·临床研究·
B型钠尿肽在非ST段抬高心肌梗死患者临床早期诊断
中的应用
衣帕尔古力·阿布拉,玛依努尔·哈依尔
(巴音郭楞蒙古自治州人民医院(巴州人民医院)心血管内科, 巴州 841000)
摘要:目的 研究B型钠尿肽在非ST段抬高心肌梗死患者临床早期诊断中的应用。方法 将860例2016年7月至2018年7月于我
院进行治疗的疑似非ST段抬高心肌梗死患者作为研究对象,患者均进行冠状动脉造影联合心肌肌钙蛋白I(cTnI)0.15 μg/L进行诊断,观察患者的临床诊断结果。结果 860例患者在经过临床诊断之后,其中3例确诊为非ST段抬高心肌梗死。其中存在53例患者出现心血管事件,经观察53例患者的BNP水平均明显高于未出现心血管事件的患者。结论 在非ST段抬高心肌梗死患者的临床早期诊断中,BNP的应用可以较好的辅助患者接受临床诊断,拥有较好的诊断效果,同时可以帮助患者较好的预防心血管事件,减少心血管事件可能为患者带来的影响。
关键词:B型钠尿肽;非ST段抬高心肌梗死;早期诊断;应用效果
中图分类号:R2.22 文献标识码:A DOI: 10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.01.063
本文引用格式:衣帕尔古力·阿布拉,玛依努尔·哈依尔.B型钠尿肽在非ST段抬高心肌梗死患者临床早期诊断中的应用[J].世界最新
医学信息文摘,2019,19(01):90.
0 引言
非ST段抬高心肌梗死在临床中也被称为急性冠脉综合征,主要是由于患者存在轻度或者中度狭窄病变的冠状动脉血流闭塞而导致[1]。非ST段抬高心肌梗死患者在临床中经常会出现较多的心血管事件,导致患者在梗死后出现心绞痛、梗死性心包炎等多种临床症状,非ST段抬高心肌梗死患者如不进行及时治疗,患者的缺血症状得不到有效的缓解,患者容易出现死亡或者再梗死的情况,为患者的生命安全以
[2]
及临床治疗带来较多影响。本次研究探讨了B型钠尿肽在非ST段抬高心肌梗死患者临床早期诊断中的应用,并将结果进行了合理的分析,现报告如下。
的BNP为(226.34±88.)ng/L。发生心血管事件的非ST
段抬高心肌梗死患者的BNP均明显高于未发生心血管事件的非ST段提高心肌梗死患者。
3 讨论
B型钠尿肽在临床中又被成为脑尿钠肽,主要在心室表达,属于心肌细胞合成的一种具有生物学活性的天然激素。B型钠尿肽在人体中时,会对患者存在左心室功能不全时进行快速合成,并融入血液内,帮助患者进行心脏功能调节。B型钠尿肽在正常人体内的水平较低,而在人体出现急性冠脉综合征等情况时,患者体内的BNP水平会出现激素升高的情况。这样的情况在心肌梗死以及心力衰竭等患者的临床诊断中,具有极高的临床诊断价值,可以有效的帮助患者进行临床诊断。在非ST段抬高心肌梗死患者的临床诊断中,利用BNP可以十分有效的观察到患者的BNP水平变化,可以有效的对非ST段抬高心肌梗死患者进行临床诊断。同时,BNP水平的变化也可以预测心血管事件的发生几率。在目前的临床诊断中,BNP水平的持续变化,可以帮助患者提前进行心血管事件的干预治疗。在非ST段抬高心肌梗死患者的临床诊断中,如患者的BNP水平出现升高,患者的心血管事件的发生几率也会随之升高。这在临床中可以有效的帮助患者接受提前的心血管事件干预治疗,使患者可以有效的避免心血管事件可能带来的影响,同时,经过研究也可以发现,患者的BNP水平变化也与患者的年龄具有一定的关联,如患者的年龄越大,那么患者的BNP水平变化以及心血管事件的发生几率也会得到一定的提高[4]。所以在目前的临床诊断中,BNP水平的变化对非ST段抬高心肌梗死患者的临床诊断以及心血管事件预防治疗中拥有十分重要的作用。
综上所述,B型钠尿肽在非ST段抬高心肌梗死患者的临床诊断中,可以起到十分有效的诊断辅助作用,有效的预测心血管事件,帮助患者可以得到及时的干预治疗,帮助患者有效的对心血管事件进行提前治疗,值得在临床中推广应用。参考文献
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1 资料与方法
1.1 一般资料
将860例2016年7月至2018年7月于我院进行治疗的疑似非ST段抬高心肌梗死患者作为研究对象。在860例患者中,患者的年龄为52~78岁,平均(.35±3.39)岁。部分患者存在糖尿病、高血压等临床症状。在所有患者中排除肝肾功能存在障碍的患者,排除存在心肌炎等心脏病患者,排除具有周围血管病变患者。
1.2 方法
患者在入院后进行静脉血抽取,对抽取的静脉血进行EDTA抗凝,并进行检验。检验仪器为床旁心力衰竭诊断仪(美国BIOSITE公司)以及Triage BNP五合一床旁快速检测板进行全血诊断,观察患者的BNP水平变化,之后评
[3]
估患者的冠状动脉病变程度。
1.3 观察指标
观察患者经诊断后的BNP水平,以100 ng/L作为阙值来进行观察,患者的BNP高于100 ng/L即为阴性,否则为阳性。观察患者的心血管事件发生情况,并对比患者的BNP水平之间的差别。
2 结果
860例患者在经过临床诊断后,其中3例患者的BNP经过诊断后高于100 ng/L,同时患者的诊断结果进行对比,3例患者均为非ST段抬高心肌梗死,这表明BNP在非ST段抬高心肌梗死患者的临床诊断中拥有较高的辅助诊断作用。在3例患者中,共有53例患者出现心血管事件,患者分别出现心源性死亡、心力衰竭、心源性休克、心律失常、再发心肌梗死、梗死后心绞痛等临床症状。经观察,53例患者的BNP为(368.48±96.39)ng/L,而未出现心血管事件患者
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