晦床医药实践２０１７年３月第２６卷第３期 文章编号：１６７１—８６３１（２０１７）０３—０２１１—０３ 血管内穿刺法建立大鼠蛛网膜下腔出血后早期脑损伤模型… 孙新刚¨，侯亚芝 ，马乾 ，王荔。，王改青 ，胡为民 （１．山西医科大学第二医院，山西太原０３０００１；２．山西医科大学，山西太原０３０００１） 摘要 目的：建立一种微创、有效、重复性好的大鼠蛛网膜下腔出血（ＳＡＨ）后早期脑损伤（ＥＢＩ）动物模型。方法： 制备正常对照组和ＳＡＨ组大鼠，每组１２只。采用血管内穿刺法建立ＳＡＨ后ＥＢＩ动物模型，观察各组动物脑组织大 体标本，比较各组大鼠一般情况、神经行为学评分、脑含水量及血脑屏障通透性。结果：与对照组及假手术组相比， ＳＡＨ组大鼠神经行为学评分明显降低（ｔ＝１２．３７，Ｐ＜０．０１），蛛网膜下腔可见弥漫性分布的血液或血凝块，脑含水量 （ｔ＝一９．４，０Ｐ＜０．０１）及血脑屏障通透性（ｔ＝一３８．７０，Ｐ＜０．０１）明显增加。结论：采用血管内穿刺法可成功建立大鼠 蛛网膜下腔出血后早期脑损伤模型。 关键词蛛网膜下腔出血；早期脑损伤；血管内穿刺 文献标识码：Ａ 中图分类号：Ｒ６５１．１ Ａ ｍｏｄｅｌ ｏｆ ｅａｒｌｙ ｂｒａｉｎ ｉｎｊｕｒｙ ｆｏｌｌｏｗｉｎｇ ｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌ ｓｕｂａｒａｃｈｎｏｉｄ ｈｅｍｏｒｒｈａｇｅ ｅｓｔａｂｌｉｓｈｅｄ ｂｙ ｉｎｔｒａ－ ｖａｓｃｕｌａｒ ｐｕｎｃｔｕｒｅ ＳＵＮ Ｘｉｎｇａｎｇ ，ＨＯＵ Ｙａｚｈｉ ，ＭＡ Ｑｉａｎ ，ＷＡＮＧ Ｌｉ ，ＷＡＮＧ Ｇａｉｑｉｎｇ ，ＨＵ Ｗｅｉｍｉｎ （１．Ｔｈｅ Ｓｅｃｏｎｄ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ Ｓｈａｎｘｉ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｔａｉｙｕａｎ ０３０００１，Ｃｈｉｎａ；２．Ｓｈａｎｘｉ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｔａｉｙｕａｎ ０３０００１， Ｃｈｉｎａ） Ａｂｓｔｒａｃｔ Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏ ｅｓｔａｂｌｉｓｈ ａ ｍｏｄｅｌ ｏｆ ｅａｒｌｙ ｂｒａｉｎ ｉｎｊｕｒｙ（ＥＢＩ）ｆｏｌｌｏｗｉｎｇ ｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌ ｓｕｂａｒａｃｈｎｏｉｄ ｈｅｍｏｒｒｈａｇｅ （ＳＡＨ）ｉｎ ｒａｔ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ａ ｔｏｔａｌ ｏｆ ２４ ｈｅａｌｔｈｙ ＳＤ ｒａｔｓ ｗｅｒｅ ｒａｎｄｏｍｌｙ ｄｉｖｉｄｅｄ ｉｎｔｏ ｅｉｔｈｅｒ ＳＡＨ（ｎ：１２）ｏｒ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ（ｎ＝ １２）．Ｉｎｔｒａｖａｓｅｕｌａｒ ｐｕｎｃｔｕｒｅ ｍｅｔｈｏｄ ｗａｓ ａｄｏｐｔｅｄ ｔｏ ｅｓｔａｂｌｉｓｈ ｔｈｅ ＥＢＩ ａｎｉｍａｌｓ ａｆｔｅｒ ＳＡＨ ｍｏｄｅ１．Ｔｈｅ ｇｅｎｅｒａｌ ｃｏｎｄｉｔｉｏｎ，ｎｅｕｒｏｂｅ— ｈａｖｉｏｒａｌ ｓｃｏｒｅｓ，ｃｅｒｅｂｒａｌ ｗａｔｅｒ ｃｏｎｔｅｎｔ ａｎｄ ｐｅｒｍｅａｂｉｌｉｔｙ ｏｆ ｂｌｏｏｄ ｂｒａｉｎ ｂａｒｒｉｅｒ ｏｆ ｔｈｅ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ ｗｅｒｅ ｃｏｍｐａｒｅｄ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｂｌｏｏｄ ｓｐｒｅａｄ ｔｈｅ ｓｕｂａｒａｃｈｎｏｉｄ ｓｐａｃｅ ｏｆ ｒａｔｓ ｉｎ ｔｈｅ ＳＡＨ ｇｒｏｕｐ．Ｃｏｍｐａｒｅｄ ｗｉｔｈ ｔｈａｔ ｏｆ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ，ｔｈｅ ｎｅｕｒｏｂｅｈａｖｉｏｒａｌ ｓｃｏｒｅｓ ｏｆ ｔｈｅ ＳＡＨ ｇｒｏｕｐ ｄｅｃｒｅａｓｅｄ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ（ｔ＝１２．３７，Ｐ＜０．０１），ｗｈｉｌｅ ｔｈｅ ｃｅｒｅｂｒａｌ ｗａｔｅｒ ｃｏｎｔｅｎｔ（ｔ＝一９．０４，Ｐ＜０．０１）ａｎｄ ｐｅｒｍｅａｂｉｌｉｔｙ ｏｆ ｂｌｏｏｄ ｂｒａｉｎ ｂａｒｒｉｅｒ（ｔ＝一３８．７０，Ｐ＜０．０１）ｉｎｃｒｅａｓｅｄ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｉｎｔｒａｖａｓｃｕｌａｒ ｐｕｎｃｔｕｒｅ ｍａｋｅｓ ａ ｒｅｌｉａｂｌｅ ｍｏｄｅｌ ｏｆ ｅａｒｌｙ ｂｒａｉｎ ｉｎｊｕｒｙ ｆｏｌｌｏｗｉｎｇ ｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌ ＳＡＨ ｒａｔ． Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ ｓｕｂａｒａｃｈｎｏｉｄ ｈｅｍｏｒｒｈａｇｅ；ｅａｒｌｙ ｂｒａｉｎ ｉｎｊｕｒｙ；ｉｎｔｒａｖａｓｃｕｌａｒ ｐｕｎｃｔｕｒｅ 研究表明，早期脑损伤（ＥＢＩ）是导致蛛网膜下 腔出血（ＳＡＨ）患者预后不佳的主要原因…。本研究 拟采用血管内穿刺法建立ＳＡＨ后ＥＢＩ动物模型，旨 在为有关ＥＢＩ的实验研究提供帮助。 １材料与方法 动物经麻醉、备皮、消毒后，取颈正中切口，分离暴露 右侧颈外动脉（ＥＧＡ）和颈内动脉（ＩＣＡ），结扎并切 断ＥＣＡ和ＩＣＡ之间吻合支，将ＥＣＡ结扎切断拉直， 使其与ＩＣＡ成一直线。取头部锐化３—０单股尼龙 线由颈外动脉置人颈内动脉，深约ｌ８．５ ｈｉｍ，有阻力 时再进３ ｍｍ刺破血管，约１５ Ｓ后拔出尼龙线，结扎 颈外动脉残端，恢复血流并缝合切口。对照组大鼠 采用相同手术过程，但不穿破血管壁。所有动物于 术后２４ ｈ处死。 １．１实验动物与分组 健康清洁级雄性ＳＤ大鼠２４只，体重３００～３５０ ｇ。在标准环境饲养，湿度４０％～７０％，温度２０—２５ ｏＣ，自由摄食饮水，２４ ｈ昼夜循环光照。随机分为对 照组及ＳＡＨ组，每组１２只，其中６只用于血脑屏障 通透性检测，另６只用于脑含水量检测。 １．３神经行为学评估 参照Ｇａｒｃｉａ等的神经行为学评分方法 Ｊ，所有 大鼠处死前行神经功能评分。共包括６项：四肢运 动对称性，攀爬运动，自主运动，前爪伸展性，触须反 １．２动物模型制作 采用血管内穿刺法制作ＳＡＨ组动物模型＿２ Ｊ。 ［１］本课题为山西医科大学第二医院博士基金课题（项目编号：２０１５０１—７） 本文通讯作者：孙新刚 ・２ｌ２・ Ｐｒｏｃｅｅｄｉｎ￣‘）ｒ Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ．Ｍａｒ．２０１７．Ｖｏｌ ２６ Ｎｏ．３ 应及肢体本体感觉，得分越低神经功能缺失越严重。 １．４血脑屏障通透性检测 参照文献方法 制作ＥＢ标准曲线。大鼠心脏 灌注前ｌ ｈ经股静脉注射２％ＥＢ生理盐水溶液（５ ｍＬ／ｋｇ），取适量穿刺侧颞叶基底部脑组织置入盛有 ５０％三氯乙酸溶液１．５ ｍＬ的匀浆器中，匀浆离心后 取上清液加入３倍量无水乙醇，计算每毫升液体所 代表的脑组织量。标准溶液设为空白对照，应用紫 外分光光度仪检测各组溶液ＯＤ值，据标准曲线定 量分析样本脑组织中的ＥＢ含量（ｒｉｇ／ｍｇ），以此为指 标反映血脑屏障通透性。 １．５脑含水量检测 参照文献方法采用干湿重法 ，大鼠断头取脑 后称取湿重，然后放人１０５℃电热干烘箱２４ ｈ后再 图１ ＳＡＨ组大鼠脑标本观察 称干重。根据如下公式计算：脑含水量＝［（湿重一 干重）／湿重］ｘ １００％。 １．６统计学方法 数据以ＳＰＳＳ １８．０统计软件处理，计量资料以 ±ｓ表示，组间比较采用ｔ检验，Ｐ＜０．０５为差异有 统计学意义。 ２ 结 果 ２．１ 一般状况及神经行为学评分 ＳＡＨ组大鼠麻醉清醒后均出现精神萎靡、嗜睡、 乏力，饮水、进食及活动减少，对照组未见明显异常。 ＳＡＨ组神经行为学评分较对照组明显减低，差异有 统计学意义（见表１）。 ２．２大体标本观察 ＳＡＨ组在蛛网膜下腔可见弥漫性分布的血液或 图２对照组大鼠脑标本观察 血凝块，主要分布于颅底蛛网膜下腔，脑组织水肿明 显，未见脑组织损伤（见图１）。对照组无蛛网膜下 腔出血及脑水肿（见图２）。 及高致残率的特点 。近年来越来越多的证据表 明，导致ＳＡＨ患者预后不佳的主要原因是ＥＢ１ 。 为明确ＳＡＨ后ＥＢＩ的发病机制，急需制备一种能模 拟其病理生理变化的动物模型。以往有关ＳＡＨ的 实验研究，多采用蛛网膜下腔注血法制备动物模型， ２．３ 血脑屏障通透性及脑含水量检测 与对照组相比，ＳＡＨ组大鼠血脑屏障通透性及 脑含水量均明显增加，差异有统计学意义（见表１）。 圭， 以枕大池注血法最常见 。该方法所致出血组织的 分布部位与后循环动脉瘤破裂所致出血相近，但临 床上约９０％的ＳＡＨ患者其动脉瘤性位于前循环 。 两组大鼠神经功能评分与血脑 ． 屏障通透・陛及脑含水量比较 ～’ ’本研究采用血管内穿刺法刺破前循环的血管，颅腔 保持闭合，能更好地模仿人类动脉瘤性蛛网膜下腔 出血的病理生理过程。 ＥＢＩ是指ＳＡＨ后７２ ｈ内全脑组织所发生的直 ３讨 论 接损伤，包括血脑屏障破坏、脑水肿及脑细胞凋亡 ＳＡＨ是一种神经系统急危重症，具有高死亡率 等 ｊ。本研究中ＳＡＨ组大鼠神经行为学评分明显 临床医药实践２０１７年３月第２６卷第３期 ・２１３・ 减低，脑组织含水量及血脑屏障通透性明显增加，说 明此模型可成功模拟ＳＡＨ后ＥＢＩ的病理改变过程。 ｆｏｒｍａｔｉｏｎ ａｆｔｅｒ ｉｎｔｒａｃｅｒｅｂｒａｌ ｈｅｍｏｒｒｈａｇｅ：ｅｆｆｅｃｔｓ ｏｆ ｅｘｔｒａｖ— ａｓａｔｅｄ ｒｅｄ ｂｌｏｏｄ ｃｅｌｌｓ ｏｎ ｂｌｏｏｄ ｆｌｏｗ ａｎｄ ｂｌｏｏｄ—ｂｒａｉｎ 本方法操作简单，易重复，为ＳＡＨ后ＥＢＩ发病机制 的进一步研究提供了实验基础。 参考文献： Ｉ１ Ｉ ＬＡＮＴＩＧＵＡ Ｈ，０ＲＴＥＧＡ—ＧＵＴＩＥＲＲＥＺ Ｓ，ＳＣＨＭＩＤＴ Ｊ Ｍ，ｅｔ ａ１．Ｓｕｂａｒａｃｈｎｏｉｄ ｈｅｍｏｒｒｈａｇｅ：ｗｈｏ ｄｉｅｓ，ａｎｄ ｗｈｙ？ ｂａｒｒｉｅｒ ｉｎｔｅｇｒｉｔｙ［Ｊ］．Ｓｔｒｏｋｅ，２００１，３２（１２）：２ ９３２—２ ３９８． ［６］ ＭＡＣＤ０ＮＡＬＤ Ｒ Ｌ．Ｄｅｌａｙｅｄ ｎｅｕｒｏｌｏｇｉｃａｌ ｄｅｔｅｒｉｏｒａｔｉｏｎ ｆａｔｅｒ ｓｕｂａｒａｃｈｎｏｉｄ ｈａｅｍｏｒｒｈａｇｅ『Ｊ］．Ｎａｔ Ｒｅｖ Ｎｅｕｒｏｌ， ２０１３，１０（１）：４４—５８． ［７］ ＶＡ 几 Ｒ Ｈ，ＷＥＩＤＡＵＥＲ Ｓ．ＫＯＮＣＺＡＵＡ Ｊ．ｅｔ ａ１．Ｔｉｍｅ ｃｏｕｒｓｅ ｉｎ ｔｈｅ ｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔ ｏｆ ｃｅｒｅｂｒａｌ ｖａｓｏｓｐａｓｍ ａｆｔｅｒ ｅｘ— ｐｅｒｉｍｅｎｔａｌ ｓｕｂａｒａｃｈｎｏｉｄ ｈｅｍｏｒｒｈａｇｅ：ｃｌｉｎｉｃａｌ ａｎｄ ｎｅｕｒｏｒａ ｄｉｏｌｏｇｉｃａｌ ａｓｓｅｓｓｍｅｎｔ ｏｆ ｔｈｅ ｒａｔ ｄｏｕｂｌｅ ｈｅｍｏｒｒｈａｇｅ ｍｏｄｅｌ ｌ Ｊ Ｉ．Ｃｒｉｔ Ｃａｒｅ，２０１５，１９（１）：３０９． 』２ Ｉ ＢＥＤＥＲＳＯＮ Ｊ Ｂ，ＧＥＲＭＡＮＯ Ｉ Ｍ，ＧＵＡＲＩＮＯ Ｌ．Ｃｏｒｔｉｃａｌ ｂｌｏｏｄ ｆｌｏｗ ａｎｄ ｃｅｒｅｂｒａｌ ｐｅｒｆｕｓｉｏｎ ｐｒｅｓｓｕｒｅ ｉｎ ａ ｎｅｗ ｎｏｎ— ｃｒａｎｉｏｔｏｍｙ ｍｏｄｅｌ ｏｆ ｓｕｂａｒａｃｈｎｏｉｄ ｈｅｍｏｒｒｈａｇｅ ｉｎ ｔｈｅ ｒａｔ ［Ｊ］．Ｎｅｕｒｏｓｕｒｇｅｒｙ，２００６，５８（６）：１ １９０—１ １９７． ［８］ ＶＥＬＴＨＵＩＳ Ｂ Ｋ，ＲＩＮＫＥＬ Ｇ Ｊ．ＲＡＭ０Ｓ Ｌ Ｍ，ｅｔ ａ１．Ｓｕｂ— ａｒａｃｈｎｏｉｄ ｈｅｍｏｒｒｈａｇｅ：ａｎｅｕｒｙｓｍ ｄｅｔｅｃｔｉｏｎ ａｎｄ ｐｒｅｏｐｅｒａ— Ｉ Ｊ ｆ．Ｓｔｒｏｋｅ，１９９５，２６（６）：１ ０８６—１ ０９１． ［３］ 李翠萍，钱素云．降钙素原在危重症监护中的研究进 展［Ｊ］．国外医学儿科学分册，２００４，３ｌ（２）：８４—８６． １ ４ ｌ ＢＥＬＡＹＥＶ Ｌ，ＳＡＵＬ Ｉ，ＢＵＳＴＯ Ｒ，ｅｔ ａ１．Ａｌｂｕｍｉｎ ｔｒｅａｔ— ｍｅｎｔ ｒｅｄｕｃｅｓ ｎｅｕｒｏｌｏｇｉｃａｌ ｄｅｆｉｃｉｔ ａｎｄ ｐｒｏｔｅｃｔｓ ｂｌｏｏｄ— ｂｒａｉｎ ｂａｒｒｉｅｒ ｉｎｔｅｇｒｉｔｙ ａｆｔｅｒ ａｃｕｔｅ ｉｎｔｒａｅｏｒｔｉｃａｌ ｈｅｍａｔｏｍａ ｔｉｖｅ ｅｖａｌｕａｔｉｏｎ ｗｉｔｈ ＣＴ ａｎｇｉｏｇｒａｐｈｙ［Ｊ］．Ｒａｄｉｏｌｏｇｙ， １９９８，２０８（２）：４２３—４３０． ＹＡＮ Ｊ，ＲＯＬＬＡＮＤ Ｗ Ｂ，ｅｔ ａ１．Ｅａｒｌｙ ｂｒａｉｎ ｉｎｊｕ— ［９］ ＦＵＪＩＩ Ｍ，ｒｙ，ａｎ ｅｖｏｌｖｉｎｇ ｆｒｏｎｔｉｅｒ ｉｎ ｓｕｂａｒａｃｈｎｏｉｄ ｈｅｍｏｒｒｈａｇｅ ｒｅ— ｆ５］ｉｎ ｔｈｅ ｒａｔ ］．Ｓｔｒｏｋｅ，２００５，３６（２）：３２６—３３１． ＸＩ Ｇ，ＨＵＡ Ｙ，ＢＨＡＳＩＮ Ｒ Ｒ，ｅｔ ａ１．Ｍｅｃｈａｎｉｓｍｓ ｏｆ ｅｄｅｍａ ｓｅａｒｃｈ［Ｊ］．Ｔｒａｎｓｌ Ｓｔｒｏｋｅ Ｒｅｓ，２０１３，４（４）：４３２—４４６． 收稿日期：２０１６—１２—３０ （本文编辑：张红） 作者简介：孙新刚（１９８２一），男，山西省运城市人，博士学位，副主任医师，主要从事脑血管病的临床与基础研究工作。 文章编号：１６７１—８６３１（２０１７）０３—０２１３—０４ ｌ，２５一二羟维生素Ｄ，对单侧输尿管梗阻大鼠 肾间质纤维化调节性Ｔ细胞的作用研究 ］ 王建吴，罗静，郭珲 （山西医科大学第二医院，山西太原０３０００１） 摘要 目的：探讨１，２５一二羟维生素Ｄ，［１，２５（ＯＨ） Ｄ ］对单侧输尿管梗阻（ＵＵＯ）大鼠肾问质纤维化调节性Ｔ 细胞（Ｔｒｅｇ）的作用。方法：５４只健康雄性ｗｉｓｔａｒ大鼠随机分为假手术组（Ａ组）、ＵＵＯ组（Ｂ组）、１，２５（ＯＨ） Ｄ 治疗组 （Ｃ组）。每组于术后第１天、第３天、第７天分批处死６只，留取。肾脏组织。用ＨＥ染色观察肾脏病理变化，采用免疫 组织化学染色法测定肾脏人叉头框蛋白Ｐ３（ＦＯＸＰ３）、平滑肌肌动蛋白（ｄ—ＳＭＡ）的表达。结果：与假手术组相比， ＵＵＯ组ＦＯＸＰ３表达水平显著降低，ｏ／．一ＳＭＡ表达水平显著升高，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；与ＵＵＯ组相比，１，２５ （ＯＨ） Ｄ，治疗组ＦＯＸＰ３表达水平显著升高， 一ＳＭＡ表达水平显著降低，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论：调节 性Ｔ细胞可能参与了肾问质纤维化的发生及发展；１，２５（ＯＨ）：Ｄ，作为免疫调节剂可通过上调调节性Ｔ细胞减缓肾脏 纤维化的进展。 关键词１，２５一二羟维生素Ｄ ；肾脏问质纤维化；调节性Ｔ细胞 中图分类号：Ｒ６９２．２ 文献标识码：Ａ Ｅｆｆｅｃｔｓ ｏｆ １，２５一ｄｉｈｙｄｒｏｘｙｖｉｔａｍｉｎ Ｄ３ ｏｎ Ｔｒｅｇ ｃｅｌｌｓ ｉｎ ＵＵｏ ｒａｔｓ ｗｉｔｈ ｒｅｎａｌ ｉｎｔｅｒｓｔｉｔｉａｌ ｆｉｂｒｏｓｉｓ ＷＡＮＧ Ｊｉａｎｗｕ，ＬＵＯ Ｊｉｎｇ，ＧＵＯ Ｈｕｉ （Ｔｈｅ Ｓｅｃｏｎｄ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ Ｓｈａｎｘｉ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｔａｉｙｕａｎ ０３０００１，Ｃｈｉｎａ） Ａｂｓｔｒａｃｔ Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏ ｅｘｐｌｏｒｅ ｔｈｅ ｅｆｆｅｃｔｓ ｏｆ １，２５一ｄｉｈｙｄｒｏｘｙｖｉｔａｍｉｎ Ｄ１ ｏｎ ｒｅｇｕｌａｔｏｒｙ Ｔ ｃｅｌｌｓ ｉｎ ｕｎｉｌａｔｅｒａｌ ｕｒｅｔｅｒａ１ ｏｂ— ｓｔｒｕｃｔｉｏｎ（ＵＵＯ）ｒａｔｓ ｗｉｔｈ ｒｅｎａｌ ｉｎｔｅｒｓｔｉｔｉａｌ ｉｆｂｒｏｓｉｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ｆｉｆｔｙ—ｆｏｕｒ Ｗｉｓｔａｒ ｒａｔｓ ｗｅｒｅ ａｓｓｉｇｎｅｄ ｔｏ ｈｅａｌｔｈｙ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ（Ａ ｇｒｏｕｐ），ＵＵＯ ｇｒｏｕｐ（Ｂ ｇｒｏｕｐ），ａｎｄ １，２５一ｄｉｈｙｄｒｏｘｙｖｉｔａｍｉｎ Ｄ３ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｒｏｕｐ（Ｃ ｇｒｏｕｐ）．Ａｆｇｔｅｒ ｓｕｒｇｅｒｙ ｆｏｒ １ ｄａｙ，３ ｄａｙｓ ａｎｄ ７ ｄａｙｓ，６ ｒａｔｓ ｗｅｒｅ ｓｅｌｅｃｔｅｄ ｆｒｏｍ ｅｖｅｒｙ ｇｒｏｕｐ ｒａｎｄｏｍｌｙ，ａｎｄ ｋｉｌｌｅｄ ｔｏ ｇｅｔ ｔｈｅ ｒｅｎａ１．Ｒｅｎａｌ ｐａｔｈｏｌｏｇｉｃａｌ ｃｈａｎｇｅｓ ｗｅｒｅ ｏｂｓｅｒｖｅｄ ［１］本课题为山西省留学人员管理委员会办公室科研资助项目（课题编号：２０１３—１１７）；山西省国际科技合作项目（课题编号： ２０１３０８１０５６） 本文通讯作者：郭珲
