折早期并发症（ ）
A.休克 B.脂肪栓塞综合征 C重要脏器官损伤
D.神经血管损伤 E.创伤性关节炎
18.门静脉高压症时受影响最早、最显著的侧支血管为（ ）
A.脐静脉 B.胃冠状静脉 C.直肠上静脉
D.腹膜后静脉 E.腹壁上静脉
19.下列静脉谁属门静脉系统
A.肾上腺静脉 B.髂静脉 C.肠系膜下静脉
D.卵巢静脉 E.直肠下静脉
20.正常门静脉压力是（ ）
A.5～10cm 水柱 B.10～14cm 水柱 C.13～24cm 水柱
D.33～44cm 水柱 E.43～55cm水柱
21.关于胃溃疡哪项是正确的（ ）
- - -
A.一般科治疗效果好 B.不易复发 C.溃疡不恶变
D.常发生在中、老年人，易发生大出血
E.男、女发病率基本相等
22.50岁，胃窦部2厘米溃疡，科治疗5周无效，应（ ）
A.胃大部切除术（毕Ⅰ式） B.胃大部切除术（毕Ⅱ工）
C.胃根治性切除术 D.胃空肠吻合术
E.迷走神经干切断术
23.腹股沟直疝（ ）
A.多见于儿童 B.从不见于妇女 C.常为双侧性
D.脱出后难以回复 E.易于嵌顿
24.腹股沟直疝突出部位是（ ）
A.股管 B.皮下环 C.腹壁下动脉外侧
D.腹股沟韧带后方 E.腹壁下动脉侧
- - -
25.二尖瓣关闭不全手术方式（ ）
A.直视下二尖瓣置换术
B.瓣膜成份好瓣环扩大可作瓣环缝缩术
C.瓣叶穿孔或裂损可作直接缝合或补片修补缺损
D.闭式手术
26.冠心病搭桥手术主要适应症是（ ）
A.持续加重心绞痛 B.新近发作的严重心绞痛
C.心绞痛较重经科治疗无效的 D.最近有心肌梗塞
27.动脉导管未闭的手术哪些是正确的（ ）
A.等到成年后再手术 B.凡是诊断明确者应手术
C.手术年龄越小越好 D.合并其他心脏畸形起代偿者禁忌手术
28.关于急性胰腺炎，下述哪一项不正确（ ）
A.血清淀粉酶在发病2—5天后可恢复正常
- - -
B.血清淀粉酶大于500单位（索氏Somali）有诊断意义
C.尿淀粉酶大于128单位（温氏winslow，有诊断意义
D.淀粉酶值的高低与病变的轻重不一定都成正比
E.血钙低于7毫克%常提示病情严重
29.诊断急性胰腺炎最可靠的依据是（ ）
A.上腹部疼痛 B.腹胀、排气排便停止 C.肠鸣音减弱
D.血淀粉酶超过128温氏单位 E.以上均不是
30.急性胆囊炎并发胆囊穿孔最常见的部位是（ ）
A.胆囊体部 B.胆囊底部 C.胆囊管部
D.胆囊壶腹部 E.胆囊颈部
31.在诊断胆道出血时下列哪项无意义（ ）
A.右上腹绞痛 B.便血或呕血后腹痛减轻
C.多伴有寒战与发热 D.多为周期性发作 E.血小板减少
- - -
32.胆固醇结石的形成主要因为（ ）
A.胆固醇摄入过多 B.胆道蛔虫卵的核心形成
C.胆盐和磷脂相对减少 D.胆道细菌生长 E.营养过好
33.男性，28岁，急性阑尾炎穿孔手术后6天，腹部胀痛不适，呈持续性，伴恶心、呕吐，排便排气消失，腹部检查见全腹膨胀，可见扩肠曲，未见蠕动波，肠鸣音消失，全腹均有触痛，轻度反跳痛，腹部X线平片见小肠及结肠均有多量充气及液气面，据此拟诊为（ ）
A.急性小肠低位机械性不完全性肠梗阻
B.急性小肠高位机械性不完全性肠梗阻
C.急性结肠不完全性机械梗阻
D.麻痹性肠梗阻
E.急性小肠完全性机械性梗阻
34.一岁男婴儿健康，突然哭闹，阵发性面色苍白，发作间歇，嬉逗如常，大便呈果酱样，首先考虑的治疗方法是（ ）
A.立即手术 B.抗菌素 C.氧气灌肠复位
- - -
D.镇静药物 E.胃肠减压
35.肛裂最突出的表现是（ ）
A.排便时和便后肛门剧烈疼痛 B.经常便秘
C.排便时粪便表面有血迹 D.便后鲜血滴出
E.肛门搔痒
36.肛裂的好发部位是（ ）
A.截石位6点 B.截石位12点 C.截石位3点
D.截石位9点 E.上述均为好发部位
37.不同原因的休克，其共同点是（ ）
A.低血容量 B.血液停滞在毛细血管中
C.血液贮存于肝、脾、淋巴血窦中
D.有效循环血量急剧减少 E.血浆和水盐丧失
38.最易并发休克的急腹症是（ ）
- - -
A.阑尾炎穿孔 B.溃疡病急性穿孔 C.肠伤寒穿孔
D.急性水肿性胰腺炎 E.急性梗阻性化脓性胆管炎
39.破伤风症状出现的顺序是（ ）
A.由上向下 B.由下向上 C.同时出现
D.无一定规律 E.由创伤部位开始
40.未接受过破伤风自动免疫预防注射的开放性创伤患者应注射（ A.破伤风类毒素0.5CC B.人体破伤风免疫球蛋白500单位
C.马血清破伤风抗毒素1500单位
D.破伤风类毒素0.5CC及人体破伤风免疫球蛋白500单位
E.破伤风类毒素0.5CC及马血清破伤风抗毒素1500单位
41.深二度烧伤的临床特点是（ ）
A.剧痛、有水泡 B.创面均匀发红，水肿
C.痛觉过敏、创面苍白，干燥
- - -
）
D.痛觉迟钝，创面苍白，间有红斑
E.痛觉消失，拔毛不痛
42.深二度烧伤的特点是（ ）
A.伤及真皮深层，有皮肤附件残留
B.伤及角质层、生发层健在
C.伤及真皮浅层，部分生发层建在
D.伤及皮肤全层 E.伤及皮下，肌肉及骨骼
43.胆固醇结石形成的主要原因是（ ）
A.胆汁成份改变 B.胆道感染 C.胆道蛔虫症
D.胆道梗阻 E.过度肥胖
44.胆固醇结石形成原因最主要是（ ）
A.胆固醇绝对量增加 B.胆盐和磷脂相对减少
C.胆汁中无机钙离子增多 D.血中肝素水平下降
- - -
E.大肠杆菌感染
45.蛔虫肠梗阻临床特点为（ ）
A.多见于2—10岁儿童
B.腹部多个条索状肿块，肿块位置可变动
C.呕吐物有蛔虫 D.多为完全性肠梗阻
46.高位肠梗阻的特点是（ ）
A.呕吐粪样物 B.呕吐早而频 C.呕吐次数少 D.腹胀不明显
47.机械性肠梗阻治疗的基本原则（ ）
A.胃肠减压，减轻腹胀 B.纠正水，电解质紊乱和酸中毒
C.选用合适的抗菌素 D.保守治疗6-8小时未见好转，进行手术治疗
48.以下哪种结石在X光平片上不显影（ ）
A.胆固醇结石 B.碳酸钙结石 C.胆红素结石 D.混合结合
49.口服胆囊造影不显影的原因有（ ）
- - -
A.胆囊浓缩功能障碍 B.肝功能不佳
C.胃肠道吸收功能不良 D.胆囊管阻塞不通
50.幽门梗阻持续呕吐引起代性硷中毒的主要原因是（ ）
A.大量钾离子丢失 B.大量钠离子丢失
C.大量氯离子丢失 D.低钙低镁
51、诊断急性阑尾炎最可靠的指征是（ ）
A、转移性右下胜利痛 B、白血球计数外高
C、右下腹固定性压痛 D、恶心、呕吐
E、发热、体温在38℃以上
52、下列哪一种肠梗阻应从速手术治疗（ ）
A、粘连性肠梗阻 B、蛔虫性肠梗阻 C、麻痹性肠梗阻
D、肠扭转肠梗阻 E、肠套叠梗阻
53、下列哪项检查对确诊门静脉高压症最有意义？（ ）
- - -
A、食道吞钡 B、CT检查 C、B超检查
D、MRI检查 E、血生化检查
54、下列哪种腹外疝最容易嵌顿（ ）
A、腹股沟斜疝 B、脐疝 C、腹股沟直疝
D、闭孔疝 E、腹股沟直疝
55、判断甲亢的程度及治疗方案有效最可靠的特征是（ ）
A、心率 B、BMR C、T3、T4 D、吸131Ⅰ率 E、ECG
56、一中年男子，反复生疖后，来院就诊时你应注意检查（ ）
A、WBC+BC B、血糖 C、免疫功能检查
D、皮肤过敏试验 E、以上都不对
57、破伤风病人入院后，应立即投入治疗，首先应给（ ）
A、T.A.T静脉输注 B、给抗生素 C、严密隔离
D、给输液 E、清洁伤口并用H2O2水外敖
- - -
58、中心静脉压应为（ ）
A、8-15cmH2O B、6-12cmH2O C、12-24cmH2O
D、18cmH2O E、13-24cmH2O
59、正常成人的每24小时尿量应为（ ）
A、500-1000ml B、1000-2000ml C、400ML
D、100ML E、2000-2500ml
60、应激性溃疡主要表现是（ ）
A、反酸、嗳气 B、饥饿痛 C、消化道大出血或穿孔
D、烧心感 E、上述表现都有
61、一中度原发性甲亢的病人，饱餐后在走廊行走中突然摔倒，并呼吸困难，你认为可能是（ ）
A、重症肌无力 B、周期性麻痹 C、癫痫大发作
D、急性心梗 E、急性低钾血症
62、一病人体温39℃，P107次/分，BP60/40mmHg，WBC23×109/L，你认为治
- - -
疗中最重要的措施是（ ）
A、快速输液扩充血容量 B、物理降温
C、给强有力的抗生素 D、给高营养 E、给冬眠
63、乳腺癌最好发的部位是（ ）
A、下象限 B、外下象限 C、上象限
D、外上象限 E、乳晕部
64、胃癌最常见的转移方式是（ ）
A、经血道转移 B、经淋巴道转移 C、种植转移
D、浸润转移 E、跳跃式转移
65、选择抗菌素最常用的办法还是（ ）
A、细菌培养+药物试验 B、病种及疗状 C、国家规
D、医院规 E、经验用药
66、破伤风患者伤口敷料最妥善的处理办法是（ ）
- - -
A、高压蒸气灭菌 B、化学药液浸泡灭菌
C、“8·4”液浸泡后再高压灭菌 D、焚烧灭菌 E、煮沸灭菌
67、一患者胃癌根治术后4小时，尿量15ml/h，Bp90～60/70～30mmHg，很快速输液后一度好转后又很快恶化，胃肠减压无明显异常，你应从速给作什么检查（ ）
A、ECG B、Hp C、腹穿 D、B超 E、CT
68、脓肿最佳的治疗方式是（ ）
A、脓肿切开引流 B、经穿刺抽脓 C、脓肿切除
D、大剂量抗生素 E、热敖
69、一患者54岁，大便时惯及粪便形状改变近5个月，便血近一个月，直肠指检在后壁距肛门6cm处触及一肿物，尚可活动，首选治疗应为（ ）
A、化疗 B、放疗 C、中西医结合治疗
D、手术治疗 E、免疫治疗
70、开放性气胸的现场抢救原则为（ ）
A、立即清创缝合伤口 B、胸腔闭式引流
- - -
C、厚层敷料压迫使之变为闭合性气胸
D、剖胸探查 E、以上都可
71、一病人来自牧区，体查见右上腹包块，经B超检查提示肝右叶囊状包块，你应选择下列哪种检查即可确定诊断？（ ）
A、CT检查 B、Canoni试验 C、补体结合试验
D、间接血凝法试验 E、X线检查
72、一两岁小儿在沙发上玩耍时摔下，右侧着地扶起后，右臂不能上举，外旋不能，考虑为（ ）
A、右肩关节脱位 B、右肘关节脱位 C、右肱骨髁上骨折
D、右桡骨小头半脱位 E、右腕Colles骨折
73、骨折诊断和治疗中，最有价值的检查是（ ）
A、X线检查 B、CT检查 C、MRI检查
D、B超检查 E、化验检查
74、开放性骨折的处理原则是（ ）
- - -
A、及时正确处理伤口，使其转为闭合性骨折
B、及时给复位固定 C、及时给复位外固定
C、及时输血纠正休克 E、及时给输注抗生素，防止感染
75、肩关节脱位中，最多见的是（ ）
A、前脱位 B、后脱位 C、盂上脱位
D、盂下脱位 E、以上都多见
76、手着地造成骨折，患手呈“银叉”畸形和“枪刺刀”畸形，可能是什么骨折？（ ）
A、Smith骨折 B、Barton骨折 C、Colles骨折
D、Monteggia骨折 E、Galeazzi骨折
77、一67岁老人股骨头F型骨折，此间多次复位固定均失败，应采用下列哪种治疗较为适宜？（ ）
A、切开复位固定 B、加压螺丝钉固定 C、钢板130。角固定
D、加压螺钉与角钢板联合固定 E、人工关节置换术
78、脊髓损伤中，哪几分钟或几小时肢体活动项可完全恢复？（ ）
- - -
A、脊髓挫伤 B、脊髓断裂 C、脊髓震荡
D、脊髓受压 E、马尾神经损伤
79、患者27岁，发现颈部包块2年，逐渐长大，体查是甲状腺右叶肿物3×4cm，可随吞咽上下移动，质中等，甲状腺扫描提示“冷结节”首先应考虑为（ ）
A、甲状腺癌 B、甲状腺腺瘤 C、甲状腺炎
D、甲状腺囊肿 E、地方性甲状腺肿
80、下列哪项检查对胆道残余结石的诊断最有意义？（ ）
A、静脉胆道造影 B、ERCP C、PTC D、PTCD E、81 粘连性肠梗阻最多见于：
A 先天性肠道畸形
B 肠缺血症
C 腹手术后
D 腹腔肿瘤
E 肠蛔虫症
- - -
CT
82 关于肠梗阻哪项是错误的：
A 绞窄性肠梗阻发病突然进展迅速
B 绞窄性肠梗阻疼痛持续、阵发加剧无缓解期
C 绞窄性肠梗阻肠鸣音往往减弱
D 单纯性肠梗阻反射性呕吐比绞窄性明显
E 绞窄性肠梗阻原则应早期手术
83 有关结肠癌，下列哪项是正确的：
A 结肠癌是胃肠道常见的恶性肿瘤
B 结肠癌大多数为鳞状上皮癌
C 结肠癌以血运转移为主
D 右半结肠癌在临床常出现梗阻症状
E 左半结肠癌在临床常出现贫血
84 诊断急性阑尾炎最有意义的体征是：
- - -
A 结肠充气试验阳性
B 闭孔肌试验阳性
C 右下腹固定压痛点
D 直肠指检右前方有触痛
E 阑尾穴（中医穴位）压痛试验阳性
85诊断慢性阑尾炎，下列哪项最重要：
A 有右下腹疼痛史
B 有过典型的急性发作病史
C 右下腹有固定压痛
D X线钡餐检查阑尾不显影
E 排除阑尾以外疾患的可能
86 直肠肛管的检查体位中哪个是不常用的：
A 膝胸位
- - -
B 截石位
C 蹲位
D 右侧卧位
E 以上都常用
87 直肠癌最可靠的诊断方法是：
A 直肠指检
B 活体组织检查
C 窥镜检查
D 便常规检查
E 钡剂灌肠
88 门静脉高压时受影响最早、最显著的侧枝血管是：
A 脐静脉
B 奇静脉
- - -
C 直肠上静脉
D 腹膜后静脉
E 腹壁上静脉
89关于门脉性肝硬化腹水形成的因素中，下列哪项是错误的：
A 低蛋白血症
B 门脉压力增高
C 门静脉血栓形成
D 肝静脉阻力增高
E 醛固酮灭活增多
90 门脉高压症的主要原因是：
A 门静脉血栓形成
B 门静脉主干先天性畸形
C 肿瘤压迫肝外门静脉
- - -
D 门静脉炎
E 肝硬变
91 关于胆汁分泌，下列哪项是错误的：
A 成人每日分泌胆汁600——1000ml
B 刺激迷走神经使分泌增加
C 刺激交感神经胆汁量减少
D 促胰胆液素增加胆汁分泌
E 蛋白分解物使肝胆汁分泌减少
92 确诊慢性胆囊炎的主要诊断方法是：
A 长期厌油腻食物，类似胃病
B 右上腹轻压痛
C 十二指肠引流发现胆汁有少量脓球
D 口服胆囊造影不显影
- - -
E 剑突下疼痛及低烧
93 胆固醇结石形成原因最主要是：
A 胆固醇绝对量增加
B 胆盐和磷脂相对减少
C 胆汁中无机钙离子增多
D 血中肝素水平下降
E 大肠杆菌感染
94 急性化脓性胆管炎的典型三联征（Charcot三联症）是：
A 休克、发热、黄疸
B 腹痛、寒战高热、黄疸
C 腹痛、休克、腹泻
D 寒战、高热、黄疸、呕吐
E 腹痛、腹胀、吐虫
- - -
95 胰腺炎的主要体征是：
A 腹式呼吸运动减弱或消失
B 腹胀
C 腹痛、压痛和反跳痛
D 腹肌紧
E 肠鸣音减弱或消失
96 胰腺癌最好发部位：
A 胰腺头颈部
B 胰腺体部
C 胰腺尾部
D 全胰腺
E 异位胰腺
97 下肢静脉曲的主要原因是：
- - -
A 长时间站立
B 静脉壁软弱和静脉压增高
C 髂股静脉血栓形成
D 妊娠子宫
E 盆腔肿瘤
98 终末血尿的血液来自；
A 肾脏
B 输尿管
C 膀胱顶部
D 膀胱颈部
E 前尿道
99 无尿是指：
A 肾盂肾盏中无尿
- - -
B 肾盂肾盏及梗阻近侧输尿管中无尿
C 膀胱中无尿
D 膀胱及梗阻近侧尿道中无尿
E 整个尿路中无尿
100 泌尿系结核最常见和最重要的表现是；
A 无痛性血尿
B 慢性持续性膀胱刺激症状
C 脓血尿
D 持续性脊柱肋角处钝痛
E 肾区肿块
101 肾结石最常见的症状是：
A 血尿+脓尿
B 疼痛+血尿
- - -
C 疼痛+脓尿
D 血尿+尿频
E 尿频+尿急
102 成人每24小时尿量少于多少称为少尿：
A 400ml
B 600ml
C 700ml
D 800ml
E 都不是
103 急性肾功能衰竭的无尿期主要表现是；
A 水中毒
B 酸中毒
C 高血钾症
- - -
D 氮质血症
E 以上全都是
104 前列腺增生最初出现的症状是：
A 尿储留
B 排尿费力
C 尿频
D 尿路感染
E 肾功能衰竭
105 骨折的特有体征是：A 疼痛
B 功能障碍
C 反常活动
D 肿胀
- - -
E 淤斑
106 骨折整复的原则是
A 近端凑远端
B 远端凑近端
C 两端互凑
D 两端相互重叠
E 两端分离
107 高位桡N损伤的临床表现为：
A 猿手
B 爪形手
C 腕下垂
D 助产士手
E 拇在掌畸形
- - -
108 鼻烟窝肿胀、压痛表示有：
A 腕舟骨骨折
B 腕关节结核
C 腕关节风湿性关节炎
D 月骨脱位
E 桡骨茎突骨折
109 腰椎间盘突出症的典型症状是：
A 腰痛
B 腰痛伴坐骨神经痛
C 腰腿痛
D 截瘫
E 背痛
110 关于恶性骨肿瘤，下列哪项是错误的：
- - -
A 多发于青少年，生长快，疼痛重、发热、消瘦
B 肿块有压痛、皮肤发热，静脉曲，有转移
C X线摄片示骨膜反应不明显，边缘清楚
D 常有贫血，碱性磷酸酶增加
E 肿瘤细胞形态异型的多，大小不等，核大、有分裂
111下述腹股沟管的解剖结构中，哪一项是错误的
A腹股沟管口为环，外口为外环
B腹股沟管的前壁为腹外斜肌腱膜
C腹股沟管后壁为腹横筋膜
D腹股沟管的上壁为腹横肌和腹斜肌的弓状下缘
E腹股沟管的下壁为腹横肌和提睾肌
112 由以下情况时，应及时行甲状腺大部切除术
A 甲状腺未分化癌 B 单纯性弥漫性甲状腺肿
- - -
C 桥本氏甲状腺肿 D 少年原发性甲亢
E 高功能腺瘤
113 急性弥漫性腹膜炎的主要体征为:
A 腹式呼吸减弱或消失 B 腹胀
C 腹部压痛和反跳痛 D 脉博加快
114 急腹症诊断有困难时,作诊断性腹腔穿刺帮助诊断，适用于疑为：
A 机械性肠梗阻 B 腹腔出血
C 消化道大出血
115 上消化道大出血可表现为呕血或黑便主要取决于：
A 出血的速度和量 B 出血部位的高低
C 病变的性质 D 凝血机制
E 胃肠蠕动情况
116 胃十二指肠溃疡的病因和发病机理说法颇多，但各种因素中占重要地位的是：
- - -
A 胃血管痉挛、胃壁出血 B 胆汁反流
C 慢性胃炎 D 胃酸增高,胃粘膜屏障破坏
E 慢性胃炎,胃排空过速
117 腹部损伤最主要依据:
A 腹部外伤病史 C 实验室检查 E X线检查
118 腹部闭合性损伤出现下列情况应考虑脏损伤:
A 早期休克 C 腹部移动性浊音 E 上述皆正确
119 关于腹股沟管环,下列哪项是错误的:
A 在腹股沟韧带中点上方2厘米处 - B 腹部体征
腹腔穿刺
B 急性腹膜炎
膈下游离气体
B 腹壁下动脉侧
- -
D D C 腹横筋膜上的裂隙 D 卵圆形
E 也称腹环
120 乳房脓肿切开引流常用的切口是:
A 横切口 B 斜切口
C 十字切口 D 弧形切口
E 轮辐方向切口
121 中老年妇女,一侧乳房单一无症状包块,对侧阴性,最可能的诊断是:
A 乳房囊性增生病 B 纤维腺瘤
C 乳房结核 D 积乳囊肿
E 以上都不对
122 高渗性脱水:
A 多由消化液漫性丧失引起 B 血钠低于142mmol/L
C 尿比重大多正常 D 口渴、皮肤弹性差
- - -
E 多发生代性碱中毒
123 高渗性脱水的早期主要症状是:
A 幻觉 B 谵妄 C 恶心 D 口渴
124 确诊弥散性血管凝血必须的实验室依据是:
A 血小板数目减少,凝血酶原时间延长,血浆纤维蛋白原浓度降低和鱼精蛋白副凝试验阳性
B 上述试验中任何三项异常
C 血小板数目减少,与血浆纤维蛋白原浓度降低
D 凝血酶原时间延长和血浆纤维蛋白原浓度降低
E 鱼精蛋白副凝集试验阳性和血小板减少
125 休克发展为弥散性血管凝血时,下列临床诊断哪一项是错误的:
A 血小板减少 B 纤维蛋白原减少
C 凝血酶原时间延长
D 血浆鱼精蛋白副凝试验(3P)阳性
- - -
E 病人呈昏迷状态
126 有一60岁老年男性病人、背部长一痈,治疗不当,感染病灶日益严重,全身出现寒战、高热呈弛热,一周后臀部发现一波动性肿块,无明显压痛,应考虑为:
A 冷脓肿 B 败血症 C 脓血症 D 毒血症 E 菌血症
127 能引起转移性脓肿的细菌是:
A 葡萄球菌 B 链球菌 C 大肠杆菌 D 绿脓杆菌 E 变形杆菌
128 严重烧伤休克期调节输液速度时,其心率成人每分钟最好维持在:
A 80次以下 B 90次以下 C 100次以下 D 120次以下 E 140次以下
129 二岁小儿头颈部及左上肢被开水烫伤起泡流水,估计烧伤面积为:
A 浅二度18%体表面积 B浅二度28%体表面积
C 深二度25%体表面积 D深二度20%体表面积
E 浅二度20%体表面积
- - -
230 原发甲亢,男,17岁,脉博92次/分,体温37。C,基础代率+20%,131碘摄取量2小时28%,适于哪种疗法:
A 甲状腺大部切除 B 甲状腺部分切除
C 放射性碘治疗 D 抗甲状腺药物
E 皮质激素
231 甲状腺功能亢进术前准备的重要环节是:
A 颈部摄片以了解气管受压情况 B 心功详细检查
C 确定声带功能 D 适当使用镇静安眠药物
E 以上都不对
232. 有以下情况时,应及时施行甲状腺大部分切除术的是
A. 甲状腺未分化癌
B. 单纯性弥漫性甲状腺肿
C. 桥本氏甲状腺肿
D. 少年原发性甲亢
- - -
E. 高功能腺癌
233. 上消化道大出血可表现为呕血或黑便主要取决于
A. B. C. D. E. 234. A. B. C. D. E. - 出血的速度和量
出血的部位和高低
病变的性质
凝血机制
胃肠蠕动情况
胃十二指肠溃疡的病因和发病机理说法颇多,但各种因素中占重要地位的是
胃血管痉挛,胃壁出血
胆汁反流
慢性胃炎
胃酸增高,胃粘膜屏障破坏
慢性胃炎,胃排空过速
- -
235. 腹部损伤最主要的依据
A. 腹部外伤病史
B. 腹部体征
C. 实验室检查
D. 腹腔穿刺
E. X线检查
236. 腹部闭合性损伤出现下列情况应考虑脏损伤
A. 早期休克
B. 急性腹膜炎
C. 腹部移动性浊音
D. 膈下游离气体
E. 以上皆正确
237． 乳房脓肿切开引流常用的切口是
- - -
A. 横切口
B. 斜切口
C. 十字切口
D. 弧形切口
E. 轮辐方向切口
238． 中老年妇女，一侧乳房单一无症状包块，对侧阴性，最可能的诊断是
A. 乳房囊性增生病
B. 纤维腺瘤
C. 乳房结核
D. 积乳囊肿
E. 以上都不对
239． 关于腹股沟环，下列哪项是错误的？
A. 在腹股沟韧带中点上方2厘米处
- - -
B. 腹壁下动脉侧
C. 腹横筋膜上的裂隙
D. 卵圆形
E. 也称腹环
F. 10． 高渗性缺水：
A. 多由消化液慢性丧失引起
B. 血钠低于142mEq/L
C. 尿比重大多正常
D. 口渴、皮肤弹性差
E. 多发生代性碱中毒
241．高渗性缺水的早期主要症状是：
A. 幻觉
B. 谵妄
- - -
C. 恶心
D. 口渴
E. 尿少
242．确诊弥漫性血管凝血必须的实验室依据是
A. 血小板数目减少，凝血酶原时间延长，血浆纤维蛋白原浓度降低和鱼精蛋白副
凝实验阳性
B. 上述实验中任何三项异常
C. 血小板数目减少，与血浆纤维蛋白原浓度降低
D. 凝血酶原时间延长和血浆纤维蛋白原浓度降低
E. 鱼精蛋白副凝实验阳性和血小板减少
243． 休克发展为弥漫性血管凝血时，下列临床诊断哪一点是错误的
A. 血小板减少
B. 纤维蛋白原减少
C. 凝血酶原时间延长
- - -
D. 血浆鱼精蛋白副凝实验（三P）阳性
E. 病人呈昏迷状态
244． 全身浅低温体外循环人工心肺机的流量一般不宜低于每分钟每公斤多少毫升
A. 120ml
B. 100ml
C. 80ml
D. 50ml
E. 30ml
245动脉导管未闭的手术最容易损伤的神经为
A. 肋间神经
B. 迷走神经
C. 喉返神经
D. 膈神经
- - -
E. 交感神经链
246． 化脓性心包炎心包腔产生大量渗液致心排血量降低的原因是
A. 心肌损害低心排
B. 心力衰竭
C. 心室舒受限
D. 中毒性心肌炎
E. 血容量减少
247． 有一60岁老年男性病人，背部长一痈，治疗不当，感染病灶日益严重，全身出现寒战、高热呈弛热，一周后臀部发现一波动性肿块，无明显压痛。应考虑为
A. 冷脓肿
B. 败血症
C. 脓血症
D. 毒血症
E. 菌血症
- - -
248． 能引起转移性脓肿的细菌是
A. 葡萄球菌
B. 链球菌
C. 大肠杆菌
D. 绿脓杆菌
E. 变形杆菌
249． 严重烧伤休克期调节输液速度时，其心率成人每分钟最好维持在
A. 80次以下
B. 90次以下
C. 100次以下
D. 120次以下
E. 140次以下
250． 两岁小儿头颈部及左上肢被开水烫伤起泡流水、估计烫伤面积为
- - -
A. 浅二度18%体表面积
B. 浅二度28%体表面积
C. 深二度25%体表面积
D. 深二度20%体表面积
E. 浅二度20%体表面积
251． 原发甲亢，男，17岁，脉搏92次/分，体温37ºС，基础代率+20%，碘131摄取量2小时28%，适于哪种疗法
A. 甲状腺大部切除
B. 甲状腺部分切除
C. 放射性碘治疗
D. 抗甲状腺药物
E. 皮质激素
252． 甲状腺功能亢进术前准备的重要环节是
A. 颈部摄片以了解气管受压情况
- - -
B. 心功详细检查
C. 确定声带功能
D. 适当使用镇静安眠药物
E. 以上都不对
253． 急性胰腺炎的病人，呕吐后腹痛情况
A. 减轻
B. 缓解
C. 加重
D. 消失
E. 不减轻
254． 女性53岁进油腻食后上腹突然疼痛，呈持续性，阵发性加重，可忍受，已两天，有恶心、呕吐，吐禁食、补液、看、抗菌素、解痉止痛、抑肽酶苦水，既往无类似发病、一般状态尚可、无黄染、T37.8ºС、P90次/分、Bp125/80mmHg左上腹压痛、轻度肌紧、WBC15800，血淀粉酶64单位（温
氏法）尿淀粉酶256单位，下列哪项正确
- - -
A. 半流食，针刺疗法
B. 禁食、补液、抗菌素、解痉止痛、抑肽酶
C. 禁食、胃肠减压、抑肽酶、肾上腺皮质激素
D. 禁食、解痉止痛、肾上腺皮质激素
E. 手术治疗
256胃十二指肠溃疡穿孔时，立位腹部平片可出现镰刀状气体影象，其正确部位在哪里
A. 膈下
B. 右侧腹部
C. 膀胱直肠窝
D. 回盲部
E. 消肠管
257消化性溃疡急性穿孔所致腹膜炎的早期症状中，哪项是错误的
A. 局限性压痛
- - -
B. 恶心及呕吐
C. 腹肌紧
D. 肠鸣音消失
E. 白细胞明显增高
258中年男性、上腹隐痛与饮食有关已5年，此次突然上腹部剧痛不敢深呼吸。查体：面色苍白、上腹部明显压痛、反跳痛及肌紧，下腹部有压痛较轻。WBC1500,中性80%，为明确诊断首先要进行
A. 腹部立位平片
B. 紧急钡餐透视
C. 腹腔穿刺
D. 急查血淀粉酶
E. 紧急静脉胆管造影
259男性35岁，有溃疡病史，酒后突然上腹部剧烈疼痛，12小时体温37.5ºC,恶心呕吐，出汗口干，脉快，血压110/70mmHg,肝浊音界下移，右下腹紧压痛反跳痛，扣诊移动性浊音可疑，胰淀粉酶64单位，白细胞14000，中性80%，此例的诊断可能是：
- - -
A. 急性胰腺炎
B. 急性胆囊炎
C. 溃疡病穿孔
D. 急性胆管炎
E. 急性阑尾炎
260表面麻醉的定义是下列哪项
A. 将局麻药直接施用于皮肤表面
B. 将局麻药直接施用于粘膜表面
C. 将穿透力强的局麻药直接施用于皮肤表面
D. 将穿透力强的局麻药直接施用于粘膜表面
261心肺复时，首选的药物是
A. 激素
B. 阿托品
- - -
C. 碳酸氢钠
D. 肾上腺激素
271.心肺复时，首先的药物是下列哪项？（ ）
A.激素 B.阿托品 C.碳酸氢钠 D.肾上激素
272.胺麻的穿刺点是下列哪项？（ ）
A. L1—2 B. L2—3 C. L3—4 D. L4—5
273.当只有一个人在行心肺复时，心脏按压与人工呼吸频率的比值应是多少？（A. 2：1 B. 4：1 C. 15：2 D. 1～2：15
274.关于麻醉下列哪项是不正确的（ ）
A.麻醉药进入体，使中枢神经补充受抑制
B.根据麻醉药进入体途径的不同，分吸入与非吸入麻醉两大类
C.全麻表现为意识和痛觉消失，反射活动减弱，呼吸减慢，循环抑制
D.其对意识和痛觉的抑制状态是可控的
- - -
） 275.胸部损伤时最易发生的肋骨骨折是（ ）
A.1—3肋 B.4—7肋
C.8—10肋 D.11—12肋
276.食管癌手术中最常用的代表？器官是（ ）
A.结肠 B.胃 C.空肠 D.回肠
277.闭合性气胸，肺患陷在多少以下者可无需治疗在1—2周自行吸收（A.50% B.40% C.30% D.20%
278.肺癌中女性相对多见的细胞类型是（ ）
A.鳞状细胞癌 B.小细胞癌
C.腺癌 D.大细胞癌
279.颅骨骨折需手术治疗的是（ ）
A.粉碎性颅骨骨折 B.颅底骨折
C.线形骨折伴蛛网膜下腔出血 D.颅骨心隐性骨折压迫神经功能区
- - -
）
280.Gllasgow评分9分下述正确的是（ ）
A.刺激睁眼，不能言语，刺痛后肢体过伸
B.不能睁眼，只能发音，刺痛后肢体屈曲
C.刺激睁眼，言语不清，刺痛后肢体回缩
D.刺激睁眼，回答错误，刺痛能反应
281.胃溃疡临床手术大致标准是（ ）
A.胃溃疡经科治疗无效 B.年龄超过45岁
C.高位胃溃疡 D.已往有过穿孔史者
282.蒸笼灭菌法应注意（ ）
A.水煮沸后蒸1～2小时 B.用明矾粉末溶化作验证
C.一次灭菌不能杀死细菌芽胞 D.物品应放在最低格
283.空腔脏器破裂可出现下列症状和体征（ ）
A.休克 B.肠鸣音减弱或消失
- - -
C.X线示膈下游离气体 D.腹膜刺激症状
284.实质性脏器破裂可出现下列症状体征（ ）
A.腹痛 B.休克 C.腹肌紧 D.肝浊音界消失
285.一位50岁女性患者，因肠梗阻切除术后出现肠瘘及手足抽搐，经静脉注入钙剂后未见好转，此时应注意检查（ ）
A.血钙 B.血钾 C.血糖 D.血象
286.临床输血前的注意事项是（ ）
A.仔细核对病人和供血者 B.血型及交叉配合试验
C.仔细观察血液质量有无溶血 D.检查血瓶有无破损
287.胃、十二指肠的手术适应症为（ ）
A.各种类型的胃溃疡（包括恶变） B.急性穿孔
C.急性大出血 D.瘢痕性幽门梗阻
288.胃十二指肠溃疡病外科治疗的适应症哪项是正确的（ ）
A.溃疡病大出血 B.幽门梗阻
- - -
C.各类胃溃疡癌变 D.科治疗无效
289.十二指肠溃疡外科手术适症为（ ）
A.急性穿孔 B.大出血
C.疤痕性幽门梗阻 D.科治疗无效
290.溃疡病大出血在什么情况下考虑外科手术治疗（ ）
A.出血后短期出现休克 B.过去曾有过出血史
C.患者年龄在60岁以上者 D.输血600C.C后血压仍不稳定者
291.胃十二指肠溃疡大出血，在下列情况下应考试手术治疗（ ）
A.6小时输血600毫升，一般情况未见好转
B.不久以前曾发生过类似大出血
C.同时有瘢痕性幽门梗阻
D.青壮年手术耐受性强
292.溃疡病穿孔非手术治疗的适应症是（ ）
- - -
A.饱食后穿孔 B.空腹穿孔
C.穿孔伴出血 D.腹膜炎较局限
23.喉上神经侧支损伤时（ ）
A.吞咽困难 B.音调降低 C.饮水时呛咳 D.声音嘶哑
294.甲状腺手术后导致呼吸困难的原因有下列几种，但应除外（ A.伤口血，压迫气管 B.双侧喉上神经损伤
C.双侧喉返神经损伤 D.急性喉头水肿
E.气管软化，塌陷
295.腹部闭合性损伤，出现下列情况应考虑有脏损伤（ ）
A.有早期休克征象 B.肝浊音界消失
C.持续性剧烈疼痛 D.有呕血或便血
296.急性化脓性腹膜炎的主要临床表现是（ ）
A.寒战高热 B.剧烈腹痛 C.舟状腹 D.满腹压痛
- - -
）
297.急性弥漫性腹膜炎的主要临床表现为（ ）
A.持续性腹痛 B.恶心、呕吐 C.发烧 D.全身感染中毒
298.急性弥漫性腹膜炎主要临床表现为（ ）
A.持续性腹痛 B.腹式呼吸减弱或消失
C.明显腹胀 D.腹部压痛和反跳痛
299.右心室与肺动脉收缩期压力阶差超过多少毫米汞柱时即可确立肺动脉狭窄之诊断（ ）
A.20毫米汞柱 B.10毫米汞柱 C.50毫米汞柱
D.40毫米汞柱 E.100毫米汞柱
390.肺动脉狭窄的类型有（ ）
A.右室漏斗部狭窄 B.肺动脉瓣膜部狭窄
C.肺动脉主干狭窄 D.肺小动脉硬化性狭窄
391.二尖瓣狭窄手术指征是（闭式扩术）
A.心功能Ⅱ、Ⅲ级 B.无症状或心功能属于Ⅰ级
- - -
C.心功能Ⅳ级经科治疗心衰已控制 D.合并有二尖瓣关闭不全
392.出血性胰腺炎和坏死性胰腺炎所引起的休克常属于（ ）
A.失血性休克 B.感染性休克 C.失液性休克
D.多原性休克 E.神经性休克
393.胰腺炎的主要体征是（ ）
A.腹式呼吸运动减弱或消失 B.腹胀 C.压痛和反跳痛
D.腹肌紧 E.肠鸣音减弱或消失
394.在急性水肿性胰腺炎，哪项是错误的（ ）
A.可见轻度黄疸 B.疼痛一般剧烈 C.常继发于胆道疾病
D.大多数病人可出现休克 E.少数病人可发生假性囊肿
395.急性胰腺炎、血清淀粉酶升高的规律一般为（ ）
A.取决于腹痛的严重程度
B.发病后3～10小时开始升高，24～28小时达到高峰
- - -
C.发病24小时，基本正常
D.发病48小时后开始升高、72小时达高峰
396.胃大部切除术后、最早出现的并发症是（ ）
A.倾倒综合症 B.吻合口瘘 上消化道出血
C.吻合口梗阻 D.十二指肠残端破裂
397.倾倒综合征常发于（ ）
A.迷走神经干切除术后 B.毕Ⅰ式手术后
C.毕Ⅱ式手术后 D.幽门成形术
E.高度选择性胃迷走神经切断术后
398.胃十二指肠急性穿孔时施行非手术疗法最关键的治疗措施为（ ）
A.禁食 B.胃减压 C.补液、输血
D.针刺、中药 E.选用抗菌素
399.病例：中年男性，上腹隐痛与饮食有关已5年，此次突然上腹部剧痛，不敢深呼吸查体：面色苍白、上腹部明显压痛，反跳痛及紧，下腹有压痛较轻WBC9500中性80%，
- - -
为明确诊断首先要进行（ ）
A.腹部立位平片 B.紧急钡餐透视 C.腹腔穿刺
D.急查血淀粉酶 E.紧急静脉胆道造影
400.关于肝破裂的诊断下列哪项是错误的（ ）
A.右上腹外伤 B.局部疼痛及压痛 C.血红蛋白值逐渐下降
D.心率加快 E.必须等待腹腔刺抽出血液
401.嵌顿疝与绞窄疝鉴别要点是（ ）
A.疝块不能回纳时间短 B.疝块是否有压疼
C.后者出现呕吐 D.绞窄时出现休克
E.后者疝容物发生血循环障碍
402.嵌顿性疝发展为绞窄性疝时，下列哪项是错误的（ ）
A.肠系膜动脉搏动消失 B.肠壁失去光泽
C.肠壁失去弹性 D.肠蠕动仍然存在
- - -
E.疝囊渗液为血水
403.急性乳房炎发生时，病人最初感到（ ）
A.寒战 B.高热 C.局部硬块
D.同侧腋窝淋巴结肿大 E.乳房肿块、疼痛
404.一哺乳患者右乳发现4cm大硬块，疼痛已两天，多为（ ）
A.乳癌 B.炎性乳癌 C.急性乳房炎
D.肉瘤 E.乳房囊性增生病
405.下列哪一项对高渗性缺水是错误的（ ）
A.血清Na高于150mEq/L B.尿量少、比重高
C.红细胞压积略高 D.病人封锁力，口渴不明显
E.最后出现昏迷、血压下降
406.关于休克的认识，下列哪项是正确的（ ）
A.休克就是动脉血压下降的情况 B.休克乃是心排血量减少的情况
- - -
C.休克乃是各种原因引起的组织灌流不足和细胞缺氧的结果
D.休克就是心力衰竭 E.休克就是遭受打击后意识丧失
407.休克的实质是（ ）
A.血压下降 B.中心静脉压下降 C.脉压下降
D.心脏指数下降 E.组织血流量下降并细胞缺氧
408.关于破伤风的临床表现，下列哪项是错误的（ ）
A.开始口困难 B.具有独特“苦笑”表情
C.形成角弓反 D.引起呼吸停止
E.持续性呼吸肌痉挛可呼吸停止
409.破伤风最早出现的症状是（ ）
A.开口困难 B.角弓反 C.阵发性抽搐
D.项强 E.以上都不是
500.遇到三度与深二度尚不能判断的烧伤创面处理宜用（ ）
- - -
A.早期切痂 B.分期切痂 C.蚕蚀脱痂 D.削痂 E.剥痂
510.大面积烧伤体液从血管渗出，以伤后多少小时最快（ ）
A.2～4小时 B.3～5小时 C.6～8小时
D.8～12小时 E.36～48小时
512.甲状腺大部切除术，主要并发症中最危急的是（ ）
A.术后呼吸困难和窒息 B.喉返神经损伤
C.手足抽搐 D.喉上神经损伤 E.早状腺危象
13.发生甲状腺次全切除术后危象原因为（ ）
A.切除不足 B.出血过多 C.气管受压
D.喉返神经损伤 E.术前甲状腺机能亢进症状未控制
514.甲状腺结节（ ）
A.可以是单发的或多发的 B.多指单发结节而言
C.一定是恶性肿瘤 D.即甲状腺腺瘤
- - -
511、诊断急性阑尾炎最可靠的指征是（ ）
A、转移性右下胜利痛 B、白血球计数外高
C、右下腹固定性压痛 D、恶心、呕吐
E、发热、体温在38℃以上
512、下列哪一种肠梗阻应从速手术治疗（ ）
A、粘连性肠梗阻 B、蛔虫性肠梗阻 C、麻痹性肠梗阻
D、肠扭转肠梗阻 E、肠套叠梗阻
513、下列哪项检查对确诊门静脉高压症最有意义？（ ）
A、食道吞钡 B、CT检查 C、B超检查
D、MRI检查 E、血生化检查
514、下列哪种腹外疝最容易嵌顿（ ）
A、腹股沟斜疝 B、脐疝 C、腹股沟直疝
D、闭孔疝 E、腹股沟直疝
- - -
515、判断甲亢的程度及治疗方案有效最可靠的特征是（ ）
A、心率 B、BMR C、T3、T4 D、吸131Ⅰ率 E、ECG
516、一中年男子，反复生疖后，来院就诊时你应注意检查（ ）
A、WBC+BC B、血糖 C、免疫功能检查
D、皮肤过敏试验 E、以上都不对
517、破伤风病人入院后，应立即投入治疗，首先应给（ ）
A、T.A.T静脉输注 B、给抗生素 C、严密隔离
D、给输液 E、清洁伤口并用H2O2水外敖
518、中心静脉压应为（ ）
A、8-15cmH2O B、6-12cmH2O C、12-24cmH2O
D、18cmH2O E、13-24cmH2O
519、正常成人的每24小时尿量应为（ ）
A、500-1000ml B、1000-2000ml C、400ML
- - -
D、100ML E、2000-2500ml
520、应激性溃疡主要表现是（ ）
A、反酸、嗳气 B、饥饿痛 C、消化道大出血或穿孔
D、烧心感 E、上述表现都有
521、一中度原发性甲亢的病人，饱餐后在走廊行走中突然摔倒，并呼吸困难，你认为可能是（ ）
A、重症肌无力 B、周期性麻痹 C、癫痫大发作
D、急性心梗 E、急性低钾血症
522、一病人体温39℃，P107次/分，BP60/40mmHg，WBC23×109/L，你认为治疗中最重要的措施是（ ）
A、快速输液扩充血容量 B、物理降温
C、给强有力的抗生素 D、给高营养 E、给冬眠
523、乳腺癌最好发的部位是（ ）
A、下象限 B、外下象限 C、上象限
- - -
D、外上象限 E、乳晕部
524、胃癌最常见的转移方式是（ ）
A、经血道转移 B、经淋巴道转移 C、种植转移
D、浸润转移 E、跳跃式转移
525、选择抗菌素最常用的办法还是（ ）
A、细菌培养+药物试验 B、病种及疗状 C、国家规
D、医院规 E、经验用药
526、破伤风患者伤口敷料最妥善的处理办法是（ ）
A、高压蒸气灭菌 B、化学药液浸泡灭菌
C、“8·4”液浸泡后再高压灭菌 D、焚烧灭菌 E、煮沸灭菌
527、一患者胃癌根治术后4小时，尿量15ml/h，Bp90～60/70～30mmHg，很快速输液后一度好转后又很快恶化，胃肠减压无明显异常，你应从速给作什么检查（ ）
A、ECG B、Hp C、腹穿 D、B超 E、CT
528、脓肿最佳的治疗方式是（ ）
- - -
A、脓肿切开引流 B、经穿刺抽脓 C、脓肿切除
D、大剂量抗生素 E、热敖
529、一患者54岁，大便时惯及粪便形状改变近5个月，便血近一个月，直肠指检在后壁距肛门6cm处触及一肿物，尚可活动，首选治疗应为（ ）
A、化疗 B、放疗 C、中西医结合治疗
D、手术治疗 E、免疫治疗
530、开放性气胸的现场抢救原则为（ ）
A、立即清创缝合伤口 B、胸腔闭式引流
C、厚层敷料压迫使之变为闭合性气胸
D、剖胸探查 E、以上都可
531、一病人来自牧区，体查见右上腹包块，经B超检查提示肝右叶囊状包块，你应选择下列哪种检查即可确定诊断？（ ）
A、CT检查 B、Canoni试验 C、补体结合试验
D、间接血凝法试验 E、X线检查
- - -
532、一两岁小儿在沙发上玩耍时摔下，右侧着地扶起后，右臂不能上举，外旋不能，考虑为（ ）
A、右肩关节脱位 B、右肘关节脱位 C、右肱骨髁上骨折
D、右桡骨小头半脱位 E、右腕Colles骨折
533、骨折诊断和治疗中，最有价值的检查是（ ）
A、X线检查 B、CT检查 C、MRI检查
D、B超检查 E、化验检查
534、开放性骨折的处理原则是（ ）
A、及时正确处理伤口，使其转为闭合性骨折
B、及时给复位固定 C、及时给复位外固定
C、及时输血纠正休克 E、及时给输注抗生素，防止感染
535、肩关节脱位中，最多见的是（ ）
A、前脱位 B、后脱位 C、盂上脱位
D、盂下脱位 E、以上都多见
- - -
536、手着地造成骨折，患手呈“银叉”畸形和“枪刺刀”畸形，可能是什么骨折？（ ）
A、Smith骨折 B、Barton骨折 C、Colles骨折
D、Monteggia骨折 E、Galeazzi骨折
537、一67岁老人股骨头F型骨折，此间多次复位固定均失败，应采用下列哪种治疗较为适宜？（ ）
A、切开复位固定 B、加压螺丝钉固定 C、钢板130。角固定
D、加压螺钉与角钢板联合固定 E、人工关节置换术
538、脊髓损伤中，哪几分钟或几小时肢体活动项可完全恢复？（ ）
A、脊髓挫伤 B、脊髓断裂 C、脊髓震荡
D、脊髓受压 E、马尾神经损伤
539、患者27岁，发现颈部包块2年，逐渐长大，体查是甲状腺右叶肿物3×4cm，可随吞咽上下移动，质中等，甲状腺扫描提示“冷结节”首先应考虑为（ ）
A、甲状腺癌 B、甲状腺腺瘤 C、甲状腺炎
D、甲状腺囊肿 E、地方性甲状腺肿
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541、诊断急性阑尾炎最可靠的指征是（ ）
A、转移性右下胜利痛 B、白血球计数外高
C、右下腹固定性压痛 D、恶心、呕吐
E、发热、体温在38℃以上
542、下列哪一种肠梗阻应从速手术治疗（ ）
A、粘连性肠梗阻 B、蛔虫性肠梗阻 C、麻痹性肠梗阻
D、肠扭转肠梗阻 E、肠套叠梗阻
543、下列哪项检查对确诊门静脉高压症最有意义？（ ）
A、食道吞钡 B、CT检查 C、B超检查
D、MRI检查 E、血生化检查
544、下列哪种腹外疝最容易嵌顿（ ）
A、腹股沟斜疝 B、脐疝 C、腹股沟直疝
D、闭孔疝 E、腹股沟直疝
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545、判断甲亢的程度及治疗方案有效最可靠的特征是（ ）
A、心率 B、BMR C、T3、T4 D、吸131Ⅰ率 E、ECG
546、一中年男子，反复生疖后，来院就诊时你应注意检查（ ）
A、WBC+BC B、血糖 C、免疫功能检查
D、皮肤过敏试验 E、以上都不对
547、破伤风病人入院后，应立即投入治疗，首先应给（ ）
A、T.A.T静脉输注 B、给抗生素 C、严密隔离
D、给输液 E、清洁伤口并用H2O2水外敖
548、中心静脉压应为（ ）
A、8-15cmH2O B、6-12cmH2O C、12-24cmH2O
D、18cmH2O E、13-24cmH2O
549、正常成人的每24小时尿量应为（ ）
A、500-1000ml B、1000-2000ml C、400ML
- - -
D、100ML E、2000-2500ml
550、应激性溃疡主要表现是（ ）
A、反酸、嗳气 B、饥饿痛 C、消化道大出血或穿孔
D、烧心感 E、上述表现都有
551、一中度原发性甲亢的病人，饱餐后在走廊行走中突然摔倒，并呼吸困难，你认为可能是（ ）
A、重症肌无力 B、周期性麻痹 C、癫痫大发作
D、急性心梗 E、急性低钾血症
552、一病人体温39℃，P107次/分，BP60/40mmHg，WBC23×109/L，你认为治疗中最重要的措施是（ ）
A、快速输液扩充血容量 B、物理降温
C、给强有力的抗生素 D、给高营养 E、给冬眠
553、乳腺癌最好发的部位是（ ）
A、下象限 B、外下象限 C、上象限
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D、外上象限 E、乳晕部
554、胃癌最常见的转移方式是（ ）
A、经血道转移 B、经淋巴道转移 C、种植转移
D、浸润转移 E、跳跃式转移
555、选择抗菌素最常用的办法还是（ ）
A、细菌培养+药物试验 B、病种及疗状 C、国家规
D、医院规 E、经验用药
556、破伤风患者伤口敷料最妥善的处理办法是（ ）
A、高压蒸气灭菌 B、化学药液浸泡灭菌
C、“8·4”液浸泡后再高压灭菌 D、焚烧灭菌 E、煮沸灭菌
557、一患者胃癌根治术后4小时，尿量15ml/h，Bp90～60/70～30mmHg，很快速输液后一度好转后又很快恶化，胃肠减压无明显异常，你应从速给作什么检查（ ）
A、ECG B、Hp C、腹穿 D、B超 E、CT
558、脓肿最佳的治疗方式是（ ）
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A、脓肿切开引流 B、经穿刺抽脓 C、脓肿切除
D、大剂量抗生素 E、热敖
559、一患者54岁，大便时惯及粪便形状改变近5个月，便血近一个月，直肠指检在后壁距肛门6cm处触及一肿物，尚可活动，首选治疗应为（ ）
A、化疗 B、放疗 C、中西医结合治疗
D、手术治疗 E、免疫治疗
560、开放性气胸的现场抢救原则为（ ）
A、立即清创缝合伤口 B、胸腔闭式引流
C、厚层敷料压迫使之变为闭合性气胸
D、剖胸探查 E、以上都可
561、一病人来自牧区，体查见右上腹包块，经B超检查提示肝右叶囊状包块，你应选择下列哪种检查即可确定诊断？（ ）
A、CT检查 B、Canoni试验 C、补体结合试验
D、间接血凝法试验 E、X线检查
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562、一两岁小儿在沙发上玩耍时摔下，右侧着地扶起后，右臂不能上举，外旋不能，考虑为（ ）
A、右肩关节脱位 B、右肘关节脱位 C、右肱骨髁上骨折
D、右桡骨小头半脱位 E、右腕Colles骨折
563、骨折诊断和治疗中，最有价值的检查是（ ）
A、X线检查 B、CT检查 C、MRI检查
D、B超检查 E、化验检查
564、开放性骨折的处理原则是（ ）
A、及时正确处理伤口，使其转为闭合性骨折
B、及时给复位固定 C、及时给复位外固定
C、及时输血纠正休克 E、及时给输注抗生素，防止感染
565、肩关节脱位中，最多见的是（ ）
A、前脱位 B、后脱位 C、盂上脱位
D、盂下脱位 E、以上都多见
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566、手着地造成骨折，患手呈“银叉”畸形和“枪刺刀”畸形，可能是什么骨折？（ ）
A、Smith骨折 B、Barton骨折 C、Colles骨折
D、Monteggia骨折 E、Galeazzi骨折
567、一67岁老人股骨头F型骨折，此间多次复位固定均失败，应采用下列哪种治疗较为适宜？（ ）
A、切开复位固定 B、加压螺丝钉固定 C、钢板130。角固定
D、加压螺钉与角钢板联合固定 E、人工关节置换术
568、脊髓损伤中，哪几分钟或几小时肢体活动项可完全恢复？（ ）
A、脊髓挫伤 B、脊髓断裂 C、脊髓震荡
D、脊髓受压 E、马尾神经损伤
569、患者27岁，发现颈部包块2年，逐渐长大，体查是甲状腺右叶肿物3×4cm，可随吞咽上下移动，质中等，甲状腺扫描提示“冷结节”首先应考虑为（ ）
A、甲状腺癌 B、甲状腺腺瘤 C、甲状腺炎
D、甲状腺囊肿 E、地方性甲状腺肿
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670、下列哪项检查对胆道残余结石的诊断最有意义？（ ）
A、静脉胆道造影 B、ERCP C、PTC D、PTCD E、CT
671、下列哪项检查对胆道残余结石的诊断最有意义？（ ）
A、静脉胆道造影 - B、ERCP C、PTC D、PTCD E、 - -
CT
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