手卫生是预防和控制医院感染，保障患者和医务人员安全最重要、最简单、最有效、最经济的措施，医务人员的手卫生状况依然不容乐观，提高医务人员的手卫生依从性，就必须了解手卫生依从性差的原因。常见依从性差的原因：
1、对手卫生认识不足，不能按规范洗手。
2、工作忙未及时洗手，缺乏手卫生的教育培训、相关制度与规范，缺乏手卫生的风险意识。
3、增加科室成本支出 使用皂液和无水乙醇成本高，造成科室支出增加，也是造成医务人员洗手依从性差的原因。
4、缺乏科学合理的洗手设施 洗手设施简陋，偏少，设计不合理，手触式水龙头也增加价差感染的几率。
5、缺乏手卫生对控制医院感染的认识。
改进措施：
1、加强手卫生的监督管理和反馈。
2、院感科采用抽查（跟踪观察法)和对手卫生用品的要求,对全院各科各级人员手卫生依从性进行监测，结果在例会上向各科反馈，对态度不端正，要求不严的科室进行通报批
评。
3、要求各科加强手卫生管理在每月的感染自查中，将手卫生作为重点进行检查。并对存在问题进行原因分析和帮助整改，以进一步提高医务人员手卫生的依从性，降低医院感染发生率，保障患者安全。
感染办
2014.4.30
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