西 安 交 通 大 学
社会调查个人总结
学 院 公共政策与管理学院
班 级 公管11
学 号 2111401025
姓 名 潘烨烽
指导教师闫菊娥
完成日期2013.9.21
社会调查个人总结
公管11 2111401025 潘烨烽
一.研究背景
(一)国家基本公共卫生服务项目
实施国家基本公共卫生服务项目是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容,也是我国公共卫生制度建设的重要组成部分。国家基本公共卫生服务项目,是促进基本公共卫生服 务逐步均等化的重要内容,是深化医药卫生体制改革的重要工作。是我国政府针对当前城乡居民存在的主要健康问题,以儿童、孕产妇、老年人、慢性疾病患者为重点人群,面向全体居民免费提供的最基本的公共卫生服务。开展服务项目所需资金主要由政府承担,城乡居民可直接受益。
基本公共卫生服务项目包括11项内容,即:城乡居民健康档案管理、健康教育、预防接种、0~6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、高血压患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理以及卫生监督协管服务规范。
基本公共卫生服务项目覆盖我国13亿多人口,与人民群众的生活和健康息息相关。实施项目可促进居民健康意识的提高和不良生活方式的改变,逐步树立起自我健康管理的理念;可以减少主要健康危险因素,预防和控制传染病及慢性病的发生和流行;可以提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力,建立起维护居民健康的第一道屏障,对于提高居民健康素质有重要促进作用。
二.评估内容
对眉县实施项目前后2-5年(2008-2011;2011-2013年)基本公共卫生服务实施效果进行评价,具体内容包括居民健康档案、健康教育服务、预防接种服务、0-6岁儿童健康管理服务、孕产妇健康管理服务、65岁以上老年人健康管理、高血压健康管理服务、2型糖尿病患者健康管理服、重性精神疾病患者管理、传染病报告及突发公共卫生事件管理服务等10项工作的完成情况和居民满意度。
三.评估方法
拟通过文献回顾建立评估体系,对眉县“卫十一”项目实施前后的基本公共卫生状况进行对比;同时采用问卷调查的方式对项目实施状况和服务满意度进行调查,得出结论。
1、进行资料搜集,文献复习法,专家论证法。
2、制定基本公共卫生服务满意度问卷,调查居民满意度。 3、对基本公共卫生机构相关人员进行访谈,了解项目实施情况。 4、走进农村,与农民进行亲身交流。 5、参与到EpiDate的数据录入环节
四.数据分析
表1-1
2008-2012年眉县居民健康档案项目实施情况
年份
居民健康档案建档率(%)
电子档案建档率(%) — — 88.3 89.88 93.13
健康档案维护更新率(%) — — — 43.06 50.14
健康档案规范建档率(%) — 25.75 80 100 100
2008 — 2009 —
91.84 2010
2011 95.42
98.59 2012
由表可知近年眉县的建档率,电子档建档率,健康档案维护更新率,规范建档都呈逐年上升的态势,由此可见,眉县居民健康档案管理工作进行的不错。但在调查中我们了解到,很多农民不了解自己是否建立了健康档案。农民如果不清楚自己享受了哪些服务,如何维护自己的利益。这反映了基本公共卫生服务项目的群众知晓率还不够高
表1-2
2008-2012年眉县健康教育项目实施情况
年份
健康教育主要卫生宣传活动次数(次) — —
— 13 13
居民基本卫生防病知识知晓率(%) — —
— 82 80.3
基本卫生防病行行为干预指数为形成率(%) (%) — —
— 71.5 70.8
— —
— 0.9 0.9
2008 2009 2010 2011 2012
由表可知,眉县健康教育近年的进展不大,甚至呈退步态势,健康教育宣传,关乎居民自己的防病健康意识,对居民健康及保健十分重要。
表1-3
2008-2012年眉县传染病及重大公共卫生事件报告处理情况
年份
传染病报告率(%)
传染病监测完成率(%) — — — 100 100
预案体系完整率(%) — — — 100 100
2008 — 2009 —
100 2010
2011 100
100 2012
由表可知,眉县传染病及重大公共卫生事件报告处理工作进行得不错。
表1-4
2008-2012年眉县卫生监督协管工作情况
年份 2008 2009 2010
农村改水改厕普及率(%) —
— —
农村安全饮用水覆盖率(%)
— — —
无害化厕所普及率(%)
— — —
2011 97.7
100 2012 70.1
75.6 100
100
由表可知,眉县传染病及重大公共卫生事件报告处理工作进行得不错,农村改水改厕普及率,农村安全饮用水覆盖率,无害化厕所普及率都呈上升趋势,且达到100%,为居民提供了一个卫生的环境。但是,同样农民对卫生监督协管服务的知晓率不够高。
表1-4
2008-2012年眉县预防接种工作情况 年份
疫苗接种率(%)
流动儿乙肝疫童接种苗及时率(%) 种率
(%)
卡介苗及时接种率(%)
基础疫苗全程接种率(%)
重点人群疫苗接种率(出血热)(%) 81.17 100 100 100 100
传染病年总发病率(1/10万) 178.85 162.74 138.08 177.06 172.86
疑似异常反应规范处理率(%) 100 100 100 100 100
2008 — 2009 — 2010 — 2011 98 2012 98.03 85.43
93.9 94.96 91.78 91.67 96.73 94.62 98.97 99.84 100 99.59 99.83 99.63 99.71 99.6
98.42 94.09 99 99.7 99.41
由表可知,眉县疫苗接种率总体呈上升趋势,但传染病发病率仍较高。
表1-5
2008-2012年孕产妇管理情况
年份
孕产妇系统管理率(%)
早孕建册率(%) 96.8 98.7 93.5 99.15 99.56
产后访视率(%) 96.49 98.84 93.2 97.75 99.39
住院分娩率(%) 99.8 99.9 100 100 100
孕产妇死亡率(1/10万) 75.4 35 0 29 54.9
剖宫产率(%) 30.3 24.2 25.4 27.05 36.1
94.6 2008
97.3 2009
98.1 2010
2011 97.8
98.8 2012
由表可知,眉县孕产妇管理越来越好,但孕产妇死亡率近两年逐渐上升,剖宫产率逐年递增,这反映,眉县对孕产妇的健康管理有待加强。要注意产妇的安全卫生工作,以及孕妇的产前保养。
表1-6
2008-2012年老年人健康管理情况
年份
65岁及以上老65岁及以上老年人居民建档率 年人居民健康体(%) 检率(%) — —
90.79 91.91
— —
90.79
65岁及以上老年人居民电子建档率(%) — —
91
老年人健康管理率(%) — — —
2008 2009 2010
2011 2012 84 91.91 84 91 83 91.91 46.09
由表可知,眉县老年人建档率,体检率,健康管理率去年下降较为严重,眉县老年人健康管理工作有待加强。
表1-7
2008-2012年眉县高血压患者管理情况
年份
高血压患者规范管理率(%)
管理人群血压控制率(%) — — —
47.94 66.67
高血压检出率 — — —
9.91 4.54
≥35周岁首诊
测压率(%) —
58.90 81.50 93.10 97.30
2008 — 2009 — 2010 — 2011 98.22
95.50 2012
由表可知眉县高血压患者管理情况较好,高血压控制工作不错。
表1-8
2008-2012年眉县糖尿病患者管理情况 年份 2008 2009 2010 2011 2012
糖尿病患者规范 管理率(%) — —
— 98.17 96.71
管理人群血糖 控制率(%) — —
— 59.83 47.25
糖尿病患者 检出率(%) — —
— 0.69 0.49
由表可知眉县糖尿病患者管理情况较好,糖尿病控制工作不错。
表1-9
2008-2012年眉县重性精神疾病患者管理情况 年份 2008 2009 2010 2011 2012 情况较好。
重性精神疾病 规范管理率(%) — —
100 100 100
重性精神疾病患者 好转率(%) — —
16 44 47.2
由表可知,眉县眉县重性精神疾病患者管理工作进展很好,且重性精神疾病患者的好转
五.实习内容
1、7月4号,到西校区参加实习培训 2、7月5号,进行电话访问预调查
3、7月7号,团队成员集合到达眉县,安排食宿,晚上开会,进行第二天的安排 4、7月8号上午,我们先去眉县卫生局联络,之后去了常兴镇安定医院进行患者满意
度调查,下午,在常兴村进行眉县基本公共卫生服务项目满意度调查
5、7月9号上午,我们先去了眉县卫生局,参与了数据补充工作,之后在在金渠镇卫生院院长的带领下,到达了金渠镇,在金渠镇的太白酒厂完成了城镇户口的基本公共卫生服务项目满意度调查。下午,我们到红星村与第二坡村完成了眉县基本公共卫生服务项目满意度调查
6、7月10号上午,我们先在营头镇卫生院做了患者满意度调查,之后又去了烟霞村完成了基本公共卫生服务项目的满意度调查。下午,大家一起到眉县街上,完成了城镇户口的基本公共卫生服务项目满意度调查的数据补充工作。
7、7月11号上午,我们去了眉县妇幼保健院,完成了孕产妇的数据补充工作。 8、回来后参与到EpiDate的数据录入工作
10、每一个镇抽取一近一远两个村发放70份左右的基本公共卫生服务满意度问卷,进行入户调查
11、在实行中,我们与农民交流,了解眉县的公共卫生服务项目现状 12、我们对每一个参与调查的人发放一个小礼品
13、实习中,我们每晚进行总结,分析,第二天分组,每天小结,财务汇报等工作 10、实地调查时间为7月8号--7月11号上午
六.调查发现
在调查中我们发现,平时在家的老年人口比例较大。农村居民大部分建立了居民档案,却自己不清楚是否建立,这反映了医患之间的沟通和交流还不够。农民如果不清楚自己享受了哪些服务,如何维护自己的利益。
此外,大部分人到卫生机构主要是看病。很多人只有生病了才去医院,缺少了足够的身体检查和健康咨询意识。
在交谈中,我们发现,眉县老年人的公共卫生服务较好,免费的高血压,高血糖测量,较低的医疗费用和完善的医疗保障。但是大部分人对医疗费用的上涨以及人多时的排队不太满意。此外,有些人认为领取医疗保险的手续较为繁琐。
总之,眉县总体上基本公共卫生服务项目的实施较好,但医务人员要注重与患者的沟通和交流,注重健康教育和宣传,特别是入户宣传,帮助农民进行健康咨询,简化基本公共卫生服务中的手续,特别是为老年人的服务提供便利。
七.实习总结
通过这次实习,我们了解到,我们在实习中,首先要注意安全,其次要一切行为听组织,做好手头的工作,不要遗失物品和手头的问卷。同时,我们发放调查问卷时要放开,与别人交流,态度要和蔼端正。要注意问卷的回收,不要有废卷。最后,每天要进行及时的总结。
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