应急用血工作预案

医疗机构应急用血工作预案

根据《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》，保障紧急抢救患者的血液能快速安全输注，制定应急工作预案

一． 人员组成：医院输血管理委员会成员：

二． 职责

1. 医务科负责紧急输血应急工作统一领导、决策和现场指挥

2. 医务科负责各科室协调与信息上报，并监督预案具体实施

3. 各科室主任负责各科的应急工作。

三.紧急用血标准：

1．患者失血量大于血容量20%的。

2. 临床输血评估用血大于800毫升。

3. 其它抢救措施已展开症状改善不明显

4. 患者各项指标已达输血指南标准。

5. 确定突发危重症患者或新入院危重患者。

四．预案

1. 临床科室需要大量输血救治时，由医务人员立即向输血科提交输血申请单和配血标本，并在申请单上注明紧急程度。

2. 输血科收到紧急输血申请单后，查看库存血量，同时组织人员快速准确无误配血，先少量配血以应急用，再继续大量配血。

3. 如需血型的血量不足时，应立即通知省血液中心紧急送血。

4. 一次应急用血超过1600毫升时，要履行报批手续，用血事后应按要求报医务科补办手续。

5. 对于RH（D）阴性和其它稀有血型患者，应采用同型输血或配合型输血。

（1） 如库存没有同型RH阴性血，可先输注同型RH阴性血浆，同时联系省血液中心紧急送血。

（2） 如RH阴性患者需抢救输血，库存又没有同型血，要输注RH阳性血是抢救生命的唯一选择，但需满足以下条件才能输注。

a. 危及生命的失血。

b. 患者血清中无抗D抗体（输血前做抗体筛查）。

c. 男性没有输血史。

d. 女性没有输血史与妊娠史。

e. 在《输血治疗同意书》基础上，告知患者家属利害关系，家属同意，报领导批准，需有文字记录，需医患双方签字备案。

五. 接到严重自然灾害、突发公共卫生事件和群伤事件后，需大量用血，应立即启动应急预案并按其执行。

六.总结评估与改进

对每一起紧急用血事件，进行总结评估，发现在执行过程中存在问题和不足，提出改进建议，对预案进行调整和修订。