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远程教育大学新生报名表 - 副本

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现代远程教育考生报名登记表

校外学习中心: 报名号:

姓 名 出生年月 有效证件 名 称 报考专业 最高学历 毕业时间 工作单位 通讯详址 居住地 办公室电话 联系方式 住宅电话 移动电话 E-mial 毕业学校 证件 号码 曾用名 籍贯 性别 民族 政治 面貌 学习层次 □专升本 □高起本 ■高起专 毕业证编号 职 务 专业 职称 邮政编码 上网方式 □学习中心 办公室(□拨号□宽带) (√ )住宅(□拨号■宽带) □其它 □无法上网 校外学习中心初审意见: 年 月 日 (公章) 学校录取意见: 年 月 日 (公章) 以上信息经本人核对无误。 本人签名: 2012年 02月 16日 填表须知: 扫描,缴纳报名费。 1、 本表由学生网上报名时计算机输入,记住报名号,并到相关学习中心进行电子图像采集,毕业证等电子2、 校外学习中心根据考生提供的报名号打印报名表,报名表经考生本人核对无误后签名存档。 3、 报名表、身份证、毕业证上姓名必须一致,如不一致则必须有当地公安局派出所的有关证明,证实确系同一人,否则此表无效。 4、 考生照片必须是数码照片,要求采用JPG格式,具体要求见采集标准。 5、 必须将清晰的身份证、毕业证复印件及其它证明材料粘贴在此表的背面,模糊不清者,视为无效。

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