护士须知 | 静脉输液时需要避光的药物之阿布丰王创作
创作时间：二零二一年六月三十日 本文并未覆盖所有对光不稳定的药物, 尤其是复方制剂, 同时由于分歧厂家的制剂工艺分歧, 使用说明可能会有不同, 具体把持方法应以药物的说明书为准.
光照会加速药物的氧化, 一些化学性质不稳定的药物见光后易分解, 不单降低了药物的活性, 而且增加了药物的毒性, 严重影响药物的疗效.尤其是水溶液, 药物分子被分散, 对光的通透性增加, 以及水中氧的氧化作用, 加年夜了光解作用.除影响治疗效果之外, 还经常引起以下不良反应, 严重的甚至危及生命；因此在药品生产、运输、贮存, 特别是在药品使用过程中应注意避光. 一、临床输注时需要避光的药物 通用名称 避光原因 氧氟沙星、氟罗避光缓慢静脉滴注, 对光不稳定, 易发生光解反应, 使抗菌活性下沙星、乳酸环丙降.光促反应为放热反应, 在溶液状态和有氧的条件下更易发生；光沙星氯化钠、盐促反应不单可发生降解物, 也可以产物聚合 酸莫西沙星氯化钠注射液 伊曲康唑注射液 混合后的溶液, 防止直接光照 盐酸氯丙嗪、异易氧化变色, 静滴时须注意避光 丙嗪注射液 创作时间：二零二一年六月三十日
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维生素类注射液 加入葡萄糖注射液中使用时需要避光.维生素B12遇光易分解, 溶解后要尽快使用；亚叶酸钙注射液应防止光线直接照射及热接触, 维生素A、维生素B6和维生素C只需避光保管. 肾上腺素、异丙易氧化蜕变, 输注时宜避光 肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、吗啡、酚磺乙胺等 注射用硝普钠 本品对光敏感, 溶液稳定性差, 光照下分解加速, 硝普钠经光线照射后, 生成激发态的硝普钠.然后分解为水合铁氰化钾和氧化氮.水合铁氰化钾进一步分解, 发生有毒的氢氰酸及普鲁士蓝等.因此该注射液应临用前配制, 避光滴注, 并于12h内用完.如酿成暗棕色, 橙色或蓝色, 应弃去.（静滴时, 输液器要用铝箔或不透光资料包裹使其避光 硝苯地平注射剂 对光极度敏感, 易发生光解反应. 硝酸甘油注射液 许多塑料输液器可吸附本药, 故应采纳玻璃输液瓶, 且静脉给药必需避光 对氨基水杨酸钠由于其发生脱羧反应生成褐色的间氨基酚, 再被继续氧化形成二苯注射剂 醌型化合物所致, 其氨基容易被羧基所取代而使溶液呈明显红棕色, 临床如呈现溶液颜色深于刚配制时的颜色则不能再行滴注 甲钴铵注射液 尼莫地平 见光易分解, 静脉给药避光.注射液开封后立即使用 尼莫地平输液的活性成份有光敏感性, 输液过程中应采纳黑色, 棕色或红色的玻璃注射器或输液管, 或用不透光资料将输液泵及输液管包裹, 如在散射线日光或人工光源下, 用药10小时内不用采用特殊的呵护办法 创作时间：二零二一年六月三十日
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注射用两性霉素B 本药宜缓慢避光滴注, 临床使用时滴注必需临时配制. 注射用硫酸长春本药对光敏感, 给药时应防止日光直接照射 新碱 注射用对氨基水对氨基水杨酸钠是经常使用的抗结核病药, 容易发生脱羧反应生成杨酸钠 褐色的间氨基酚, 再被继续氧化形成二苯醌型化合物, 引起不良反应.该药物无论是药品说明书还是各类用药指南都明确指出, 静脉滴注的溶液应新鲜配制, 滴注过程应避光, 溶液变色即不得使用. 盐酸表阿霉素 本品在保管和用药时应避光, 分次给药或避光点滴可明显减轻不良反应 卡铂 本药寄存及滴注时应避光, 应现配现用, 配制好的药液应在8小时内使用 脂肪乳 有资料显示在光照疗法中, 同时输入脂肪乳, 由光引起的脂质过氧中/长链脂肪乳 化物不能被完全消除.因此作为预防办法, 建议对新生儿进行光照疗法期间, 输入脂肪乳应避光 硫酸长春地辛 避光, 注射液应用前新鲜配制, 剩余的注射液应弃去, 不成放置再用 泮托拉唑钠 注射用顺铂 避光, 只能用氯化钠注射液溶解、稀释, 溶解稀释后4小时滴完 见光后会吸收一部份光能, 引起光化学反应, 也可能发生光水合反应和光氧化还原反应, 最终析出金属铂 头孢美唑钠 本剂遇光会逐渐变色, 故启封后应注意保管 其他抗肿瘤药物 许多化疗药物由于其化学结构的特殊性, 在光照下容易发生聚合、裂解等反应, 所以, 我们在管理时, 要注意避光.罕见的需避光保管的抗肿瘤药有阿糖胞苷、甲氨蝶呤、丝裂霉素、氟尿嘧啶、长春新碱、达卡巴嗪、昂丹司琼、利妥昔单抗、紫杉醇、长春瑞滨等. 中药注射制剂 喜炎平、血塞通、丹参等中药制剂, 由于成份复杂, 为防止不良反创作时间：二零二一年六月三十日
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应的发生, 故应按说明书要求进行避光保管 二、避光输液规定及注意事项： 1、药物的准备
选择好所需的液体和针剂, 用避光袋包好液体, 消毒瓶口及针剂, 用正确的方法抽取药液, 注入液体瓶内.抽吸针水时尽量少流露于自然光线下. 2、输液的把持
在排液过程中做到准确、快捷, 及时排尽空气, 尽快密封好输液器.准确地给患者输上液体, 把流露部份用被子或毛巾盖严, 防止漏光.
3、患者的准备
患者的准备输液前向患者讲明, 避光是为了防止药物见光分解, 降低疗效, 以获得患者的理解, 减少患者对“黑包布”的恐惧感.
4、输液过程中的护理
为减轻患者的担心, 在输液中护士每30min巡视1次病房, 了解患者的心理静态, 及时解除患者的心理忧虑, 随时观察输液的情况;在生活上给予帮手;减少心理不安, 增强对避光输液的信心.
5、输液结束
估量输液可能结束的时间, 及时准确地为患者更换液体或拔去输液;吩咐患者多压迫针眼片刻, 说明避光输液其实和普通输液
创作时间：二零二一年六月三十日
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是一样的过程, 减缓心理压力, 恢复正常身心状态, 增进早日康复. 临床护理人员对需要避光的注射剂应加强了解, 对见光易光降解的药物, 除要避光保管外, 对光降解明显的药物, 最好使用专业避光注射器, 在输注过程中使用一次性避光输液器进行避光, 尽量减少光化降解, 以保证药品的疗效. 创作时间：二零二一年六月三十日 创作时间：二零二一年六月三十日
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