ICU护理计划单
姓名:石磊
床号:床位号
计 划 内 容
科室:家床科病区
诊断:
开始时间
住院号:21201172
更改时间 停止时间
一、饮食 □禁食 □鼻饲流食 □低盐低脂饮食 二、病情观察 □神志瞳孔 □体温q4h
□P、R、BP、Sop2、q2h □心前区不适 □
三、呼吸道护理
□气管插管外露部分长度测量每班一次 □保持气道通畅:吸痰护理 prn □气道湿化/滴药 prn □雾化吸入 □气管切开护理 □
四、中心静脉置管护理
□观察穿刺局部情况 □维护 Qd □测量中心静脉压
五、皮肤护理
□观察皮肤的完整性 □翻身护理 Q2——4h □
六、基础护理
□口腔护理 □眼部护理 □会阴擦洗 □膀胱冲洗
Bid Bid Bid Bid
七、尿管护理
八、吸氧护理
□更换湿化瓶及湿化水 Qd □清洁鼻腔 Qd 九、记录24小时出入水量 □24小时出、入水量
□
十、引流管护理 □胃管
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郑州市中医院
ICU护理计划单
姓名:石磊
□胸腔引流管 □腹腔引流管
□盆腔引流管 □脑室引流管
□观察引流管通畅,每班一次 □观察引流物颜色、性质及量 □更换引流袋、盒、瓶、Qd □
科室:家床科病区 住院号:21201172
十一、健康教育
□疾病相关知识及药物使用情况
□ICU探视制度、安全制度及转诊制度 十二、其他专科护理
患者转出(出院)日期及时间: 制定计划护士签名: 时间: 护士签名:
上级护士签名:
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