北京2016年下半年主治医师(公共卫生)中级资格考试试题

一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、关于筛检，正确的说法是 A．从有病的人群中确诊患者 B．是一种诊断方法

C．从无病的人群中找出患者

D．从表面上无病的人群中查出某病的可疑患者 E．筛检阳性的人不需再确诊

2、为迅速明确上消化道出血的部位和病因，应首先考虑 A．上消化道造影 B．纤维胃镜检查

C．选择性腹腔动脉造影术 D．CT检查

E．三腔二囊管压迫检查

3、2岁男孩，诊断为法洛四联症，有关其血流动力学的改变不正确的是 A．肺动脉狭窄可导致血液进入肺循环受阻，右心室代偿性肥厚 B．肺循环血量增加

C．主动脉同时接受左、右心室血液

D．支气管动脉和肺血管之间易形成侧支循环 E．有右向左分流

4、属于医疗保健机构提供婚前卫生咨询的是 A．对生育保健提供医学意见 B．遗传病诊察 C．性卫生知识教育 D．心理健康指导

5、男性，16岁，患有急性血行播散型肺结核，其最可能的临床表现是 A．起病缓慢，有低热、乏力、咳痰

B．病程经过较长，有咳痰、咯血、体重减轻 C．病人常以高热、伴咳嗽气短，大量脓血痰 D．起病急，高热，伴咳嗽气短

E．咳嗽、血痰、气短，常无明显中毒症状 6、哪种病变是外阴癌前病变 A．外阴鳞状上皮细胞增生 B．外阴硬化型苔藓

C．外阴硬化型苔藓合并鳞状上皮细胞增生 D．外阴白癜风

E．外阴色素减退疾病伴上皮不典型增生 7、首先考虑诊断 A．高热惊厥 B．乙型脑炎

C．化脓性脑膜炎

D．中毒性细菌性痢疾 E．流行性脑脊髓膜炎

8、成人的椎体结核和椎体肿瘤在X线摄片上的主要鉴别点是 A．椎体破坏的程度 B．是否有死骨形成 C．椎旁软组织的阴影

D．椎间隙是否变狭窄或消失 E．椎体骨质疏松的程度

9、患儿10岁。被暴打达6小时之久，其后突发少尿，神志不清，面部水肿。检查：血中尿素氮mg/dl，肌酐5mg/ dl。其肾脏的变化是 A．急性感染性发热 B．肾脓肿

C．肾小管损伤

D．急进性肾小球肾炎

E．系膜增生性肾小球肾炎

10、毛果芸香碱滴眼后，对视力的影响是 A．视近物清楚，视远物模糊 B．视近物模糊，视远物清楚 C．视近物、远物均清楚 D．视近物、远物均模糊 E．视物基本无改变

11、男，52岁，慢性咳嗽、咳白粘痰5年，冬季加重。查体：两下肺湿罗音，有散在哮鸣音，首先应考虑 A．支气管哮喘 B．支气管囊肿 C．慢性支气管炎 D．支气管扩张 E．肺结核

12、正常胎儿血循环中血氧含量最高的部位是 A．主动脉 B．肺动脉 C．左心房 D．脐静脉 E．脐动脉

13、流行病学研究中容易出现的一个问题是偏倚，下列不属于偏倚的是 A．抽样误差 B．系统误差 C．测量误差 D．信息误差 E．选择误差

14、P２固定、亢进，提示 A．房间隔缺损 B．室间隔缺损

C．动脉导管未闭 D．法洛四联症 E．肺动脉狭窄

15、妊娠6个月女患，突然咯血，中等量，下列哪种药物不宜采用 A．普鲁卡因 B．6-氨基己酸 C．安络血 D．止血敏

E．脑垂体后叶素

16、男性患者，出现呕吐，呕吐物为胃内容物，经检查诊断为中枢性呕吐，该患者呕吐的病因为 A．急性胆囊炎 B．急性阑尾炎 C．青光眼 D．脑膜炎 E．屈光不正

17、患者，男，47岁。下肢弛缓无力1年余，肌肉明显萎缩，功能严重受限，并感麻木，发凉，腰痠，头晕，舌红少苔，脉细数。治疗应首选 A．阳明经穴 B．太阳经穴 C．督脉经穴 D．少阳经穴 E．厥阴经穴

18、最能全面反映伦理学概念内涵的是 A．研究人类文明现象的科学 B．研究政治道德现象的科学 C．研究道德现象的科学

D．研究家庭道德现象的科学 E．研究经济关系的科学

19、有关职业卫生培训，正确的是

A．用人单位负责人无需接受职业卫生培训 B．劳动者上岗前应进行职业病卫生培训 C．劳动者上岗后无需进行培训

D．劳动者没有主动履行职业病卫生培训的义务 20、腹股沟斜疝疝囊多见位于输精管的 A．外下方 B．外上方 C．内上方 D．内下方

E．以上都不对

21、胸脘痞闷，按之则痛，或咳痰黄稠，舌苔黄腻，脉滑数。治宜选用 A．小陷胸汤 B．滚痰丸 C．二陈汤

D．贝母瓜蒌散 E．清金化痰丸

22、一足月顺产分娩的新生儿，G1P1，生后6h开始母乳喂养，12h排胎粪，24h时发现其头面、胸腹及下肢有黄染，最可能的诊断是 A．新生败血症

B．新生儿胎粪延迟排出 C．新生儿溶血病

D．新生儿母乳性黄疽 E．地中海贫血

23、原发性中性粒细胞缺陷病最易发生 A．奈瑟菌属感染 B．念珠菌感染

C．金黄色葡萄球菌感染 D．分枝杆菌感染 E．沙门菌届感染

24、四格表中四个格子的数字分别为（）。 A．待比较两组的各组阳性数和各组总数 B．待比较两组的各组总数和各组阳性率 C．待比较两组的各组阳性数和阴性数 D．两组的实际值与理论值 E．以上都不对

25、OHSS以下哪种说法不对 A．是一种医源性疾病

B．与使用外源性促性腺激素有关 C．常出现于PCOS患者

D．常出现于年龄偏大，卵巢对Gn反应差者 E．是一种自限性疾病

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、疑诊大动脉炎或肾动脉狭窄时应测量 A．上肢血压 B．下肢血压 C．四肢血压 D．颈动脉压 E．足背动脉压

2、引起食源性疾患的危害因子有 A．威胁生命致害因子 B．引起呼吸道病变因子

C．引起严重后果或慢性病的因子 D．引起思维混乱的因子

E．造成中度或轻微疾病的因子 3、人乳中的脂肪具有下列特性 A．脂肪颗粒小 B．含有脂肪酶

C．含有较多的亚油酸

D．脂肪中的脂肪酸以短链脂肪酸为主 E．人乳中的脂肪容易吸收 4、白前的主要功效是 A．止咳平喘 B．降气化痰 C．疏散风热 D．燥湿化痰 E．理气止痛

5、以下哪些疾病可通过子宫内膜活检确诊： A．子宫平滑肌肉瘤 B．子宫内膜间质肉瘤 C．子宫平滑肌瘤 D．输卵管癌 E．子宫内膜癌

6、新生儿的神经反射，哪项为正常 A．觅食反射阳性 B．握持反射阳性 C．腹壁反射阴性 D．拥抱反射阴性 E．巴宾斯基征阳性

7、在颈椎管先天性狭窄的基础上最容易发生的颈椎病类型，除外 A．颈型 B．神经根型 C．椎动脉型 D．脊髓型 E．交感型

8、脑膜炎球菌是

A．严格需氧的革兰阳性球菌 B．严格需氧的革兰阴性球菌 C．厌氧的革兰阴性球菌 D．厌氧的革兰阳性球菌

E．革兰阴性球菌，兼性厌氧菌 9、流行病学实验研究的特点包括 A．需随机化分组 B．必须有干预措施

C．实验对象数量不受

D．实验组和对照组是自然形成的 E．是前瞻性研究

10、X-连锁淋巴组织增生性疾病本质上是一种 A．恶性肿瘤

B．EB病毒感染诱发的免疫缺陷

C．T、B细胞均发生缺陷的联合免疫缺陷 D．淋巴瘤的前期疾病

E．以抗体缺陷为主的原发性免疫缺陷

11、妊娠合并心脏病患者，下列哪项为不宜妊娠的条件： A．心功能I级、Ⅱ级 B．风心病心功能良好 C．无明显心脏扩大

D．先心病有心衰史，后经手术治疗好转 E．轻微活动后有胸闷气喘

12、女，29岁，近3个月刷牙牙龈易出血，咬苹果时出血，若诊断为妊娠期龈炎，临床上最可能的发现是 A．龈乳头变平

B．龈疼痛出血，恶臭 C．龈出血，牙松动 D．龈增生盖过牙面2/3

E．龈缘及乳头鲜红色，松软发亮 13、脑水肿的治疗包括 A．去除病因 B．脱水治疗

C．神经营养治疗 D．维持呼吸道通畅 E．水、钠摄入

14、先天性肥厚性幽门狭窄的发生 A．是新生儿少见病

B．由于幽门肌层增生肥厚引起 C．女性多于男性

D．患儿血清胃泌素增高 E．病因与遗传因素有关

15、颅骨凹陷骨折的手术指征有 A．导致癫痫发作

B．凹陷骨折面积大于5cm直径，导致颅内占位效应 C．凹陷深度大于1cm

D．无症状陈旧性颅骨凹陷骨折

E．成人非功能区凹陷深度约0.5cm 16、此患儿应考虑哪种合并症 A．胆道造影 B．吻合口狭窄 C．肝硬化 D．结石 E．癌变

17、根据其安全性及可靠性，目前常用的产前染色体核型分析的诊断方法是 A．绒毛活检术 B．羊膜腔穿刺术 C．经皮脐血穿刺术 D．胎儿镜检查

E．胚胎植入前诊断

18、社区健康教育基线调查的具体内容包括 A．社区人群的特点

B．社区人群的健康状况及影响因素 C．确定社区主要健康问题 D．社区卫生资源 E．以上都对

19、成人男性体液总量占体重的 A．30%±15% B．40%±15% C．50%±15% D．60%±15% E．70%±15%

20、偏头痛好发的年龄范围为 A．10～20岁 B．10～30岁 C．30～40岁 D．40—60岁 E．＞60岁

21、糖尿病伴有水肿的患者不宜选用 A．氢氯噻嗪 B．速尿 C．安体舒通 D．乙酰唑胺 E．山梨醇

22、关于基础体温，以下错误的是 A．受卵巢分泌孕激素影响

B．熟睡至少6小时醒后测腋温5分钟 C．是诊断排卵功能的简便方法 D．排卵周期体温呈双相

E．体温升高是由于孕酮有中枢升温作用 23、消化性溃疡的治疗包括 A．避免刺激性食物

B．西咪替丁、雷尼替丁等抑制胃酸 C．硫糖铝、麦滋林等保护胃黏膜 D．胃蛋白酶合剂帮助消化

E．有幽门螺杆菌(Hp)感染者，抗Hp治疗

24、抗原进入机体后，发生特异性和非特异性免疫应答，分为 A．2个阶段 B．3个阶段 C．4个阶段 D．5个阶段 E．6个阶段

25、钳刮术操作步骤与负压吸引术不同之处在于 A．宫颈扩张后用有齿钳夹破胎膜

B．羊水流尽后钳夹胎盘与胎儿组织 C．为减少出血，可随时给予缩宫素 D．结束前核对胎儿组织是否完全 E．核对胎儿组织完全即可结束手术