第３３卷第３期 ２０１７年６月 德州学院学报 Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｄｅｚｈｏｕ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ Ｖ０１．３３．ＮＯ．３ Ｊｕｎ．，２０１７ 社会工作个案介入下失独老人的心理抚慰研究 方曙光 （淮南师范学院 法学院，安徽 淮南 ２３２０３８） 摘要：基于失独老人心理需求的个体化、差异性和独特性，通过社会工作个案介人，运用观察、参与等质性研 究方法，运用社会工作的专业价值观和专业方法，深入了解失独老人的生活现状，探求他们的心理问题和心理需 要，提升其心理上的安全感和充足感，使其重新社会化。 关键词：失独老人；个案介入；心理抚慰 中图分类号：Ｃ９１６ 文献标识码：Ａ 文章编号：１００４—９４４４（２０１７）０３—００４２一Ｏ７ 一、研究背景 年的生活质量，和再社会化，恢复生活的信心。 二、相关理论阐释 作为我国特有的人口和社会现象，失独老人，是 指因各种原因失去独生子女、且不能或不愿再生育 的６０岁以上的老人。全国老龄办发布的《中国老龄 （一）失独老人的情感依附理论 情感依附理论最早由约翰・鲍比在１９５０年代 提出，是人类个体通过亲近另一人而得到安全感，当 此人在场时会获得心理安全，不在场时则感到焦虑 的一种心理状态。｛ 对人类或非人灵长类婴儿的实 验都表明，当婴儿被与其母亲分隔时，婴儿会出现三 事业发展报告（２０１３）》显示，２０ｌ２年，中国失独家庭 已超百万个，每年新增７．６万个失独家庭。ｌ＿ ｌ截至到 ２０１６年３月６日，知网检索“失独老人”的相关期刊 论文１９１５条，相关博硕论文８９２条，失独老人问题 的研究方兴未艾，学术影响力较大的文章中，主要的 研究视角为：姚金丹主要从社会工作增能的视角，来 个阶段的心理、情感反应，依次为反抗、失望和漠 然。ｌ】 鲍比认为依附是人类出于安全及保障的基本 探讨提高失独家庭的潜能；［ 杨宏伟提出要重构和 恢复失独家庭的功能；＿３ 宋强玲、董丽红探讨了失独 家庭面临的养老困境，提出了为主导的以家庭 养老为主的养老模式；Ｅ４ 张祺乐从国家义务的视 角提出构建失独老人的法律保障体系；［６ 方曙光通 过对失独老人的实证研究，提出了建构社会、、 需要，会对少数特定个体建立和发展一种相对固定 的心理和行为依附关系，并将延续一生，一旦这种依 附关系断裂，比如依附对象的离世，就会形成分隔． 造成个体心理的痛苦和抑郁。 独生子女作为家庭 的唯一孩子，承载着父母的期望、情感，维系着家庭 的幸福和未来，其提前去世，不仅导致家庭关系断 裂，还使其父母的安全感缺失，长期处于心理创伤之 中。 （二）失独老人的心理重组理论 社会组织、社区、社会工作者和志愿者等作为主体的 失独老人社会支持系统；ｌ７ 胡叠泉、杨琪提出了构建 失独老人社会保障体系。ｌ８川目前国内关于失独老 人的研究主要从生活照顾、社会保障、社会支持、法 律保障等视角进行探讨，而从满足失独老人的个体 独特的需要、完善其社会心理的视角，进行探讨的研 究却没有。失独老人作为社会的弱势群体，面临着 生活上的困难和心理伤痛的双重打击，不仅在物质 生活上需要社会、的帮助，而且由于失独老人的 个体心理重组的过程，与社会文化、社会等 社会结构性要素密切相关，吉登斯指出：“个体在通 过不断的心理重组的进程中改变生活，调整自我，而 在现代性的场境中， 人对社会结构变迁的反思过 程的功能后果之一是自我的心理重组和改变。”ｌ 社会心理、社会角色、社会地位的“再重组”的进行过 程，是失独老人整合自我的过程，是对“失独”父母这 一个性化、差异化，在其心理照顾方面，更加需要得到 个别化、“一对一”或“多对一”的关注和帮助。社会 工作者的介入和心理抚慰，有助于提高失独老人晚 收稿日期：２０】６—１１—２１ 新角色的“再接纳”以及“被动顺从”的过程，这种 心理重组过程，是在自我建构和社会（文化）结构的 基金项目：国家社科基金一般项目（１４ＢＳＨ０４７）。 作者简介：方曙光（１９６８），男．安徽淮南人，副教授，博士，主要研究失独老人问题。 第３期 方曙光：社会工作个案介入下失独老人的心理抚慰研究 一４３ 互构中，不断完善，其中自我认同感的建立是心理再 重组的基础，同时社会、社会结构和文化以及个 体的反思性，共同影响心理重建的过程，并不断地自 我建构和完善。Ｄ４３失独老人面对年老和失独等一系 列生活上的变迁，不仅需要生活上的帮助保障，更需 要心理的整合和适应，他们需要再接纳自己的新角 色即失独老人的角色，整合自我，建立社会认同感、 自我认同感。这样失独老人才能走出失独的阴影， 在晚年生活得更加有意义，而不是沉浸在长期的心 生都无法释怀，如果不对其进行心理疏导或帮助， 他们会沉迷于孩子死亡的现实中丧失正常的生活。 很多老人自欺欺人不相信死亡的事实，不断回忆死 亡；想尽办法与死者发生联系。比如在报道中一位 父亲留着孩子最后吃剩下的馒头数年；有父母甚至 不愿孩子下葬，将孩子的尸体保留在冰棺内；父母在 思念孩子时极度希望与孩子梦会，一方面采取迷信 的方法找巫师将死者带回阳间与他们通话，另一方 面甚至有报道一位母亲为了能在幻觉中见到自己的 理痛苦中而无法自拔。 （三）失独老人的再社会化理论 古德曼认为：再社会化就是舍弃原有的基本态 度、价值与认同并重新建立新的态度、价值和自我再 认同。再社会化分为：１．自愿的再社会化指个体愿 意自发用新认同取代旧认同或把新的价值与行为模 式和旧的价值与行为相互替换；２．古德曼认为：（非 自愿的再社会化）是以一种隔离的方式使个体与他 的过去完全隔离，并控制个体的生活，是一种抛去旧 的行为类型接受新的行为类型的过程。Ｅｌｓ］斯梅尔瑟 认为：再社会化指一个人在生活中学习最开始的价 值观、行为是不全面的，在以后的学习中增加或者重 新塑造了新的价值观、行为。Ｅ１６３失独老人在失去独 生子女后适应社会生活的过程，同样也是心理被动 再社会化的过程，通过重新适应新的身份和角色，来 重新调适其社会心理，构建不同于过去的新的社会 心理和人格系统、需求、态度、兴趣及行动取向。失 独老人在面对生活的巨大变迁时，其生活的节奏方 式和心理也会发生重大变迁，因而失独老人更加需 要再社会化。依据现实改变老人的生活模式和心理 模式，无论是老人自愿的社会化还是非自愿的社会 化，都要用新的更具适应现实的态度、兴趣等心理特 征，去应对失独后的生活。 三、失独老人面临的心理问题 失独老人在抑郁情绪发展方面往往会表现出一 些极端的心理反应：１．心理震惊。当独生子女的死 亡发生很突然时，老人往往不相信，不愿面对现实， 否定和不敢面对现实，每天生活在泪水和痛苦中。 ２．心理抑郁。老人呈现健忘和困扰的现象，常常陷 入对独生子女的回忆和追思之中，处于对除去自己 孩子以外的任何外在刺激漠然、不关心、不在意的心 理状态。３．心理追思。将心思贯注于思念死者和濒 死的过程，有时生活中一些简单的事情会唤起他们 对于死者的记忆，或者突然想起死者受苦濒死的样 子。４．心理升华。使用各种不同的方式与死者梦 会，这样可以使他们感觉失去的孩子还在他们身边。 这些极端的情绪对失独老人心理、精神等各方面的 健康产生重大影响。失独老人对于失去的孩子或许 女儿而吃毒蘑菇。这些思念、抑郁的情绪需要疏导。 现在对于失独老人的帮助和研究大部分在于物质上 微薄的扶持，而对抑郁辅导、心理帮助上做得极少。 四、失独老人主要的心理问题 （一）情绪倾诉 对于失独老人来说，失去独生子女对于其心理 上的打击是巨大的，普通老年人在退休后可以回归 家庭，在家庭中找到情感的归属，但是对于失独老人 来说，他们一方面渐渐与社会脱节，另一方面因丧子 之痛而带来的迷茫、不安全感难以找到倾诉的渠道。 （二）重建积极心态 失去独生子女对于养儿防老观念下的老人，意 味着晚年生活没有保障，其在接受子女死亡的痛苦 的同时，心理上对未来有深深的不确定和担心。 （三）情感归属需要 老年人将生活的重心转移到家庭时却失去了唯 一的孩子，情感上的空虚无依，使其急需要在生活上 找到情感的依托。发展良好的社会支持系统填补失 独老人情感空白的需要，使其在心理上有所依靠。 同时日常生活中面对外界或同情或异样甚至是歧视 的眼光，失独老人在心理上需要帮助和支持。 （四）社会尊重 老人在社会中常被视为弱势群体，他们不论 是经济能力还是自理能力都在下降，社会也认为 老人对社会没有价值。而失独老人更是如此，他 们失去独生子女，社会不仅认为他们没有价值更 有甚者认为他们是社会的包袱，对其缺乏尊重。 （五）心理健康 失独是社会上的一个特殊现象，虽然失独群体 Ｅｌ益增多，但是相对于正常老人来说仍是特殊群体。 失独老人在心理上会认为不公平，埋怨甚至仇视正 常未遭受失独的老人，从而自我封闭远离社会，使心 理上愈加得不到宽慰和。 五、失独老人的个案介入 （一）个案概况 失独家庭成员：妻子，Ａ女士，６１岁，公司职员， 现退休在家；丈夫，Ａ先生，５７岁，公司职工，现退休 在家；儿子，Ａ某，矿场职工。 ４４ 德州学院学报 第３３卷 失独原因：儿子２２岁时，在一场事故中去世 失独时间：１１年 介入的时间：２０Ｉ４年６月一２０Ｉ５年３月 家庭状况：Ａ女士和Ａ先生两个人都是国有煤 矿的正式职工，工作稳定，收入乐观，两人育有一子， 儿子是一个有能力且让夫妻二人引以为豪的对象。 儿子曾经参过军，参军结束后回到家乡进入煤矿工 作，工作稳定，生活幸福，并已经进入谈婚论嫁的年 龄。夫妻二人正一心为儿子谋划未来的时候，儿子 突然离世，让夫妻二人悲痛欲绝，其后，夫妻二人都 搬离矿场生活，直到退休，Ａ先生在此后的很长一段 时间不愿意见人，不愿意外出，由此影响了妻子Ａ 女士，Ａ女士原来很喜欢跳广场舞，但是在儿子去世 和丈夫不愿外出交际的情况下，也渐渐不愿意出门， 留在家中陪伴其丈夫，和亲戚朋友很少联系，很少参 与社区活动。 （二）个案的预估 （１）Ａ先生作为一位男士本身就不善表达情感 很多时候都显得沉默寡言，所以他在情绪上有释放 表达的需要；而Ａ女士作为女性善于交谈，本身性 格也比较开朗，所以和人交谈上显得比Ａ先生好。 但是孩子去世后，两人之间除了必须的交流外，也很 少说话。 （２）社会工作者在与案主接触过程中发现：Ａ先 生和Ａ女士自尊心很强，不愿意比别人差，非常在 意别人的看法。所以在生活中一旦和其他老人谈及 儿女的话题，他们都会很烦躁，强烈的自尊心和孩子 的离世，使他们心态失衡，从而了他们与人交流 的频次。 （３）Ａ先生的兄弟姐妹很多，老母亲也尚在，所 以他们的社会支持系统比较庞大，这一方面增加了 Ａ先生和Ａ女士的交往面，使他们有可能更容易从 失独中走出来，并且在生活中可以给予更多的生活 的帮助。但是另一方面，其他兄弟姐妹家的子女一 个个长大成人，他们看到这些孩子的成长，或是成家 或是生子，这时他们也会想起自己儿子如果在也该 成家生子，相对剥夺感对他们也是一种煎熬，逢年过 节总会有一个兄弟姐妹和他们一起过，但是看到他 们家其乐融融，他们也会难过，影响了他们与其他亲 戚朋友交流沟通的需求。有一次中秋节，案主邀请 社会工作者和他们家一起过节时，案主表露出的情 绪不是很开心，虽然其兄弟姐妹一家尽量营造一种 开心的气氛，但是仍旧难以让案主走出抑郁和思念。 （４）社会工作者发现案主在生活中兴趣爱好还 是比较多的，而当他们以这些兴趣爱好和朋友交往 聊天的时候，他们的笑容是发自内心的。社会工作 者认为，可以从这些兴趣爱好人手增加案主的生活 乐趣。 （５）Ａ先生和Ａ女士一直希望可以看着儿子成 家立业，娶妻生子，可是儿子的离世使他们失去了经 历这些的机会，在社会工作者的介入过程中社工发 现，案主夫妇对一对和他们儿子年龄相仿的夫妻的 孩子特别照顾，尤其是Ａ先生，几乎可以说把这个 孩子看做是自己的亲孙子。社会工作者认为失独家 庭，尤其是没有孙子、外孙的老人，对于孩子的喜爱 是发自内心的，有可能缓解他们内心的伤痛。 （三）个案进度安排以及阶段目标（见表１） （四）个案实施过程 第一次工作 地点：服务对象家中 成员：Ａ女士、工作者、Ａ先生、社区工作人员 个案过程：开始时，社会工作者通过电话和案主 联系，案主以自己的身体、经济状况良好不需要接受 任何服务为由，拒绝接受服务。而后社会工作者和 社区人员联络，在社区工作者的带领下拜访案主。 在案主家中以社区工作者为中介，社工和案主交谈， 开始，案主将社工理解成社区工作人员的一类，态度 礼貌而疏离。在社工介绍了自己和什么是社会工 作，以及此次项目的目的后，案主答应接受社工的服 务。而后在和社区人员以及案主交谈中了解到案主 的基本信息，两位案主有稳定的退休金，身体比较健 康，但是有明显的抑郁状态。 第二次工作 地点：服务对象家中 成员：Ａ女士，Ａ先生，工作者 个案过程：在第一次简单了解对方后，社工拜访 案主，当时案主正从旅游回来，案主情绪激 动，对于社工的到来十分开心，不停分享在旅途中的 快乐。社工发现，案主对于自己的这次旅行十分自 豪，认为不是人人都能去坐飞机旅游的，而他们做到 了，在一定程度上增加了他们对生活的自信心。Ａ 先生尤其看重这次旅行，不停重复：“老人家也是要 多出去看看外面的世界的，我们出去一趟发现外面 的世界比我们想象的大太多了。”当社工表示羡慕案 主这样的老年生活时，案主十分开心，说：“以后你们 也一定能做到的。”这次访视拉近了案主和工作者的 距离，也让工作者感到案主需要在生活中找到自己 的价值，以及案主希望自己不是被人怜悯而是作为 平等的个体有被人羡慕的地方。 第三次工作 地点：饭店 成员：失独老人小组、工作者、督导 个案过程：我们在一个环境比较好的饭店的包 厢内，组织开展了一次失独老人小组活动。失独老 第３期 方曙光：社会工作个案介入下失独老人的心理抚慰研究 ４５ 人们通过小组破冰的小游戏彼此认识，活跃了小组 第五次工作 地点：服务对象家中 的气氛，而后，失独老人们被安排坐成一个圆圈，在 督导的带领、鼓励下，纷纷说出自己痛苦的回忆，相 思的折磨。有老人说这些年他的生活像在地狱一 般，说别人家是在过节，而自己是在过劫，这时很多 老人会有共鸣，落泪、悲伤，在情绪抒发后，督导带领 大家向积极的情绪转变，这时很多老人看到大家都 落泪了，主动向积极的情绪转变，互相安慰，互相支 持，展望未来。在给别人鼓励安慰的同时也给自己 成员：Ａ女士、Ａ先生、工作者 个案过程：工作者去案主家中拜访，一起回顾了 前几次的工作，在回忆中案主说他们现在和其他失 独老人联系多了，在一起聊天、吃饭、散步，感觉大家 像一个大家庭。也表达了自己更加喜爱外出和朋友 聊天的生活，社工鼓励案主的改变，并且告知因为项 目的关系要结束这次服务。 （五）个案实施结果及跟进 加油打气，而这种自我觉醒的效果比工作者开导、鼓 励他们有用得多。活动结束后老人明显有所改变， 更加有希望，更加有活力。 第四次工作 地点：服务对象家中 成员：Ａ女士、Ａ先生、社会工作者 在服务结束后，案主的情况有了很大改观，Ａ先 生认识了一群志同道合的朋友，丰富了他的业余生 活，Ａ女士也重新参加了广场舞的活动，心理抑郁程 度测试也表明，夫妻二人的抑郁心态有很大的改变， 特别是在失独老人互助小组里，两位案主也抒发了 自己的情绪，得到情感的共鸣，对于生活有了更多的 积极的正面的观点，整个人的精气神也好了很多。 六、研究发现 个案过程：工作者到案主家中拜访案主，鼓励案 主说他们最近的生活情况。Ａ先生最近有几次和他 以前的同事一起外出钓鱼，说起钓鱼的事情，Ａ先生 眼神放光，精神也很好。社工看到案主家中有很多 绿色植物，询问案主是否喜欢种花养草，Ａ先生直 说：“是是是，我就是喜欢养花呢。”然后仔细向我们 介绍了他养的花。社工鼓励案主可以找几个有共同 爱好的老人一起交流爱好，Ａ先生也欣然同意了。 老年抑郁状况和程度是反映老年人心理状况的 重要指标，为了更深入地研究社会工作个案介入对 失独老人心理的影响，使用老年抑郁量表（ＧＤｓ），对 Ａ先生和Ａ女士的心理抑郁状况进行了三次检测， 第一次是在开始社会工作个案介入时期，第二次检 测是在个案介入结项时期，第三次检测是结项后的 年后。一般来说，表现为抑郁的评分的最高分３０ 一Ａ女士的兴趣爱好比较少，早年间喜欢广场舞，在说 起广场舞时，Ａ女士也很自豪：“以前的广场舞我跳 的可好了，我当年还是领舞呢。”工作者鼓励案主重 新跳广场舞，不仅锻炼身体，打发时间，也可以认识 很多朋友。 分中，０到１Ｏ分为正常的心态，没有抑郁症；ｌ１到 ２Ｏ为轻度抑郁状态，２１到３Ｏ分为中重度抑郁状态。 从三次检测结果来看，在社会工作介入前，Ａ先生和 ４６ 德州学院学报 第３３卷 Ａ女士的抑郁指数分别为２９和３Ｏ，表明两位老人 处于重度抑郁状态，而在社会工作介入后，结案时的 指数分别为１０、１１；结案一年后发别为１Ｏ和１３；在 未考虑“时间”等中介变量的影响下，两位失独老人 的抑郁程度通过社会工作的专业介入和治疗，抑郁 程度得到缓解，心理健康状况接近正常，有潜能面对 未来生活的各种压力和挑战。值得注意的是，Ａ女 士的抑郁程度，在社会工作个案介入后，其程度仍然 高于Ａ男士。在与失独老人个案介入中，他们主要 的心理方面的压力和心理问题有： （一）失独老人对未来不抱有希望 失独老人在心理认知上，会出现糟糕至极和绝 对化的心理和行为表现。比如在与失独老人对话中 会出现“饭后走一走，随便活多久”“生死由命”“别人 过节，我们过劫”等消极思想观念，并将最后的生命 看成是煎熬、消极厌世，毫无希望地等死。 （二）失独老人会有疏远亲属的心理 失独老人会希望与有一定距离的人们交往，而 非他们的亲属，因为亲属亲眼目睹了他们失去孩子 期间的一切痛苦、难过、绝望。失独老人看到他们就 像看到了自己最艰难的过去，所以在亲属的陪伴或 提供社会支持时，他们反而不能敞开心扉，甚至戴上 面具，对于较远距离的支持系统，他们反而能以正常 的心态去面对，有些失独老人甚至通过搬家或者离 开原有的交友圈来重新塑造生活。 （三）失独老人的心理抑郁 失独老人情绪上的抑郁表现为失眠、回忆、悔 恨、烦躁、痛苦、恐惧和孤独。他们对其他人的话 极其敏感，情绪极不稳定，并且有着很小的心理 容忍度；他们对所有事情态度冷淡，看淡一切。 失独老人因失独这个突发事件其心理承受能力 下降，敏感，对于生活的挫折和困难，更加难以接 受和难以应对。 （四）失独老人在安全感上的缺失 很多失独老人面对自己的晚年生活，都是缺乏 安全感的，在中国养儿防老的思想模式里，孩子是老 人晚年生活的最大保障，失去孩子也就失去了保障。 很多失独老人在面对失去子女情感上的痛苦的同 时，也承担着对未来生活的不安全感，这种不安全感 会带给老人更多的心理压力．甚至使他们失去生活 的信心。 （五）失独老人的自我认同 社会将老人视为弱势群体，失独老人更是弱势 群体中的弱势群体，但是失独老人心理敏感脆弱，他 们往往不愿意被视为弱势群体，强烈的自尊感和不 甘落后感，使他们在生活中不愿意被当作弱者，当遇 到社会或他人的歧视时，他们往往心理脆弱更加难 以接受面对甚至选择逃避。 （六）失独老人心理上对正常老人的排斥感 失独老人在心理上会产生对正常老人的排斥和 反感，这种心理上的认知和比较，会使他们不愿意与 正常老人交往，将自己与他人隔离。当其他老人的 话题是孩子时，失独老人往往融入不进去，他们会更 加封闭自己的内心，把自己孤立在世界之外。 （七）失独老人心理再寄托 在个体心理上，失独老人往往会发展一些精神 寄托，来充实或麻醉自我。比如养一只宠物狗，他们 往往会把宠物狗当作家庭中的一员，对它倾注全部 的精力和关爱，但是这是一种有风险的做法，当老人 将全部寄托放在宠物身上时，一旦宠物意外或者老 死对于失独老人会是一种二次伤害。 （八）怀旧情绪 失独老人通过【旦Ｊ忆过去的美时光，获得心理的 平衡，在往事中找到内心的满足和宁静。但是在往 事回忆中失独老人却有着不可触碰的伤痛，他们在 回忆往事时，心理上明显比其他老人更加敏感，或者 刻意回避孩子去世的事件，他们的回忆都是带着孩 子的记忆的，所以失独老人在生活中、心理上更加脆 弱，有些问题一旦提及会打破他们的心理防线，让他 们心理崩溃。对失独老人的心理照顾和心理支持十 分重要，要增强他们在生活中的心理承受能力，使他 们以更加积极的心态面对现实而不是一味逃避。 七、缓解失独老人心理创伤的对策 （一）专业社工帮助他们接受现实恢复自我 专业社工采用“心理剧”的方法引导失独父母有 准备地将孩子交出去。在与失独老人的交往中了解 失独家庭的真实情况、父母与子女的交往方式；其次 根据失独老人的家庭结构和家庭关系，编制个性化 的心理剧。首先，由演员扮演失独父母和他们的独 生子女，在失独老人面前上演“再现”、曾经的、真实 的生活场景，在此阶段老人可能会情绪失控，泣不成 声，在这时候尽情让老人抒发心中的悲痛感受，不做 阻止。然后让失独父母面对失去的孩子（由演员扮 演）与孩子做告别，在这一过程中要让老人说出最内 心的感受，无论是对孩子的愧疚还是思念。通过这 种方式使父母抒发情感，接受孩子去世的现实，重新 面对生活。 （二）改善外界环境 心理上的问题可以通过对外界环境的改变而得 到改善。失独老人心理上的极大不安全感主要来自 于对于晚年生活没有保障的担心，害怕自己晚年无 人养老，无人送终。社会如果能给与失独老人更多 的社会保障、物质支持、医疗保障，则会给与失独老 人更多的安全感和对于晚年生活的信心。这样他们 第３期 方曙光：社会工作个案介入下失独老人的心理抚慰研究 ４７ 才能不因失去子女而担心养老问题从而更多地享受 生活，发展兴趣。 （三）重建家庭关系 口和国家可持续发展作出了很大的贡献，然而 现在却面对诸多现实困难。“老无所依”、心理痛苦 是失独老人最惧怕的生活状态。社会、、社会工 作者、社区、社会组织、志愿者，应该给与失独老人更 独生子女的去世会导致家庭亲子关系的中断， 可以通过将失独老人的丰富生活经验作为一种社会 资源，动员更多的青少年志愿者，与失独老人建立定 期联系机制，失独老人可以为青少年的成长出谋划 策。这样不仅弥足失独老人对于没能参与去世子女 的生活的遗憾，也以老年人特殊的经历经验帮助了 多的心理关爱和生活帮助，使他们不致于感到被社 会遗忘抛弃。其中社会工作者，秉持着助人自助的 理念，以“一对一”的个案介入的方式，整合、社 会、志愿者、社区的各种资源，共同为失独老人营造 良好的生活环境，提升失独老人再社会化的能力，帮 青年，使他们可以更好更健康地发展。 （四）争取更多的社会支持 作为一个特殊的群体，失独老人经常被、社 会所忽视，默默承受心理上的伤痛，加上他们封闭自 我，常常使他们有被社会遗忘的感受。、社会、 社区、社会组织、志愿者应该整合起来，建立一种社 会支持系统和机制，加大对失独群体的关注，引导失 独老人，给他们走出阴影的信心和勇气，特别要注重 增加对失独老人的心理问题的关注并提出个别化的 对策，提升失独老人的心理重组的潜能。 （五）营造正常化的生活环境 社会给与失独老人正常化的生活环境，失独老 人有其自尊和价值，他们响应了国家的计划生育政 策，承担了公民的义务，当失独老人面临生活、心理 的困难时，国家、有义务制定社会改善其生 活，有义务倡导全社会形成尊重失独老人的文化和 社会氛围，从而减轻其因失独而有别与其他老人的 痛苦和不安的情绪，更有利于失独老人融入社区和 社会。 （六）建立良好的社会支持系统 建立良好的社会支持系统。一个良好的社会支 持系统不仅可以使失独老人解决许多生活中的困 难，更能使老人在心理上得到支持。在此尤其注重 挖掘社区的各种资源，其中社区等非正式资源，如志 愿者、兴趣小组等，可以更及时更方便地给失独老人 提供支持，因为他们与失独老人距离上更加接近，生 活上接触更加频繁，也了解失独老人的状况和需求。 （七）建立失独老人自助组织 让面临相同问题具有相同情感的失独老人组成 失独老人自助组织。因为失独老人面临相同的生活 现状更能引发失独老人的情感共鸣，普通老人没有 这种经历，很难切身体会失独老人的痛苦，而失独老 人自助组织，不仅可以提供失独老人共同的情感宣 泄渠道，更可以使失独老人相互扶持互相鼓励达到 自助的目标。 结语 失独老人是社会上的特殊群体，他们为我国人 助他们尽快摆脱心理孤独和抑郁，从而让失独老人 得到心理的慰藉和各种支持，安度好晚年。 参考文献： ［１］吴玉韶．中国老龄事业发展报告［Ｍ］．北京：社会科学文 献出版社，２Ｏ１３：２５． ［２］姚金丹．社会工作增能视角下失独家庭的分析［Ｊ］．社会 工作，２０１２（１Ｏ）． ［３３杨宏伟，汪闻涛．失独家庭的缺失与重构［Ｊ］．重庆社会 科学，２Ｏ１２（１１）． ［４］宋强玲．失独家庭养老问题及对策研究［Ｊ］．人民论坛， ２Ｏ１３（５）． ［５］董丽红．失独家庭养老问题的思考［Ｊ］．绥化学院学报， ２０１２（６）． ［６］张祺乐．论“失独者”权利的国家保护［Ｊ］．现代法学， ２ｏｌ３，３５（３）． ［７］方曙光．断裂、社会支持与社区融合：失独老人社会生活 的重建［Ｊ］．云南师范大学学报（哲学社会科学版），２Ｏｌ３ （９）：Ｉ５． ［８］胡叠泉．失独家庭养老的社会保障体系结构［Ｊ］．三峡论 坛，２Ｏｌ３（１）． Ｅ９］杨琪，李遥，田学会．失独老人养老保障存在的问题及对 策［Ｊ］．才智，２０１６（２）． ［１Ｏ］Ｂｏｗｌｂｙ，Ｊ．（１９６９，１ ９８２）Ａｔｔａｃｈｍｅｎｔ［Ｍ］．Ｌｏｎｄｏｎ： Ｈｏｇａｒｔｈ Ｐｒｅｓｓ；Ｎｅｗ Ｙｏｒｋ，Ｂａｓｉｃ Ｂｏｏｋｓ；Ｈａｒｍｏｎｄ— ｓｗｏｒｔｈ，ＵＫ：Ｐｅｎｇｕｉｎ（１９７１：４８）． ｒ １１＿ｌ Ｈａｚａｎ，Ｃ．＆Ｓｈａｖｅｒ．Ｐ Ｒ．Ｒｏｍａｎｔｉｃ Ｌｏｖｅ Ｃｏｎｃｅｐｔｕａｌ— ｉｚｅｄ ａｓ ａｎ Ａｔｔａｃｈｍｅｎｔ Ｐｒｏｃｅｓｓ［Ｊ］．Ｊｏｕｒｒａｌ ｏｆ Ｐｅｒｓｏｎａｌ— ｉｔｙ ａｎｄ Ｓｏｃｉａｌ Ｐｓｙｃｈｏｌｏｙｙ，１９８７（５２）． Ｅ１２］Ｂｏｗｌｂｙ，Ｊ．（１９８０）Ｌｏｓｓ：Ｓａｄｎｅｓｓ ８Ｌ Ｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ［Ｍ］． Ｌｏｎｄｏｎ：Ｈｏｇａｒｔｈ Ｐｒｅｓｓ；Ｎｅｗ Ｙｏｒｋ：Ｂａｓｉｃ Ｂｏｏｋｓ； Ｈａｒｍｏｎｄｓｗｏｒｔｈ：Ｐｅｎｇｕｉｎ（１９８１：ｌｌ２）． ［１３］安东尼・吉登斯．社会的构成［Ｍ］．北京：三联书店， １９９８：３５． ［１４］方曙光．社会视阂下失独老人社会生活的重新建 构［Ｊ］．社会科学辑刊，２０１３（５）；５２． ［１５ 方曙光．社会断裂与社会支持：失独老人社会关系的重 建［Ｊ］．人口与发展，２０１３（５）：１０６． ［１６］斯梅尔瑟．经济社会学手册［Ｍ］．北京：华夏出版社， ２００９．２１］． ４８ 德州学院学报 第３３卷 Ｔｈｅ Ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌ Ｃｏｍｆｏｒｔ Ｆｏｒ ｏｎｌｙ—ｃｈｉｌｄ－－ｄｉｅｄ－－ｅｌｄｅｒｌｙ ｕｎｄｅｒ ｔｈｅ Ｃａｓｅ Ｉｎｖｏｌｖｅｍｅｎｔ ｏｆ Ｓｏｃｉａｌ Ｗｏｒｋ ＦＡＮＧ Ｓｈｕ—ｇｕａｎｇ （Ｌａｗ Ｓｃｈｏｏｌ，Ｈｕａｉｎａｎ Ｎｏｒｍａｌ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｈｕａｉｎａｎ Ａｎｈｕｉ ２３２００１，Ｃｈｉｎａ） Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｂａｓｉｎｇ ｏｎ ｔｈｅ ｉｎｄｉｖｉｄｕａｌｉｔｙ，ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓ ａｎｄ ｕｎｉｑｕｅｎｅｓｓ ｏｆ ｔｈｅ ｏｎｌｙ—ｃｈｉｌｄ—ｄｉｅｄ—ｅｌｄｅｒｌｙ，ｗｉｔｈ ｔｈｅ ｗａｙ ｏｆ ｓｏｃｉａｌ ｗｏｒｋ ｃａｓｅ ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ，ｓｏｃｉａｌ ｗｏｒｋｅｒ ｏｂｓｅｒｖｅｓ ｔｈｅ ｏｎｌｙ—ｃｈｉｌｄ—ｄｉｅｄ—ｅｌｄｅｒｌｙ，ａｎｄ ｐａｒｔｉｃ— ｉｐａｔｅｓ ｉｎ ｔｈｅｉｒ ｌｉｆｅ．ｕｓｅｓ ｐｒｏｆｅｓｓｉｏｎａｌ ｓｏｃｉａｌ ｗｏｒｋ ｖａｌｕｅｓ ａｎｄ ｐｒｏｆｅｓｓｉｏｎａｌ ｍｅｔｈｏｄｓ ｔｏ ｕｎｄｅｒｓｔａｎｄ ｔｈｅｉｒ ｌｉｖｉｎｇ ｓｔａｔｕｓ，ｅｘｐｌｏｒｅ ｔｈｅｉｒ ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌ ｐｒｏｂｌｅｍｓ ａｎｄ ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌ ｎｅｅｄｓ，ｉｍｐｒｏｖｅｓ ｔｈｅｉｒ ｓｅｃｕｒｉｔｙ ａｎｄ ｈｅｌｐ ｔｈｅｍ ｒｅ——ｓｏｃｉａｌｉｚａｔｉｏｎ． Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ：ｏ１ｎｌｙ—ｃｈｉｌｄ—ｄｉｅｄ—ｅｌｄｅｒｌｙ；ｃａｓｅ ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ；ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌ ｃｏｍｆｏｒｔ （上接第４１页） ［６２张笑天，吕海清，张亚林，蒋安庆．城市老年人长期保障 探讨［Ｊ］．中国卫生事业管理，１９９５（９）． 参考文献 ［１］陈卫民．发达国家老年照护服务供给改革及其借鉴 ［７］陈卫民．城市高龄老人的照护资源与照护供给分析［Ｊ］． 中国人口科学，２００４（Ｓ１）． 意义［Ｊ］．南开学报，２０１２（３）． Ｅ２７杨困，等．民办残疾人康复服务机构发展状况报告一 ［８］李丽，罗萍，黄千珍．重庆市老年人的长期照护ＥＪ］．商场 现代化，２００９（３２）． 对北京市的调查［ＪＪ．学习与实践，２００８（５）． Ｅ３］何琼．“两型社区”公共服务体系构建一以武汉市发展 社区为例ＥＤ］．长沙：中南民族大学，２０１０． Ｅ９］刘乃睿，于新循．论我国孝道传统下老年人长期照护制 度的构建［Ｊ］．西南大学学报（社会科学版），２００８（５）． Ｅｌｏ］刘武．人口老龄化背景下上海老年人长期照护的模式 选择Ｉ－Ｄ］．上海：上海交通大学，２００６． Ｅ４２党俊武．中国城镇长期照料服务体系研究［Ｄ］．天津：南 开大学，２００７． ［１１］张友庭．人口高龄化趋势及长期照护制度研究～一以 上海为例［Ｊ］．上海城市管理职业技术学院学报，２００８ （４）． ［５］房莉杰．半乡土社会的医患互动：以抗生素使用为例的 研究［Ｍ］／／第五届中国健康传播大会论文集，２０１０． Ｒｅｓｅａｒｃｈ ｏｎ ｔｈｅ Ａｇｅｄ Ｌｏｎｇ－－ｔｅｒｍ Ｃａｒｉｎｇ Ｓｕｂｊ ｅｃｔ ａｎｄ Ｓｅｒｖｉｃｅ Ｃｏｍｂｉｎａｔｉｏｎ ｉｎ Ｒｅｓｏｕｒｃｅ－－ｄｅｐｅｎｄｅｎｔ Ｃｉｔｅｓ Ｂａｓｅｄ ｏｎ ｔｈｅ Ｖｉｅｗ ｏｆ Ｃｏｍｍｕｎｉｔｙ Ａｇｅｄ Ｃａｌｌｉｎｇ Ｃｅｎｔｅｒ ＨＵ Ｓｈａｎ—ｐｉｎｇ （Ｆａｃｕｌｔｙ ｏｆ Ｌａｗ，Ｈｕａｉｎａｎ Ｎｏｒｍａｌ Ｃｏｌｌｅｇｅ，Ｈｕａｉｎａｎ Ａｎｈｕｉ ２３２０３８，Ｃｈｉｎａ） Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｔｈｉｓ ｒｅｓｅａｒｃｈ ｃｏｍｂｅｄ ｔｈｅ ｆｕｃｔｉｏｎ ｏｎ ｉｎｔｅｇｒａｔｉｎｇ ｏｌｄ ｐｅｏｐｌｅ ｓｅｒｖｉｃｅ ｓｏｕｒｃｅ ａｎｄ ｃｏｎｓｔｒｕｃｔｉｎｇ ｓｅｒｖ— ｉｃｅ ｓｕｂｊｅｃｔ ａｎｄ ｓｅｒｖｉｃｅ ｃｏｍｂｉｎａｔｉｏｎ ｍｅｃｈａｎｉｓｍ ｏｎ ｔｈｅ ｂａｓｅ ｏｆ ｃｏｍｍｕｎｉｔｙ ｔｈｅ ａｇｅｄ ｃａｌｌｉｎｇ ｃｅｎｔｅｒ ｉｎ Ｈ ｃｉｔｙ． Ｉｔ ｓｕｍｍａｒｉｚｅｓ ｔｈｅ ｒｕｎｎｉｎｇ ｆｅａｔｕｒｅ ａｎｄ ｍｅｃｈａｎｉｓｍ ｂａｓｅｄ ｏｎ ｔｈｅ ｗｏｒｋｉｎｇ ｐｒｏｃｅｓｓ．Ｔｈｅｒｅｂｙ ｔｈｅ ｐａｐｅｒ ｐｒｏ— ｍｏｔｅｓ ｔｈｅ ｉｎｔｅｇｒａｔｅｄ ｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔ ｏｆ ｔｈｅ ａｇｅｄ １ｏｎｇ—ｔｅｒｍ ｃａｒｅ ｔｈｒｏｕｇｈ ｔｅｃｈｎｉｃａｌ ｍｅｔｈｏｄｓ ａｎｄ ｐｒｏｆｅｓｓｉｏｎａｌ ｓｏｃｉａｌｗｏｒｋ ｓｅｒｖｉｃｅ． Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ：ｌｏｎｇ～ｔｅｒｍ ｃａｒｅ；ｓｅｒｖｉｃｅ ｃｏｍｂｉｎａｔｉｏｎ；ＰＰＰ ｍｏｄｅ
