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交通事故协议

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交通事故协议

甲方: (简称甲方) 乙方: (简称乙方)

于2014年11月26日下午4:00分左右,甲方驾驶的车牌号为贵DM1945摩托车与乙方电动三轮车在谢桥六中门口发生交通事故,经双方共同协议,达成如下协议:

一、乙方在医院住院的费用()由甲方去保险公司报销,报销所得的费用除去甲方所有费用外,剩余的交还给乙方。

二、甲方已支付给乙方生活费、护理费、误工费等一切费用伍仟元整(5000.00元整)。

三、此次事故就此了解,以后丙方的任何问题都与甲、乙双方无关,不得以任何理由和借口向甲、乙双方索赔任何财物。

四、三方自愿放弃诉讼的权利,并互相谅解对方的过错。 五、此协议一式四份,甲、乙、丙方各执一份,交警队存档一份,签字盖章后生效。

甲方(签字): 乙方(签字):

身份证号码: 身份证号码:

年 月 日

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