申请日期： 年 月 日
拟入驻企业名 称 □有限公司 □股份公司 □外商（合资企业） 企业类型 □外商独资企业 □大学生、社会自然人创业者 法人代表 □ 是 注册资工商注册情况 □ 本 否 □电子信息 □培训机构 □代运营 □信息服务 □节能环保 □金融服务 行业分类 □数码通讯 □美编设计 □文化设计 □计算机软、硬件 □其他 经营范围 办公场申请入驻场地 所 积 面 企业人员数 话 联系电 人 企业联系 话 联系电 仓 储 申请入驻时间 止 面 积 自 年 月 日起至 年 月 日□办理工商执照 □财务咨询服务 □法律咨询服务 需要提供的服□企业发展咨询 □美编服务 □店铺指导 务 □仓储服务 □物流服务 □其他 服务中心招商签字： 部门审核意见 年 月 日 签字： 服务中心 审核意见 （盖章） 年 月 日 提交材料：
□企业营业执照复印件 □税务登记证复印件 □企业简介 □组织机构代码证复印件 □法定代表人身份证复印件 □其他 注：以上企业填报情况如有虚假，愿承担一切后果。
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