素质要求（着装、仪表、态度）洗手、戴口罩
查对医嘱
准备用物
受水器、洗眼壶，眼睑拉钩，20毫升注射器和4.5号针头。镊子、纱布、生理水1:5000高锰酸钾液。携用物至床旁
查对床号、呼唤病人姓名。向病人解释，讲清目的、方法，以取得病人的配合。准备病人病人平卧于治疗床上或仰头坐在治疗椅上均可。嘱病人手持受水器于面颊部。左手分开上下眼睑，右手持洗眼壶，先以少量液体倒于眼睑皮肤（使病人有思想准备），病人感到适宜再冲洗结膜囊。由内侧到外侧冲洗，让患者转动眼球（冲洗时避开角膜）。冲洗下穹隆部（嘱患者眼球向上看）。冲洗上穹隆部（嘱患者眼球向下看）。冲洗眼内眦（嘱患者眼球向外看）。冲洗眼外眦（或向内眦部位看）。以达充分冲洗。如酸碱烧伤或分泌物多时，翻转眼睑暴露穹隆反复冲洗，必要时用注射器抽药加压冲洗。用纱布擦干眼部和颊部水迹。 冲洗
冲洗后
整理用物、洗手
结膜下注射法流程图
素质要求（着装、仪表、态洗手、戴口罩
查对医嘱
无菌注射盘，1-2毫升注射器、4号针头、0.5%丁卡因。0.25%氯霉素眼液、混合散瞳剂。查对床号、呼唤病人姓名。向病人解释，讲清目的、方法，以取得病人的配合。病人平卧于治疗床上。患眼滴0.5%丁卡因眼液2次表面麻醉。用无菌注射器抽取所需药液。左手拇指及食指分开患者上下眼睑。右持注射器，针尖斜面向上，避开结膜血管，平行刺入结膜下。缓缓推进药液后拔针。准备用物
携用物至床旁准备病人
抽取药液
注射
整理用物、洗手
球后注射法流程图
素质要求（着装、仪表、态度）洗手、戴口罩查对医嘱
准备用物
无菌注射盘，2毫升注射器，5号针头、根据医嘱备药液携用物至床旁
查对床号、呼唤病人姓名。向病人解释，讲清目的、方法，以取得病人的配合。病人平卧于治疗床上根据医嘱抽取药液。常规消毒下眼睑皮肤。嘱患者向上方注视不动。眶下缘中外1/3交界处为最佳部位（此处可避开大血管和神经）。左手用一根消毒棉签压进针部位，右手持注射器，针头垂直进入皮下后沿眶下平行进针，缓慢推进针，进入3.5厘米深，有落空感，此时用左手食、拇指固定针柄，右手抽吸无回血后缓慢推药。推完药后用棉签按压针眼，右手缓缓拔针，拔针后压迫针眼5分钟用棉球覆盖针眼，胶布固定，两小时后去掉棉球。准备病人 备药 消毒
选择部位
注射
整理用物、洗手
沙眼烧灼法流程图
素质要求（着装、仪表、态洗手、戴口罩查对医嘱
棉球、棉签、0.5%丁卡因眼液、2%硝酸银溶液、外用生理盐水或0.25%氯霉素眼液、眼睑拉钩。查对床号、呼唤病人姓名。向病人解释，讲清目的、方法，以取得病人的配合。病人端坐在治疗椅上。用左手拇、食指分开上下眼睑点麻药（0.5%丁卡因眼液）。准备用物
携用物至床旁
准备病人
麻醉
烧灼
翻开上眼睑，使其暴露结膜面，上下睑结膜面靠紧（以免药物进入眼中）。用棉签蘸2%硝酸银溶液，轻擦上结膜面（结膜面变白达到目的）。用生理盐水或0.25%氯霉素冲洗结膜囊。用同样方法对下眼睑病变进行烧灼。整理用物、洗手
鼻窦变压置换疗法流程图
素质要求（着装、仪表、态度）洗手、戴口罩查对医嘱
物品准备
吸收装置、吸收管接橄榄头、药液、治疗碗、清水、镊子、纱布。查对床号、呼唤病人姓名。向病人解释置换疗法的作用及步骤，以取得病人的配合。病人肩下垫枕、悬垂头位，使鼻部低于口腔部。每侧鼻腔先滴入药液3-5毫升，以淹没所有鼻窦为度张口呼吸等待数分钟。携用物至病人床旁
准备病人鼻部滴药张口呼吸
吸引
开吸引器，将橄榄头紧塞一侧鼻孔，用手压闭另一侧鼻孔。同时嘱患者发“开……开”的声音（使软腭上提关闭鼻咽腔）。间断进行吸引。如此双鼻孔交替进行5-6次（将鼻窦空气吸出的同时药液即进入窦内）。治疗过程中，如有恶心、呕吐、应停止治疗。如有出血，给予及时处理。整理用物、洗手
记录
电解倒睫毛法流程图
素质要求（着装、仪表、态度）洗手、戴口罩查对医嘱
准备用物
电解器、2毫升注射器、4-5号针头、睫毛镊、2%奴夫卡因。携用物至床旁
查对床号、呼唤病人姓名。向病人解释，讲清目的、方法，以取得病人的配合。准备病人病人平卧于治疗床上常规消毒皮肤，用空针抽2%奴夫卡因2毫升，在倒睫时局部麻醉，附近睑缘部位刺入推药做皮下浸润麻醉消毒皮肤
电解睫毛
将电解器正极部放在患者面颊部或颈部，紧贴皮肤，嘱病人协助。固定好眼睑（针尖切勿刺伤角膜）。把电解睫毛针刺入睫毛，要求达到毛囊根部。通电（有细小气泡由睫毛根部冒出，说明电解起作用），断电，后拔针。用睫毛剪将倒睫拔掉。 检查仔细检查，不要留有多余倒睫。整理用物、洗手
颞浅动脉旁皮下注射法流程图
素质要求（着装、仪表、态度）洗手、戴口罩查对医嘱
准备用物
无菌注射盘、2毫升注射器，4.5-5号的小针头，复方樟柳碱注射液或灵光注射液。携用物至床旁
查对床号、呼唤病人姓名。向病人解释，讲清目的、方法，以取得病人的配合。准备病人病人端坐治疗椅上或侧卧于治疗床上。 备药根据医嘱抽取药液。消毒皮肤
用右手食指摸到颞浅动脉的位置。在动脉旁1厘米处常规消毒皮肤。 注射
左手绷紧皮肤。右手持注射器与颞浅动脉平行旁开1厘米处，呈45度行皮下注射。回抽无回血后快速推药。拔针，后按压针眼5分钟，防止出血和肿胀。整理用物、洗手
结膜囊内局部用药法流程图
素质要求（着装、仪表、态度）洗手、戴口罩查对医嘱
点眼药液盘，各种抗生素眼液、抗病毒眼液，如0.25%氯霉素眼液，诺氟沙星眼液，乌环鸟苷等；散瞳眼液，如1%阿托品，复方托品酰胺眼液；各种激素眼液，如氟美松眼药液；缩瞳降压眼液，如2%匹罗卡品眼液、噻呜心胺眼液等；消毒玻璃棒，75%酒精棉球和消毒干棉球。查对床号、呼唤病人姓名。向病人解释，讲清目的、方法，以取得病人的配合。病人平卧于治疗床上或端坐于治疗椅上。洗手用于棉球擦拭患者眼部分泌物和泪液。嘱病人眼向上看，左手分开眼睑。右手持眼药瓶倾斜45度，距离眼睑2厘米高（勿接触睫毛，避开角膜）点1-2滴药液。左手轻提上眼睑覆盖眼球。点药后用干棉球压内眦部。令患者闭眼休息5分钟。准备用物携用物至床旁
准备病人
滴眼液
压内眦部
消毒手指点药后用75%酒精棉球擦拭护士双手指。先将玻璃棒擦干，以一端蘸取眼膏少许备用。左手拇指及食指分开眼睑，嘱患者向上看，暴露下穹隆结膜。右手持蘸好眼膏的玻璃棒与眼睑平行，将眼膏涂于下穹窿部。左手提拉上眼睑，嘱患者闭眼。右手将玻璃帮由颞侧轻轻抽出，使眼膏存留结膜囊内轻揉眼睑，使眼膏均匀分布结膜囊内用酒精棉球擦净护士双手指。
涂眼膏
整理用物
球旁注射法流程图
素质要求（着装、仪表、态洗手、戴口罩查对医嘱
无菌注射盘、2毫升注射器，4.5号针头，根据医嘱备药液查对床号、呼唤病人姓名。向病人解释，讲清目的、方法，以取得病人的配合患者平卧于治疗床上根据医嘱抽取药液。准备用物
携用物至床旁准备病人 备药 消毒 常规消毒下眼脸皮肤。选择部位嘱患者向上方注视不动。眶下缘中外1/3交界处为最佳部位（此处可避开大血管和神经）。左手用一根消毒棉签压进针部位，右手持注射器，针头垂直进人皮下后沿眶下平行进针，缓慢推进针，进入2厘米深，有落空感，此时用左手食、拇指固定针柄，右手抽吸无回血后缓慢推药推完药后用棉签按压针眼，右手缓缓拔针，拔针后压迫针眼5分钟用棉签球覆盖针眼，胶布固定，两小时后去掉棉球。 注射
整理用物、洗手
素质要求（着装、仪表、态度）洗手、戴口罩查对医嘱准备用物
泪道冲洗法流程图
泪道冲洗针头要备大、中、小号三种，2毫升注射器，泪点扩张器，受水器，消毒棉球、1%丁卡因眼液、外用生理盐水、消毒棉签。查对床号、呼唤病人姓名。向病人解释，讲清目的、方法，以取得病人的配合携用物至床旁准备病人 麻醉
病人平卧于治疗床上或仰头坐在治疗椅上均可。将1%丁卡因滴于棉签上，夹于患者上下泪小点之间，做表面麻醉。如病人泪点过小，应先用泪点扩大器扩张嘱病人手持受水器于面颊部。选择好适当针头连接于盛生理盐水的注射器。右手执笔式持注射器（左手食指压推下睑缘及睑缘向外使泪管平直），冲洗针头垂直进入泪小点之后顺势向内转向，深入泪管6-7毫米后注入冲洗，通畅者盐水可直达鼻咽腔。同法冲洗对侧泪道。 冲洗
观察与判断
泪管中段阻塞：自下泪点冲洗，观察针头进入长度，如仅5毫米阻塞，盐水返流出来，而自上泪管冲洗盐水可达鼻腔。泪总管阻塞：自下泪点冲洗，针头进入长达约8-9毫米，盐水自上泪管溢出，再自上泪点进入针头8-9毫米，水从下泪点流出。可能为泪囊炎的鼻泪管阻塞：自下泪管冲洗，有脓性粘液溢出。泪囊鼻泪管狭窄的慢性泪囊炎：冲洗10-20毫升水仍不通，若冲洗及部分水自鼻咽部流出。 注射
左手用一根消毒棉签压进针部位，右手持注射器，针头垂直进人皮下后沿眶下平行进针，缓慢推进针，进入2厘米深，有落空感，此时用左手食、拇指固定针柄，右手抽吸无回血后缓慢推药推完药后用棉签按压针眼，右手缓缓拔针，拔针后压迫针眼5分钟用棉签球覆盖针眼，胶布固定，两小时后去掉棉球。 冲洗后整理用物、洗手
用纱布擦干眼部和颊部水迹素质要求（着装、仪表、态度）洗手、戴口罩查对医嘱准备用物
眼压测量法流程图
修兹眼压计（角膜压隔式眼压计）、非接触式眼压计（使用但尚难普及），75%酒精棉球、消毒干棉球，1%丁卡因眼液和1%利多卡因眼液（此前、对丁卡因过敏者用）、0.25%氯霉素或0.1%利福平眼液。查对床号、呼唤病人姓名。向病人解释，讲清目的、说明测眼压的方法、安全性，解除思想顾虑，以取得病人的配合。病人平卧于治疗床上。双眼点人表麻眼液（1%丁卡因眼液和1%利多卡因眼液）。携用物至床旁
准备病人（修氏眼压讲测量法）检验眼压法消毒支柱基底部
将眼压支柱基底部放在人工角膜上，观察指示针达到0位为准。用75%酒精棉球擦拭消毒眼压计支柱基底部。尔后再用消毒干棉球确实擦干（以免残留酒精损伤角膜）。 测压令患者睁开双眼，直视上方某一目表。检查者左手轻轻翻开右眼上下眼睑，固定于上下眶缘。右手持眼压计将其支柱基底部轻轻放在病人角膜中央（切记不加压，不能滑动）。观察指针所指刻度。再加7.5克砝码重测一次观察指针所在刻度。根据5.5/7.5两种发码刻度查表得出眼压的毫米汞柱（此两种砝码所测结果相差不应超过3-5mmHg否则有误差）同样方法点抗生素眼药 整理用物
测定出左眼眼压毫米汞柱。点0.25%氯霉素或0.1%利福平眼液。用75%酒精棉球擦拭消毒眼压计支柱基底部，放入眼压计盒内。用75%酒精棉球擦拭双手。眼压=砝码重量/指针刻度=毫米汞柱（可查换算表）。通常正常眼压是2.0-3.25kpa（15-25mmHg），平均是2.21-2.34kpa,眼压日差中华医学会规定不超过1.04kpa(8mmHg) 记录
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