临床药学专业课程设置对药学专业学生服务模式思维的影响研究

,,,现代医药卫生２０１９年１２月第３５卷第２４期　JModMedHealthDecember２０１９Vol．３５No．２４

􀅰教学探索􀅰

临床药学专业课程设置对药学专业学生

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服务模式思维的影响研究

周至品,王竟静,农汝楠,叶晓雪

()广西中医药大学附属瑞康医院药学部,广西南宁５３００１１

«提　要]实习模式、师资配备等问题进行分析,提出对策,如增设«临床药物治疗学»医院　　[　通过对药学专业设置课程设置、

药学»等与临床实践关联性强的科目,加强临床药学实践环节,加强临床药学专业师资培养与配置,以提高药学专业学生的临床实践能力,改变学生的临床服务模式思维,满足新时代以患者为中心的药学服务模式对药学专业人才的要求.

:/DOI１０．３９６９．issn．１００９Ｇ５５１９．２０１９．２４．０５０j

()文章编号:１００９Ｇ５５１９２０１９２４Ｇ３８７４Ｇ０２[关键词]　药学专业;　药学生;　教育;　教学方法

中图法分类号:R９６９．３文献标识码:C

基本知识　　药学专业培养具备药学学科基本理论、

和实验技能,能在药品生产、检验、流通、使用和研究与开发领域从事鉴定、药物设计、一般药物制剂和临床合理用药等方面工作的高级科学技术人才.而目前药学教育侧重于以化学为主,如主要教授无机化学、有机化学、药物化学、分析化学、仪器分析、药剂学等课程.学生对临床方面的知识了解太少,在步入岗位后不能掌握药品的临床应用模式.临床药学指从医院药学中分离出来的科学分支,是以患者为对象,以提高临床用药质量为目的,以药物与机体相互作用为核心,研究和实践药物临床合理应用方法的综合性应用技术学科.我国自２医疗机构药事管理００２年«暂行规定»首次提出“建立临床药师制”后,教育部于

临床药学２００６年６月决定在高等学校药学院系设置“

,专业”国家卫生健康委员会采取了一系列措施有力地促进了医院临床药学工作的开展.如在学生课程设置临床药物治疗学、医院药学等与临床实践关联性强的科目以培养学生的临床创新思维,增加自身在工作中的竞争力.但在目前情况下,药学专业开设上述课程仍存在着一些问题,不利于药学生临床服务模式转变培养.１　存在问题１．１　课程设置层面　我国药学课程设置当前仍以主要以无机化学、有机化学、人体解剖学等作为基础课程,以药剂学、药理学、药物化学、药物分析等作为专

]１Ｇ２

.传统的药学业课程,教材侧重点与临床相脱节[

课程培养侧重于培养学生的药学专业知识,忽略了药学与临床的结合,药学生临床创新思维难以建立.作为一门实用性、专业性的专业,只有与临床紧密结合才能真正发挥其作用.我国目前临床药学专业师资力量薄弱、这也给临床药学课程的开设带来一定困

３Ｇ４]

,难,另外,药学生毕业实践时间不足[在医院实习

也较少能接触到临床药学工作.我国的药学教育总体上以药学学科为中心,以教师为主导,以课堂教学为主,实习环节中临床实践的机会较少,导致学生缺

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少临床实践能力的培养,与当前社会以患者为中心的

５]

.药学服务模式需求脱节[

美国率先提１．２　实习模式层面　２０世纪８０年代初,

”,出促使临床药学变革的新理念“药学监护(PC)PC

是提供直接、负责与药物有关的监护,目的是改善患

[６]

者生活质量.自美国提出至今只有十余年时间,已得到世界范围内同行的认可,这也将是中国药师的一个出路.然而,我国目前大部分学校对于药学专业学生实习一般仍选择制药企业从事药品质量检验、制剂生产,在药品销售企业从事销售工作的实习实践,或在药检、药物研发部门从事药品化验等工作.药学生即使在医院实习仍主要从事处方调配、药品入库出库

[]Ｇ８

.这种传统的实习模式忽视了药品与等药学实践７

临床的结合,难以让药学生建立临床创新思维.１．３　师资配备层面　师资队伍是决定临床与药学结合教育质量的关键.开展临床药物治疗学等与临床药学专业课程教育的教师必须具备足够的临床专业素养,树立终身学习的观念,不断完善知识结构,紧跟创新、创业教育发展需要,最好具备执业药师、临床药师等临床工作的资质和实战经验.但是目前由于各种因素,我国临床药学专业起步较晚,具有扎实的药学理论与丰富临床实践能力的临床药学专业师资配备仍存在不

]９Ｇ１０

.因此,足[临床药物治疗学、医院药学等及临床药学实践临床药学专业课程仍存在较大困难.１．４　教学模型层面　教学模式可以使学生更加了解临床药学知识体系的内涵和外延,具有很强的综合应用能力.我国教学模式比较单一,教学体系仍不完善,还是传统的“以教师为中心,以课堂为中心,以书本为中心”的教学模式.授课内容主要以教师讲解,幻灯片播放为主,单调的学习模式了学生自主学习积极性,学生普遍感觉学习枯燥乏味,难以理解记忆.这种传统的学习模式忽视了学生的自主学习,难以让学生建立自主学习的思维能力.因此,建立多元化的教学模式,对于临床药学人才的培养和发展是非常必要的.

).基金项目:南宁市广西中医药大学２０１７年度校级教育教学研究与改革项目(２０１７C２５

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２　对　　策

２．１　加强临床药学专业课程的开展　调整课程结构,在传统课程上除了增加临床药物治疗学、医院药学等临床药学专业课程外,还应增加临床专业课程,如内科、外科、妇科、儿科、诊断学等课程;其次是增加临床药学专业的年限,实行５年制教学.对于大学生而言,这些教学的开展提高了学生对于药物在临床应用的知识与技能,使其能充分发挥专业知识,协助医生用药.应围绕临床药学人才培养目标,加强培养药学生对疾病的临床药学专业知识与技能,重视临床药理学、临床药动学、临床药物治疗学,医院药学及临床药学实践课程在药学生临床创新思维培养中作用.室的临床药师进行授课,带给学生最新、最真切的关

于临床药学知识.专业的临床药学师资团队将有利于临床药学的人才培养及未来的发展.

如以问题２．４　教学模型改革　多元教学模式改革,

为导向的教学方法、以临床病例为基础的学习方法、

)雨课堂、对分课堂和慕课(等教学方法.这MOOCs

些教学模式偏向于自主学习和小组合作学习,以学生为中心,最大限度地调动学生学习积极性,使学生参与到课堂活动中,转被动学习为主动.近年来,更多的大专院校开始改进及优化临床药学课程的教学模式.通过教学模式的改革,在课堂上,学生可以清楚地了解到本专业知识体系的外延和内涵,综合能力得因此,教学内容应在传统药学课程教学的基础上,加强临床药物治疗学、医院药学等临床药学专业理论与实践课程的开展,注重理论与实践结合,培养以“服务患者用药”为目标的高层次药学人才.．２　加强临床药学实习实践,除了要有扎实　临床药学是一门实践性很强的学科的药学基础知识,还要有丰富的临床工作经验.只有把药学基础与临床实践相结合,才能不断地提高学生发现问题、分析问题和解决问题的能力.实习层面改变以往的实习模式,使得药学生能积极参与到临床治疗过程中,提高学生临床药学实践能力.临床药学专业可以实行其中有１年作为实习期.临床药学专业的学５年制,生可以先从药房开始实习,先了解药房,然后开始临床实习.调整药学生医院药学实习时间,并增强临床药学实习课程的比重,强化药学专业学生床药物实践能力.对于药学生来说,提高临床实践途径有跟医生查房,协助医生用药、开展一些药物研讨会等.学习吸取国外国外药学院校经验.为了将学生培养为专业的临床药师,其已经形成以医院为中心、其他医疗机构为辅助的临床药学实践体系,在这个体系中临床药师作为核心.因此,我国应建立完备的药学实习制度及临床药学实践体系,侧重将药学实习与临床结合起来,为培养对临床用药有着扎实药学理论基础及临床专业技能的专业人才打下良好的教学体系.同时设置实习课程评价考核体系,考核学生掌握、运用知识的综合能力及解决实验问题的专业技能与能力,并对学生的合作、协作能力等进行综合考评.．３　加强临床药学专业师资培养临床药学专业教师队伍,以适应资源共享　培养一支高水平、优势互补、合作攻关、协同创新的迫切要求,才能最终达到提高

教学质量、为社会培养临床药学人才的目的[

１１

]临床药师师资培训,对优秀的临床药学专业教师可以.加强选送出国或我国临床药师培训基地进行临床药师临床技能培训,送培教师应在专业带教教师指导下学习疾病的临床诊治,以及作为临床药师应知会的理论知识和技能,掌握药学问诊、药学查房、用药教育等相关药学服务,进行至少为期师队伍有利于学生临床服务模式思维的转变１年的培训学习.专业的教,如果学校存在附属医院或者教学医院,可以请医院临床药学

以提升,满足日后工作的需要.在教学模式改革中,我们将以学生为本和以患者为本作为教学理念,优化

教学内容,提升临床药学的教学方法[

１２Ｇ１３

]模式改革,使学生更深刻的了解临床药学学科的作用.通过教学及用途,有利于培养高层次药学人才.　　　结我国药学教育任重道远　　语

,

临床药学为药师提供了真正参与到临床治疗的机会,有利于药师将自己的理论知识应用于实践.因此,加强临床药学专业理论与实践技能的培训不仅利于学生临床服务模式转变思维的培养,而且有利于药学教育的国际化和规范化,使我国人才培养模式与国际接轨,培养更多适应新时代发展的高级药学专门人才.

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