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黑龙江2016年下半年主治医师(心内科)中级主管技师职称卫生资格考试题

来源:飒榕旅游知识分享网
黑龙江2016年下半年主治医师(心内科)中级主管技师职称

卫生资格考试题

一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)

1、下列试剂能与硝酸铈溶液产生显色反应的是__。 A.丙酮 B.丙烯 C.乙酸乙酯 D.乙醇

2、鉴别正溴丁烷、仲溴丁烷、叔溴丁烷的化学试剂是__。 A.AgNO3/ROH B.NaOH/ROH C.NaOH/H2O D.Na

3、成人孤立性慢性心脏传导阻滞的最常见病因是 A.Chagas病 B.Lyme病 C.冠心病 D.Lev病

E.钙化性主动脉瓣狭窄

4、16个月女婴,2周前全身皮肤出疹,2~3d疹出齐伴发热,热型不详,咳嗽无吐泻,曾在当地用过青霉素。体查:体温正常,两肺呼吸音粗糙,躯干、四肢可见棕色色素沉着。该患儿最可能的诊断是 A.肠道病毒感染 B.猩红热 C.风疹 D.药疹 E.麻疹

5、患者,女,11岁,磕碰后易出现皮肤瘀斑,化验凝血时间延长,血清凝血酶原时间缩短,血浆凝血酶原时间正常提示 A.凝血活酶形成障碍 B.凝血酶形成障碍 C.纤维蛋白形成障碍 D.血小板质或量的异常 E.血管壁异常

6、夜间卧位型心绞痛的发生与下列哪项因素有关 A.冠脉痉挛

B.左室排血量减少 C.冠脉血流减少

D.静脉回流增加,心脏作工增加氧耗

E.夜间血压低

7、关于结核病变的转归,下列各项中不正确的是 A.吸收 B.纤维化 C.癌变

D.钙化和骨化 E.液化

8、风湿性心脏病主动脉瓣狭窄时,下列各项表现中不正确的是 A.主动脉瓣区喷射性收缩期杂音 B.主动脉瓣区第二音减弱 C.脉压小、脉搏细弱 D.左心室明显扩张 E.左心室肥厚

9、下列哪项检查对诊断肥厚型心肌病有重要的意义 A.超声心动图 B.心电图

C.胸部X线检查 D.心导管 E.心血管造影

10、原发性胆汁淤积性肝硬化最常见的早期症状为 A.乏力伴食欲缺乏 B.皮肤瘙痒 C.骨质疏松 D.夜盲症 E.出血倾向

11、患者,50岁,即往史不详,突然发生呼吸困难,满肺哮鸣音,HR120/min,心脏听诊听不清有无杂音,应首选 A.硝普纳 B.西地兰 C.异搏定 D.氨茶碱 E.心得安

12、患者,男,40岁,近8周反复发作剧烈头痛、心悸,未予治疗。近来3次不同时间测血压分别为220/126mmHg、180/120mmHg和 140/95mmHg。对其诊断与处理最重要的为

A.继续在不同时间内测定血压,以确定是否为高血压病 B.寻找其血压升高的病因,以确定有无继发性高血压

C.作头部CT、心脏超声与肾功能检查,迅速确定靶器官的损害情况 D.暂不处理,3个月后复查血压

E.试用卡托普利治疗,观察其用药反应

13、患者,男,29岁,高血压,伴低钾瘫,血浆醛固酮为82.6pmol/L,赛庚啶试验醛固酮不降低,血肾素-血管紧张素Ⅱ基础值低,对呋塞米+立位无反应,疑诊醛固酮瘤,但双肾上腺CT正常,下述各项检查对肿瘤的定位及切除术最具有指导意义的是

A.肾上腺磁共振 B.超声显像

C.测定血浆18-羟皮质酮浓度 D.放射性碘化胆固醇肾上腺扫描

E.静脉导管取双侧肾静脉血,测定比较醛固酮浓度 14、官能团定量分析,为了使反应完全经常采用__。 A.试剂过量和加入催化剂 B.试剂过量和产物移走 C.回流加热和加催化剂 D.产物移走和加热

15、患者,女,38岁,活动后心悸、气喘1年余,查体轻度贫血,心率快,律整,胸骨右缘第 2肋间可闻及响亮而粗糙的收缩期杂音 (3/6级),首先应考虑的疾病为

A.动脉导管未闭 B.主动脉瓣关闭不全 C.二尖瓣关闭不全 D.室间隔缺损 E.主动脉瓣狭窄

16、关于系统性红斑狼疮关节病变,错误的是 A.多呈对称性损害 B.关节肿胀常见

C.多累及近端指间关节 D.大关节很少受累

E.常有关节软骨破坏、关节畸形

17、与原发X线比较,对散射线的描述,错误的是 A.与原发X线方向不同 B.与原发X线反向 C.与原发X线成角 D.比原发X线波长短 E.比原发X线能量低

18、下列物质中不能与费林试剂反应的是__。 A.乙醛 B.苯甲酮 C.甲醛 D.异丁醛

19、下列不是干啰音特点的为 A.音调较高 B.持续时间长 C.呼气时明显

D.干啰音强度和性质固定

E.干啰音瞬间内数量可明显增减

20、某患者听诊HR 75/min,律齐。如做心电图检查不可能出现的改变为 A.完全性右束支传导阻滞

B.心房颤动伴三度房室传导阻滞

C.心房扑动4:1传导

D.阵发性房性心动过速2:1传导 E.完全性左束支传导阻滞 21、乙型脑炎的主要传染源是 A.人 B.牛 C.羊 D.鹅 E.猪

22、患者,男,26岁,胸廓视诊见患侧胸部饱满,其可能的诊断是 A.气胸 B.肺气肿 C.肺不张 D.肺实变 E.胸膜肥厚

23、肝癌淋巴转移最常见的是 A.左锁骨上淋巴结 B.肝门淋巴结

C.主动脉旁淋巴结 D.胰腺旁淋巴结 E.胃旁淋巴结

24、下列哪种试剂可以检验溴丁烷__ A.硝酸银溶液 B.氢氧化钠溶液 C.高锰酸钾溶液 D.水

25、最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是 A.肌酸磷酸激酶(CPK)

B.CPK-MM亚型:MM3/MM1比值 C.CPK-MB

D.a-羟丁酸脱氢酶(a-HBDH) E.血清肌红蛋白

二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分) 1、某乙型脑炎患者,于病程第4天入院,体温40℃,下午突然神志不清,反复抽搐,呼吸节律不规则,瞳孔两侧大小不等大,此时应采取的措施为 A.降温,呼吸兴奋药,镇静药,皮质激素 B.降温,气管切开,镇静药,皮质激素 C.降温,面罩给氧,镇静药,皮质激素 D.降温,抗生素,镇静药,皮质激素 E.降温,快速脱水,镇静药,皮质激素 2、患者,男,55岁,诊断肺炎球菌肺炎,出现呼吸困难,发绀、心悸,HR 150/min,第一心音低钝,肝右肋下3cm,质软,压痛(+),可能为 A.心功能不全

B.呼吸衰竭 C.肺不张

D.自发性气胸 E.休克

3、依据下列心电图(图9)应诊断为() A.窦性心律不齐 B.窦性停搏

C.室上性心动过速 D.左前分支阻滞

E.二度Ⅱ型房室传导阻滞

4、患者,男,42岁,规律性上腹痛2年,为烧灼样痛,规律为进食一疼痛一缓解,该患者所得疾病的并发症不包括 A.穿孔 B.出血 C.癌变

D.幽门梗阻 E.恶性贫血

5、官能团检验时,席夫试验要求的条件为__。 A.强碱性 B.弱碱性 C.弱酸性 D.中性 6、用0.1mol/L的HCl溶液滴定0.16g Na2CO3(其摩尔质量为106g/mol)至甲基橙变色为终点,约需HCl溶液__。 A.10mL B.20mL C.30mL D.40mL

7、患者,男,21岁,室间隔缺损,持续高热5d,查体:胸骨左缘第3、第4肋间可触及收缩期震颤,肝未触及,脾左肋下2cm,质软,无压痛。该患者最可能的诊断是 A.肝炎 B.伤寒 C.疟疾

D.感染性心内膜炎 E.败血症

8、患者,女,67岁,既往高血压20余年,近来劳动后出现头晕头痛,右上肢麻木,肌力下降,此时应做进一步的检查为 A.头CT B.脑血流

C.颈椎X线片 D.ECG E.血钾测定

9、患者,男,20岁,慢性粒细胞白血病,拟行同胞异基因造血干细胞移植进行

HLA配型,HLA基因位于 A.6号染色体上 B.8号染色体上 C.11号染色体上 D.14号染色体上 E.9号染色体上

10、冠状动脉粥样硬化,最常受累的动脉是 A.左冠状动脉主干 B.左冠状动脉回旋支 C.左冠状动脉前降支 D.右冠状动脉 E.后降支

11、风心病心衰患者用洋地黄和利尿剂治疗,出现食欲不振,头痛,心电图为室性期前收缩二联律。应首先考虑 A.洋地黄剂量不足 B.低钾

C.洋地黄中毒 D.风湿活动 E.心衰加重

12、心肌梗死患者预后的决定性因素为 A.心律失常 B.心功能

C.心肌坏死的数量 D.年龄

E.就诊的时间

13、结核性腹膜灸常见的并发症是 A.肠出血 B.肠穿孔 C.肠梗阻 D.肠瘘 E.腹腔脓肿

14、根据《中华人民共和国标准化法》的规定,我国的标准将按其不同的适用范围,分为__管理体制。 A.2级 B.3级 C.4级 D.5级

15、引起肝大的感染性疾病,最常见的是 A.病毒性肝炎 B.败血症 C.白血病 D.血吸虫病 E.钩端螺旋体病

16、患者,男,53岁,1d前突发神志不清,右侧肢体活动障碍。头CT示脑出

血。1h前出现呕血,量约50ml,查体;肝、脾不大。引起呕血最可能的病因是 A.胃癌

B.消化性溃疡

C.急性胃黏膜病变 D.食管-胃底静脉曲张 E.食管-贲门黏膜撕裂

17、二尖瓣狭窄最常见的病因为 A.炎症

B.黏液样变性 C.退行性改变 D.缺血性坏死 E.创伤

18、下列各种疾病中引起的发热为回归热的是 A.大叶性肺炎 B.疟疾 C.霍奇金病 D.伤寒 E.结核病

19、患者,女,25岁。近3个月来低热,乏力,于当地医院先后应用青霉素、红霉素及头孢菌素,不见好转。近1周来出现四肢多关节疼痛、肿胀,膝关节明显,同时双小腿伸侧有结节性红斑。化验:血常规正常,RF及ANA阴性。X线胸片检查左肺下叶上部见淡斑片状阴影,伴肺门淋巴结肿大。该患者诊断为 A.肺炎球菌肺炎 B.支原体肺炎 C.类风湿关节炎 D.结核性风湿症 E.系统性红斑狼疮

20、下列有关高血压病的叙述中,错误的是 A.高血压病常引起左心室肥大

B.脑出血是高血压病的主要致死原因 C.高血压病晚期的肾常为颗粒性固缩肾 D.继发性高血压常见于糖尿病患者 E.高血压常引起下肢坏疽

21、确诊二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查方法是 A.X线检查 B.心电图检查

C.超声心动图检查 D.心音图检查 E.心导管检查

22、配位滴定中,使用金属指示剂二甲酚橙,要求溶液的酸度条件是__。 A.pH=6.3~11.6 B.pH=6.0 C.pH>6.0 D.pH<6.0

23、高血压患者出现以下哪些表现,能最早提示心功能由代偿期进入失代偿阶段 A.心尖区第一心音降低 B.肺动脉瓣第二音亢进 C.室性期前收缩 D.劳力性呼吸困难 E.夜间阵发性呼吸困难 24、IUPAC是指下列哪个组织__ A.国际纯粹与应用化学联合会 B.国际标准组织

C.国家化学化工协会 D.国家标准局

25、患者,男,消瘦,查体左侧腹部触到一实体样包块,有弹性,随呼吸上下移动,患者诉有恶心感,该包块是 A.肝 B.脾 C.肾 D.结肠

E.肠系膜淋巴结

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