检查时间与疗效的关系Ｉ－ｊ－￣．广东医学，２０１５，３６（５）：７５０—７５１． ［３］胡乃毅，张江春．穴位按摩配合五行音乐疗法在普通胃镜检 查中的应用效果［Ｊ］．光明中医，２０１６，３１（２）：２５１－２５３． （收稿日期：２０１７－０６—０５） 少儿推拿在儿童增高保健中的探讨 王娜，指导老师：孙德仁 （山西省河东中医少儿推拿学校，山西运城０４４０００） 【关键词】少儿推拿；骨骼发育；增高；保健 中图分类号：Ｒ２４４．１ ＤＯＩ：１０．１９６２１／ｊ．ｃｎｋｉ．１１—３５５５／ｒ．２０１８．０４０９ 少儿增高保健推拿是以中医理论为指导，辨证论治 为原则，运用手法技巧在少儿体表特定部位或穴位，通 过疏通经络、调和气血、平衡阴阳，扶助人体正气，改善 五脏六腑功能，促进少儿的骨骼发育，增加少儿身高。 人的身高虽然受种族和父母遗传因素的影响，但实 践证明，后天因素也不容忽视，被称作助长方式。助长 方式可让孩子充分发挥自身遗传所赋予的增长身高的 潜力，在还未停止生长之前，通过充足均衡的营养供给， 正确的少儿推拿保健调理，有针对性地科学合理助长， 让孩子每一年多长出３～５ ｃｍ，２～３年的时间，多长高 １０ ｃｍ以上。因此，身高先天不足的孩子，通过后天的 努力，也能科学长高。这也是少儿推拿在儿童增高保健 的终极目标。 １ 西医对身高与骨的认识 西医认为影响身高的因素有种族、遗传、营养、生活 环境、疾病等。在诸多影响因素中，除种族和父母遗传 外，后天因素如营养、体育锻炼、睡眠等对身高的影响也 尤为重要。 １．１ 骨的生长 身高指从头顶至足底的全身高度，由 头、脊柱、下肢长度构成，故身高的发育是由骨骼的发育 决定的＿１］。骨骼的生长发育快慢或能长到什么时候，一 方面与骨细胞的分裂有关，另一方面与分布于骨头两端 的促进骨细胞分裂的生长板有关。生长板又称骺板，在 熟睡时受脑下垂体分泌的生长激素（类似中医所说的 “天癸”）刺激，不断增生出软骨，新生的软骨钙化后形成 硬骨，使骨骼增长、增宽。骨骼的生长不是匀速的，２岁 以前和青春期是骨骼发育的两个高峰，青春期以后骨骺 生长板关闭，表示骨骼已经发育成熟，骨头不再生长，身 高也不会再增加ｌ＿２］。 １．２营养、运动、睡眠 少儿的生长发育，需要充足的 特色疗法 鬻 营养供给。营养供给比例恰当，可使生长潜力更好地发 挥。出生后如果营养不良，尤其是第１～２年的严重营 养不良可影响体重、身高及智力的发育，使身体免疫、内 分泌、神经调节等功能低下口］。经常参加适宜长高和健 脑的体育锻炼，可促进全身血液循环，保障骨骼肌肉和 脑细胞得到充足营养，使骨骼变粗、骨质密度增厚、抗压 抗折能力增强。此外，也可促进生长激素的分泌，使骨 骼、肌肉、大脑发育得更好。睡眠不仅可消除疲劳，而且 人体在进入睡眠后，生长激素分泌比平时旺盛，且持续 时间较长，有利于长高。因此要养成规律的生活习惯， 保证充足的睡眠。 ２中医的认识 早在《黄帝内经》中已对骨、骨的生长及骨与五脏 的关系有了明确的认识，“五脏所主：心主脉、肺主皮、 肝主筋、脾主肉、肾主骨，是谓五主也”（《素问·宣明 五气篇》）；“骨为干”（《灵枢·经脉》），骨是支架，支撑 人体，保护内脏，骨为立身之主干，内藏精髓，与肾气 密切相关。“肾者水也，而生于骨，肾不生则髓不能 满”（《素问·逆调论篇》）；肾生髓于骨腔中：“髓者骨 之充也”（《素问·解精微论篇》），说明髓能使骨骼强 壮、增长，髓有促进骨的生长发育的作用。“肾主骨” （《素问·宣明五气论篇》），在生理上，肾藏精，精能生 髓，髓以养骨，故骨髓的生长、发育、修复等均有赖于 肾中精气的滋养，髓不足则不利于骨骼的生成。《黄 帝内经》中“其充在骨”（《素问·六节藏象论篇》），“肾 生骨髓”（《素问·阴阳应象大论篇》），均说明肾中精 气充盈，才能充髓养骨。 中医认为骨骼的生长发育、修复均有赖肾精的滋养。 若肾精不足，骨髓空虚，可致骨骼发育不良，如少儿囟门迟 闭，骨软无力，生长缓慢。骨骼的生长发育，亦需气血的濡 养。脾主运化，为后天之本，脾运化的精微物质是化生气 血、肾精的物质基础。脾运健旺，生化有源，肾中精气得以 不断地培育和补充。精足则髓充盈，髓充盈则骨得滋养， 骨得滋养自能增长、增粗 ］。因此，健脾益肾是促进少儿骨 骼生长发育，增加少儿身体高度的关键。 ３推拿调理原则 健脾益气，补肾益精，强筋壮骨。 ４调理方案 补肾经３００次，补脾经３００次，神阙静振法１０ ｍｉｎ， 按揉足三里４８次，揉涌泉３００次，捏脊３～８遍，点按肾 俞、委中、三阴交、昆仑各４８次，活动６大关节各６次。 ５ 方义 补肾经、揉涌泉、神阙静振法配合可补肾益精，生髓 中国民间疗法２０１８年４月第２６卷第４期 １３ 特色疗法 蔑 盛 充骨；补脾经、按揉足三里、神阙静振法配合可调和脾 胃，健脾助运；捏脊疗法可调和气血，疏通经络，平衡阴 阳，可双向调节脏腑功能，具有宁神安眠的作用；点按肾 俞、委中、三阴交、昆仑等穴亦可补肾强筋健骨。全方共 奏健脾益气、补肾益精、强筋壮骨之效 ］。现代研究证 实，补脾经、按揉足三里、神阙静振法可增强消化系统的 功能，促进消化液分泌，保证少儿对营养的吸收；捏脊， 神阙静振法，揉涌泉，点按肾俞、三阴交，可调节激素分 泌，其中捏脊与神阙静振法也可调节睡眠，同时促进生 长激素的分泌，保证少儿机体的各种生理活动正常进行。 脊柱既是支撑人体的骨性主干，又是脑、脊髓通向躯体各 脏器、组织发出神经根的地方和通道，并调控自主神经分 布的区域。故捏脊疗法通过刺激这些神经的体表分布部 位，可以影响内脏体液系统，改善和调节相应脏腑的机能 状态；捏脊疗法也可促进脊柱发育，促进椎骨及椎间盘的 血供，增强对营养的吸收。点按委中、昆仑，活动６大关节 能够促进各关节血液循环，激发软骨板、骨细胞的成熟 分化 引。 ６ 小结 中医从天人合一的观点出发，认为少儿的生长发育 与自然界的生、长、化、收、藏，即春生、夏长、秋收、冬藏 息息相关，其本质是描述生命体伴随时间的变化发生的 一系列动态演变过程。因此，春夏两季是少儿身体生长 发育的高峰期，也是增高推拿保健的关键时期。 在生长发育的高峰期，结合少儿生长发育特点，合 理运用少儿推拿，作用于少儿形体，扶正祛邪，平衡阴 阳，增强相应脏腑功能，促进少儿生长发育，辅助均衡营 养、适量运动和规律生活等调理方法，从而让孩子的身 高达到理想的高度。少儿推拿具有经济、简便、安全、少 儿乐于接受等优点，在少儿的增高保健中具有一定的 优势。 参考文献 Ｅ１］孙德仁．少儿推拿解剖生理学基础［Ｍ］．北京：中国中医药 出版社，２Ｏ１３：４３—４４． ［２］孙德仁．少儿推拿儿科学基础［Ｍ］．北京：中国中医药出版 社，２Ｏ１３：６—８． ［３］唐建华．儿科学［Ｍ］．北京：科学出版社，２００３：８－１０． ［４］王晋．少儿推拿中医学基础［Ｍ］．北京：中国中医药出版社， ２０１２：４Ｏ一７６． ［５］孙德仁．少儿推拿手法学［Ｍ］．北京：中国中医药出版社， ２０１３：５３－５４． ［６］廖品东．ｄ，ＪＬ推拿学［Ｍ］．北京：人民卫生出版社，２０１６：７７— ９６． （收稿日期：２０１７－０６－０８） １４ 中国民间疗法２０１８年４月第２６卷第４期 五色疗法治疗 早中期膝骨关节炎 覃光辉 （复旦大学附属金山医院，上海２Ｏ１５０８） 【关键词】膝骨关节炎；五色疗法；适宜技术 中图分类号：Ｒ２４５．９ ＤＯＩ：１０．１９６２１／Ｊ．ｃｎｋｉ．１１ ３５５５／ｒ．２０１８．０４１０ 骨关节炎是一种以关节软骨变性、破坏和骨质增生 为特征的慢性关节疾病。膝关节作为骨关节炎的主要 受累部位，发病明显，是中老年人关节疼痛和致残的主 要原因，近年来发病有年轻化的趋势。本病目前仍无特 效药物治疗，西药治疗的目的为缓解关节疼痛、阻止或 延缓病情发展以及保护关节功能。缓解疼痛主要采用 非甾体类抗炎药，软骨保护主要有硫酸氨基葡萄糖、萄 糖胺聚糖和双醋瑞因等，起效较为缓慢 Ｊ。。 。笔者采用 五色疗法治疗膝骨关节炎取得了良好的效果，现报道 如下。 １ 目标人群 １．１诊断标准 骨关节炎诊断标准 ｊ：①近１个月 大多数时间有膝关节痛；②膝关节活动时有骨摩擦 感；③膝关节晨僵时间≤３０ ｒａｉｎ；④年龄≥４Ｏ岁；⑤膝 关节有骨性膨大；⑥Ｘ线片显示（站立或负重位）膝关 节的关节间隙变窄，骨端边缘有骨赘形成。满足①⑥ 或①②⑤或①②③④或①③者均可诊断为膝骨关 节炎。 １．２ 临床分期 临床上常将骨关节炎分成早期、中期 及晚期［７ １ ５￣。早期关节炎仅表现为膝关节不适，休息 后即缓解，Ｘ线无明显改变，或仅有轻度软骨下骨硬 化。中期骨关节炎表现为膝关节持续性疼痛，活动后 或上下楼梯时加重，压痛明显；Ｘ线片上可见增生的 骨赘，关节间隙出现狭窄，多为不对称性狭窄。晚期 骨关节炎表现为膝关节明显疼痛，休息后常无缓解， 伴有活动受限，可并发畸形，Ｘ线片可见关节周围有 明显的骨赘形成，或可见游离体，关节问隙明显狭窄， 甚至消失。 ｌ＿３纳入标准①符合膝骨关节炎诊断标准；②年龄、 性别不限；③临床分期处于早、中期。
