建卡学校: 建卡日期 年 月 日 身份证号 学籍号 现名 性别 入队时间 户口簿地址 家庭住址 家庭住址变更 姓名 称呼 何年何月至何年何月 曾用名 民族 时间 户口簿地址变更 建卡原因:新生入学( )转入( ) 出生年月日 国籍(中国公民免填) 健康状况 学生常用联系电话 邮 码 邮码变更 工 作 单 位 在何学校接受义务教育 联系电话 证明人 家庭主要成员 义务教育 经历 转学、休学、复学、辍学、 出国记录 注销学籍 时间 学籍管理员 注销原因(打\"√\") (一)已毕(结、肄)业;(二)已升学或转学进入其他学校就读;(三)年满18周岁已经不在本校读书;(四)已经死亡或被宣告死亡或被宣告失踪。 教务处审核人 注:黑框内项目由家长或学生填写。
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