．．６８．． Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆＣｈｉｎｅｓｅ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ ２０１０ ＶＯＬ（２）ＮＯ．２２ ．中医治疗消化，陡溃疡的疗效分析 Ｅｆｆｅｃｔｉｖｅ ａｎａｌｙｓｉｓ ｏｆ ｔｒｅａｔｉｎｇ ｐｅｐｔｉｃ ｕｌｃｅｒ ｉｎ ＴＣＭ 唐湖海 （湖南道县祥霖铺中心卫生院，湖南永州，４２５３００） 中图分类号：Ｒ５７３．１文献标识码：Ａ 文章编号：１６７４．７８６０（２０１０）２２．００６８．Ｏ１证型：ＩＤＧＡ 【摘要】 目的：探讨中医治疗消化性溃疡的临床疗效。方法：４０例观察组采用中医治疗，４０例对照组采用西医治疗。结 果：治疗组愈合率、ＨＰ的根除率均高于对照组，不良反应发生率低于对照组。结论：中医中药治疗，ｇ４ｋ￣性溃疡能使患者尽快康复， 疗效优于西医。 【关键词】中医；治疗；消化性溃疡 ［Ａｂｓｔｒａｃｔ］Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏ ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅ ｔｈｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ ｔｒｅａｔｉｎｇ ｐｅｐｔｉｃ ｕｌｃｅｒ ｉｎ ＴＣＭ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：４０ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ＴＣＭ ｉｎ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ，４０ ｃａｓｅｓ ｏｆ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ ｔｒｅａｔｅｄ ｗｉｔｈ ｗｅｓｔｅｒｎ ｍｅｄｉｃｉｎｅ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｈｅａｌｉｎｇ ｒａｔｅ ｏｆ ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｇｒｏｕｐ，ＨＰ ｅｒａｄｉｃａｔｉｏｎ ｒａｔｅｓ ｈｉｇｈｅ￣ｔｈｅ ｉｎｃｉｄｅｎｃｅ ｏｆ ａｄｖｅｒｓｅ ｒｅａｃｔｉｏｎｓ ｔｈａｎ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｔｒｅａｔｉｎｇ ｐｅｐｔｉｃ ｕｌｃｅｒ ｉｎ ＴＣＭ ｈａｓ ａ ｇｏｏｄ ｅｆｆｅｃｔ． ［Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】ＴＣＭ；Ｔｒｅａｔｍｅｎｔ；Ｐｅｐｔｉｃ ｕｌｃｅｒ 消化性溃疡患者一般在十二指肠和胃发生病变引发，常伴 有节律、周期性的上腹痛。由于病情复杂，病位较深，病势较 重可对患者的健康造成直接危害，西医治疗虽见效快，但复发 ２结果 观察组愈合率高于对照组、ＨＰ的根除率为９５．２％高于对 照组４５．７％，不良反应发生率低于对照组，均有统计学意义（见 表１）。 表ｌ治疗组和对照组临床疗效比较（例） 率较高，中医药疗法越来越受重视，在中医上属“胃脘痛”的 范畴。常见病因为饮食伤胃、寒邪客胃、脾胃虚弱、肝气犯胃 等几个方面¨１。为提高消化性溃疡的治疗效果，选择４０例消化 性溃疡进行中药治疗４０例西医治疗的效果进行比较分析，现 将结果总结报道如下： １资料与方法 １．１一般资料 ３讨论 选择我院２００９年１月至２０１０年２月经电子胃镜病理检查， 确诊为幽门螺杆菌的相关良性消化性溃疡８０例，男５０例，女 消化性溃疡的发病之本是脾胃虚损，病机为忧思恼怒，情 绪刺激，影响肝、胃、脾运化失常。饮食失节或湿热蕴结，长 期体力脑力活动都会引起胃膜受损。脾胃是气血生化之源，痰 湿蕴结和气滞痰阻为消化性溃疡发病之标，瘀血和肝脾是胃肠 道黏膜溃疡形成的关键。所以发病于肝脾有密切关系Ｉ２】。 治疗主要辨证施治，注意药物的配伍，适当佐用化瘀活血 药，西医见溃疡基底与周围血管壁纤维增厚，局部血流障碍和 ３０例，年龄平均为３９．７岁，病史为Ｏ．６～３１年，其中十二指肠 溃疡为４０例，胃溃疡为２４例，复合性溃疡为１６例。４０例观 察组采用中医治疗，４０例对照组采用西医治疗。 １．２方法 １．２．１对观察组采用改善黏膜的血流，促进黏膜能量代谢，行 气火血，增加黏膜屏障作用，提高溃疡愈合速度。药方为：丹 参２０ｇ，太子参２０ｇ，黄连６ｇ，黄芩１２ｇ，自及ｌＯｇ，黄芪３０ｇ， 白芍１５ｇ，川楝＿了１０ｇ，海螵蛸１０ｇ，白术１５ｇ，元胡１２ｇ，三 营养不良，管腔窄小，造成溃疡难愈和易复发，中医用活血化 瘀，可加强黏膜屏障作用，预防复发，加快溃疡愈合，改善血 液循环，佐用浙宝母、鸡蛋壳、乌贼骨等可改善泛酸，烧心， 调整分泌，可制酸，也可对治治过程中损害因素佐助治疗，可 全程使用。 七粉２ｇ，瓦楞子１５ｇ，川贝母１２ｇ，厚朴２０ｇ。对胃脘部隐痛、 乏力神疲，喜按喜温者加吴茱萸、炮姜：胃脘胀痛灼热感，舌 红苔黄、口干易怒者加苍术、茯苓、滑石。大便于、纳少口干、 胃腕隐痛者加麦冬、沙参。嗳气频发者加枳壳、木香、香附， 消化性溃疡在中医Ｅ属胃腕痛，现代医学定义为胃肠道黏 膜发生缺损穿透黏膜肌层引起病变，为全球常见和多发病，并 发症主要有出血，严重者可出现胃癌，应早期治疗和诊断，治 青皮。若有瘀血者加红花，郁金、桃仁、赤芍。每天１剂，用 水煎后取汁４００ｍｌ。早晚２次分开服务，连续服１个月。 １．２．２治疗组采用针灸疗法，现代科技针灸治疗用电针或电磁 极针，能对局部腧穴产生刺激，可抑制胃酸分泌，调节气血平 疗的原则为对损伤的胃黏膜进行修复。 参考文献； ［１】林宝福．中医治疗消４．Ｌ性溃疡并预防复发５６例报告『Ｊ］．浙江中医学院学 报，１９９４，１８（２）：１２－１３ 【２］袁小萍．消化性溃疡的病机及中医治疗探讨【Ｊ】．光明中医，２０１０，６．２５（６）： １０８２—１０８３ 衡，提高ＰＨ值，抗溃疡，刺激胃黏膜细胞出现增殖。 １．２－３对照组采用传统西药治疗，用甲硝唑０．４ｇ，阿莫西林Ｏ．５ｇ， 每天３次，连续服用１５天。用奥美拉唑２０ｍｇ／次，每天２次， 连续服用１个月。 编号：ＥＲ一１０１０１８１０（修回：２０１０．１１—２０）
